У кого какая mutuelle?

[lecia]

Chamonix, в проекте нового закона( пока что то не вижу приняли ли его ) изменения по возврату мед.расходов плюс( это уже точно) повышается стоимость визита к врачам.
https://www.lemonde.fr/societe/artic...C3%A9dicaments.
И ещё они обсуждали повышения forfait,практически в два раза.
Пока не нашла этот проект,может не приняли. Если что потом принесу ссылку.

[Marmotte]

Ну например за предыдущие месяцы вы 1: брали таблетки в аптеке много раз , , или 2: были в urgence без госпитализации . Но потом после вашей консультации у терапевта они вам не вернули , но забрали и за первое и за второе participations forfaitaires et de franchises

[ПППчёлка]

А я лично не понимаю смысл доп. страхования если ты НЕ хроник.

Чистая математика - доп. страхование мне предлагают за 50€/месяц => 600€/ год. Чтобы потратить эту сумму…. А поскольку я хожу к врачу 1-2 раза в год - дешевле заплатить самой невозмещаемую часть. В крайнем случае с учетом очков получится 0€ выигрыша.

[lecia]

ПППчёлка, ну кто как делает- у меня семья друзей с юга так же считали. Не спрашивала изменилось что или нет.
А вот я хроник- несколько видов лекарств плюс два раза в год кровь. Это из текущего.
А в этом году ещё и операция в частной клинике.
И,если госпитализацию ,даже амбулаторно она в этой клинике 1200 за один день, в нашем региональном режиме оплачивает sécu 100% и транспорт тоже.
То остальные расходы делятся на троих. Secu,mutuel и я.
Зато клиника и врач замечательные.
Но мне одной бы было не потянуть.

[ПППчёлка]

lecia, тут с операцией смешно было - как только врачи слышали «нет mutuelle», давали скидку - хирург дал сразу (без наших просьб). Потом анестезиолог вынужденно сделал такую же цену, как хирург (хотя был безмерно удивлен этой ценой - но тут уже муж сказал «ну Вы же не будете брать больше хирурга?» тот не осмелился сказать «буду» .).

Мы конечно платили dépassement, но много меньше чем была БЫ часть mutuelle.

Так что это нужно знать - как оно может быть .

[lecia]

ПППчёлка, доходы у всех разные.
Даже со скидкой далеко не все могут себе позволить достать из кармана несколько тысяч. Поэтому и платят доп.страховку.

[ПППчёлка]

ПППчёлка, доходы у всех разные.
Даже со скидкой далеко не все могут себе позволить достать из кармана несколько тысяч. Поэтому и платят доп.страховку.

Да понятно. Просто когда такая операция планируется, берешь страховку. Потом - снимаешь ее. ЕСЛИ особых проблем нет? (Или - не снимаешь. )

Согласись, что всю жизнь под страхом «а вдруг?!» тоже не проживешь? Это я к тому, что в случае небольших доходов 50€ (или даже 75-100€ звучало) на mutuelle - это много.

[musjaster]

А я лично не понимаю смысл доп. страхования если ты НЕ хроник.

Чистая математика - доп. страхование мне предлагают за 50€/месяц => 600€/ год. Чтобы потратить эту сумму…. А поскольку я хожу к врачу 1-2 раза в год - дешевле заплатить самой невозмещаемую часть. В крайнем случае с учетом очков получится 0€ выигрыша.

если вы наемный работник, то доп. страхование обязательно
а про смысл - это зубы и оптика, очки или коронка отлично окупают ваши годовые расходы на страховку...

[KOLIBRY]

это зубы и оптика, очки или коронка отлично окупают ваши годовые расходы на страховку...

Если потом в России не переделывать..

[ПППчёлка]

если вы наемный работник, то доп. страхование обязательно
а про смысл - это зубы и оптика, очки или коронка отлично окупают ваши годовые расходы на страховку...

здравствуй, очевидность!

а если :

- НЕ наемный работник
- Очки не нужны
- Зубы в порядке (нет коронок от слова ни одной, и мало пломб)?

(Впрочем, неправда это - вот уже 4 года есть очки )

Если потом в России не переделывать..

