Возмещение страховой компанией

[Cathy]

ВОЗМЕЩЕНИЕ страховой компанией:

Будьте внимательны, пожалуйста!
если Вы зарегистрировали врача в Сэкюритэ Сосьяль, и были на консультации у его коллеги , из того же медицинского кабинета, то Вам возместят лишь 50 %, если врач не пометил "remplaçant"

[Cathy]

ВОЗМЕЩЕНИЕ страховой компанией:
Если Вы посетили врача из кабинета S.O.S. médecin,

и он забыл пометить "визит по скорой помощи" ,то заплатив ему 41 евро, Вам возместят лиш 50 %
Будьте внимательны.

Я никогда раньше не проверяла все эти возмещения, посетив врача и т.д.

А проверила лишь после того, как поменяла дополнительную страховую компанию , и была очень удивлена, что ВСЕ И ВСЕХ НАДО КОНТРОЛИРОВАТь.

[Cathy]

Теперь я регулярно смотрю мой счет и все возмещения (рамбурсирования = remboursements ) на сайте Сэкюритэ сосьяль

http://www.ameli.fr/

http://www.ameli.fr/assures/index_pau.php

http://www.ameli.fr/assures/vos-serv...-ligne_pau.php

https://login.assure.ameli.fr/assure...e&ssousername=


+ на сайте мoей дополнительной страховой компании.

[marykar]

Теперь я регулярно смотрю мой счет и все возмещения (рамбурсирования = remboursements ) на сайте Сэкюритэ сосьяль

http://www.ameli.fr

Не получается зарегистрироваться на этом сайте. Ввожу свой номер секю, они мне пишут "пользователь неизвестен". Хотя у меня свой номер вот уже 7 лет... Куда сообщить о технических проблемах подобного рода?

Попыталась зарегистрировать мужа. Его номер проходит. Написали "в вашу кассу будет выслано письмо". Видимо, имеется в виду, что это касса выдает код на вход на этот сайт, правильно ли я поняла?

[Droopy]

marykar, а вы в соцстрахе ? Может, Вы в какой-то другой кассе для индивидуалов ? Я в MGEN, соцстрах тоже меня не признаёт.

[marykar]

Droopy, какая разница? Муж в МСА, но его сайт "распознал" по номеру. Номер-то ведь так и зовется - номер sécurité sociale Я, конечно, не с соц.страхе, а в РСИ, платежи идут через Unilia. Но почему мужа тогда узнали?

[eva_ce]

marykar, а вы в соцстрахе ? Может, Вы в какой-то другой кассе для индивидуалов ? Я в MGEN, соцстрах тоже меня не признаёт.

День добрый!
я подписана в MGEN, пришло письмо с securite sociale, а карточку (vitale), они хрен знает когда ещё пришлют. На сайте страховой я не могу пока зарегистрироваться (не хватает данных для заполнения).
но я хочу отправить на возмещение feuille de soins pharmacien и feuille de soins - medecin.
а что ещё надо отправлять и сам рецепт, который доктор выписал?
и главный вопрос - как узнать по какому адресу MGEN отправлять? я в Марселе. (у них на письме с социальным номером - написано их логотипным шрифтом - один адрес, само письмо с социальным номером отослано с другого адреса, а первоначальный пакет документов на прикрепление я отсылала на третий адрес).

[mama09]

Не получается зарегистрироваться на этом сайте. Ввожу свой номер секю, они мне пишут "пользователь неизвестен". Хотя у меня свой номер вот уже 7 лет... Куда сообщить о технических проблемах подобного рода?

Попыталась зарегистрировать мужа. Его номер проходит. Написали "в вашу кассу будет выслано письмо". Видимо, имеется в виду, что это касса выдает код на вход на этот сайт, правильно ли я поняла?

нам через какое-то время пришло письмо с кодом

[sonnisse]

и он забыл пометить "визит по скорой помощи" ,то заплатив ему 41 евро, Вам возместят лиш 50 %
Будьте внимательны.

А где они это помечают? Мы их вызываем постоянно и никогда не видела никаких пометок, кроме как в графе болезнь.

[Cathy]

А где они это помечают? Мы их вызываем постоянно и никогда не видела никаких пометок, кроме как в графе болезнь.

Вот и я не увидела, что он помечает, взяв мою карт виталь (carte vitale).

увидела, посмотрев листок возмещения =рамбурсиривания (remboursements) и мне вместо 70%, рамбурсировали лишь 50% !!
Но я -борец за справедливость, поехала в Сэкюритэ Сосьяль.
Они меня отправили назад в СОС врачи. В СОС врачи конечно, возмущаются, но дали мне письмо от врача, где он написал, что визит к нему был ПО СКОРOЙ ПОМОЩИ.
Теперь жду правильного рамбурсировaния;
А на все про все тратится мое время, бензин на дорогу и нервы на переговоры....

[sonnisse]

Я сейчас тоже проверила, нам из 68 евро за визит возмещают 46, дополнительная страховка вообще два месяца уже ничего не возмещала, зато подняли нам ежемесячные выплаты на 25%. Что-то я перестаю видеть вообще всякий смысл в дополнительном страховании.

[Cathy]

Я сейчас тоже проверила, нам из 68 евро за визит возмещают 46, дополнительная страховка вообще два месяца уже ничего не возмещала, зато подняли нам ежемесячные выплаты на 25%. Что-то я перестаю видеть вообще всякий смысл в дополнительном страховании.

Все зависит от компании дополнительного страхования. Надо, может быть, провести опрос и он чем нибудь нам поможет?

Мы в пред. страховой дополн. страховке OCIANE платили 127 евро на 4 человека.
Сейчас на работе меня заставили взять их обязательную страховку MERCER , плачу 66 евро на 4 х и пред. страховку OCIANE аннулировала, но со скрипом!!!
Т.к. они подписали контракт на год и не хотели аннулировать до 31.12.2008

Я все проверяю и вижу практически сразу же, что мне возмещают, а что нет?
Я сразу зарегистрировалась на сайте www.ameli.fr +
на сайте дополнительной страховки.
И если что непонятно, сразу пишу им письмо электронное mail .
Хочу все знать

Удачи !!

[sonnisse]

Все зависит от компании дополнительного страхования. Надо, может быть, провести опрос и он чем нибудь нам поможет?

Может, я уже давно хочу сменить дополнительное страхование, но шило на мыло менять не хочется.

[Cathy]

Может, я уже давно хочу сменить дополнительное страхование, но шило на мыло менять не хочется.

Все, конечно, зависит, от вашего города, где Вы живете?
От того, берете ли Вы страховку дополнительную на работе или нет?
если Вы - сотрудник или частный предприниматель?
От количества человек, к-рых Вы страхуете?
+ Они навязывают Вам массу услуг, к-рыми мы иногда и не пользуемся.

[galya]

Я сейчас тоже проверила, нам из 68 евро за визит возмещают 46, дополнительная страховка вообще два месяца уже ничего не возмещала, зато подняли нам ежемесячные выплаты на 25%. Что-то я перестаю видеть вообще всякий смысл в дополнительном страховании.

Мы на днях тоже такую проблему обнаружили,то есть доп.страховка не оплачивала анализы,например, с 2007 года!Раньше не обращали внимание,потому как всё всегда чётко было и вдруг такая проблема.Оказывается им нужно теперь отправлять счёт с той частью,которую вы оплачиваете,в аптеке нужно просить тоже счёт,если вы платите часть,которая возмещается доп. страховкой.Теперь нам нужно идти в лабораторию и просить счета-дупликаты за практически два года...надеюсь не откажутВ аптеке сразу же дали,сказали:"Pas de problème".

[Cathy]

Очень удобно следить за всеми рамбурсиpовaниями= remboursements на сайте:

http://www.ameli.fr/

очень рекомендую!

[Fragola]

Не знаю в какую тему лучше написать,
У меня вопрос вот в чем, моему мужу возместили деньги по страховке от sécurité sociale, НО... деньги перечислили на его старый счет совместный с его экс-супругой, у мужа доступа к этому счету больше нет, возможно как-то вернуть эти деньги? Вариант, попросить бывшую жену вернуть деньги не пройдет.

[Droopy]

Fragola, а что ж он RIB новый не прислал ?

[Fragola]

Fragola, а что ж он RIB новый не прислал ?

Наверное забыл прислать, может не ходил к врачам с того времени. Но в понедельник пришлет им новый RIB.
Наверное из той серии, пока петух не клюнет...

[Droopy]

Fragola, соцстрах тут, скорее всего, ничего не сможет сделать, ведь его дело - возместить, а если застрахованный не сменил RIB, то это проблема застрахованного, а не соцстраха. А разве после развода счета не были разделены ? Ведь месье и мадам больше не носят одну и ту же фамилию ?

[Fragola]

Droopy, про то что сам соц. страх. не может вернуть, это я знаю, мне хотелось бы узнать возможно, как-нибудь вернуть деньги из банка, ведь они принадлежат ему, он может это подтвердить документально.

А разве после развода счета не были разделены ? Ведь месье и мадам больше не носят одну и ту же фамилию ?

может и были разделены, во всяком случае, доступа к этому счету у него сейчас нет. Но деньги с соц. страха перечислили именно на этот счет, который принадлежит сейчас ей.

Вот как быть в этой ситуации?

[Cathy]

Наверное забыл прислать, может не ходил к врачам с того времени. Но в понедельник пришлет им новый РИБ.
Наверное из той серии, пока петух не клюнет...

Вы можете отправить им RIB по факсу или в электр сообщении, так быстрее дойдет!
Я теперь все делаю , отправляя факс или электр сообщение, т.к. иначе ждать надо чуть ли не месяц, пока письмо получат (писем приходит ого го сколько за день , неделю, месяц) и пока данные изменят!

Я отправила декларацию о смене семейного врача 26.12, данные изменили лишь 9 января, понятное дело, что праздники были, отпуск, выходные, но хотелось бы более быстрого ответа!

Знаете их номер факса? адрес электронный?
удачного разрешения ситуации!
(отвечаю лишь сейчас, т.к. не была до этого времени на форуме)

[Lesik]

Не знаю в какую тему лучше написать,
У меня вопрос вот в чем, моему мужу возместили деньги по страховке от sécurité sociale, НО... деньги перечислили на его старый счет совместный с его экс-супругой, у мужа доступа к этому счету больше нет, возможно как-то вернуть эти деньги? Вариант, попросить бывшую жену вернуть деньги не пройдет.

Я бы написала в секю письмо о том, что не получила компенсацию за такое то лечение в такой то сумме
И попросила бы ответить, что если компенсация была сделана, то когда и на какой счет.

Они вам должны ответить.

Потом я бы написала в банк, куда были перечислены деньги о том,
что это ошибка и что как ивестно банку, доступа к счету нет и попросила бы его перевести деньги на свой счет приложив
письмо из секю

Вспомнила еще стуацию с моим счетом в банке:
Счет на мое имя
Банк отказался взять у меня чек т к он был на имя мужа
Если бы на мадам и месье то взяли бы
Не знаю как в таком случае происходит с перечислением денег но все таки т к сумма была перечислена на имя месье а счет только на имя мадам особых проблем быть не должно чтобы исправить ошибку
Возможно банк должен был отреагировать сразу на несоответствие хозина счета
Но обычно банку не до этого

Здесь это закономерность- пока не укажешь на ошибку на основании которой тебе должны заплатить- никто шевелиться не будет

[Iriukas]

Добрий день!
У меня возникла проблема с секурите социаль! В августе месяце отправила им копии всех фактур, они вернули их мне обратно и сказали прислать оригинал, ну я отправила оригинал....естесственно с уведомлением!!! Теперь они мне рассказывают что знать ничиго не знают и ничиго не получали...десоле мадам...ничем помочь не можем! Может кто-нибудь подскажет что можно сделать в этой ситуации и к кому (в какую инстанцию) обращаться чтобы справедливость восторжествовала??? счет не маленький на 1000 евро! обидно! Спасибо!

[Lesik]

Добрий день!
У меня возникла проблема с секурите социаль! В августе месяце отправила им копии всех фактур, они вернули их мне обратно и сказали прислать оригинал, ну я отправила оригинал....естесственно с уведомлением!!! Теперь они мне рассказывают что знать ничиго не знают и ничиго не получали...десоле мадам...ничем помочь не можем! Может кто-нибудь подскажет что можно сделать в этой ситуации и к кому (в какую инстанцию) обращаться чтобы справедливость восторжествовала??? счет не маленький на 1000 евро! обидно! Спасибо!

Вы им сказали что у вас есть доказательство что они плучили оригинал?

Уточните может вы сделали ошибку в адресе.

Можно попросить дубль оригинала там, где вам дали оригинал и лучше в SS отнести ( а не посылать) этот дубль, копию оригинала ранее отправленного и копию уведомления о получении оригинала с сопроводительным письмом.
В SS можно сразу получуить ранедву с консультантом, пусть он еще раз проверит в системе.

[Iriukas]

Lesik,
veselka, адрес точний, уведомление на руках... отсканирую я его пожалуй и вышлу им! А вот если врач, которий меня лечил тогда уже на пенсии, у кого мне брать все эти копии фартур??? я вот не предтавляю к кому мне обращаться!!!

[veselka]

А вот если врач, которий меня лечил тогда уже на пенсии, у кого мне брать все эти копии фартур??? я вот не предтавляю к кому мне обращаться!!!

А он где принимал? Может, кабинет или клиника, у них в информационной системе должно, наверное, сохраниться.

[Iriukas]

А он где принимал? Может, кабинет или клиника, у них в информационной системе должно, наверное, сохраниться.

U Доктора бyл свой кабинет, но он приходил ко мне домой (вyписyвал много разнyх направлений для амбуланце, цабинет де радио, какие то цертификатy) сейчас в этом кабинете дрuгой доктор принимает!

[veselka]

Iriukas, да, надо попросить копию оригинала там, где вы лечились.
(я обычно сканирую себе документы на возмещение затрат, если суммы более-менее значительные, на всякий случай)
Правда, я не совсем себе представляю, что делать с рецептом, если вы его тоже выслали.

[Iriukas]

У Доктора был свой кабинет, но он приходил ко мне домой (выписывал много разных направлений для ambulance, cabinet de radio, какие то цертификаты) сейчас в этом кабинете другой доктор принимает!