во-во, в последний раз после чистки камня через 2 недели в Питере переделывали оба (и я и муж) - небо и земля. Там в «чистку» входит и détartrage ultrason, и air-flow (и полировка, и покрытие лаком, и проверка «качества зубной чистки», и советы). А не «на выбор» как тут (и найти air flow сложно тут ), про полировку и покрытие и не говорю даже - видела лишь один раз такое во Франции . По цене - то же (я выбирала не самую дорогую, из «нормальных» цен, по 45€/ чистка 1 час).

[libellule]

а про смысл - это зубы и оптика, очки или коронка отлично окупают ваши годовые расходы на страховку...

musjaster, а вы не могли бы объяснить по поводу оптики?
У нас в семье есть очки только у мужа, для чтения.
Была одна пара почти 5 лет, стоила 100 евро. Но он их всегда оставлял где придётся, на диване. Я его предупреждала, что в один прекрасный день он на них сядет.
И вот он таки-да на них сел.
А мы зимуем на юге в этом году - привычные врачи в Париже.
Пошёл в оптику и ему сразу переставили стекла в другую оправу, то есть новые очки и даст Бог хватит еще лет на 5-ть.Заплатил 30 евро.
И самое удивительное оправа симпатичная, модная и ему идет.
Я сейчас пытаюсь понять, почему люди считают очень важным в Mutuelle возмещение нескольких пар очков раз в год.
Неужели очки так часто ломаются?

[Ирис]

libellule, те, у кого сильная миопия, например, предпочитают иметь солнцезащитные с коррекцией. Те, у кого verres progressifs, могут иметь очки обычные и солнцезащитные, плюс отдельной парой очки только для чтения, только на плюс.

Я недавно очки делала: verres progressifs на 1000 евро, а оправа возмещается, как мне объяснили, в размере 100-120 евро. Я хапнула дорогую оправу и доплачивала за нее из своего кармана. Но, если бы не было возможности, могла бы вполне использовать предыдущую оправу. В этой истории с очками, меня больше всего впечатляет стоимость стекол. Муж также поменял очки. Оставил прежнюю оправу, а стекла так и стоили, 1000 евро. Их и возместили полностью.

[Ptu]

Ирис, так обычно оптики предлагают две пары по цене отдной, камуфлируя, что их две. У меня так всегда были и обычные и солнечные со всей коррекцией. Progressif как раз и включают отчки для дали и для близи в одном флаконе, у меня такие.

[libellule]

те, у кого сильная миопия, например, предпочитают иметь солнцезащитные с коррекцией. Те, у кого verres progressifs, могут иметь очки обычные и солнцезащитные, плюс отдельной парой очки только для чтения, только на плюс.

Ирис, понятно, спасибо.

[musjaster]

Пошёл в оптику и ему сразу переставили стекла в другую оправу, то есть новые очки и даст Бог хватит еще лет на 5-ть.Заплатил 30 евро.
И самое удивительное оправа симпатичная, модная и ему идет.
Я сейчас пытаюсь понять, почему люди считают очень важным в Мутуелле возмещение нескольких пар очков раз в год.
Неужели очки так часто ломаются?

если вы меняете раз в 5 лет - то да, вам страховка не нужна
у меня муж носит очки с детства, и да, меняет стекла раз в 2 года
(в последний раз <secu> возместила 6 евро за стекла, страховка покрывает до 800)
и конечно можно это назвать очевидностью, но я считаю, что большинство как раз является наемными работниками или семьями наемных работников...

[Koshechka]

musjaster, прежде, чем писать, что доп страховка не нужна, прочтите моё сообщение. Госпитализация- одна ночь- стоит больше 1000€. Понятно, что вероятность попасть в больницу только на обследование без операции низкая, ну, а вдруг? Доп страховка нужна дл этого, даже если все в порядке.

[Alina_Dinovna]

если вы наемный работник, то доп. страхование обязательно
а про смысл - это зубы и оптика, очки или коронка отлично окупают ваши годовые расходы на страховку...

Не знаю, я считала и так, и эдак - не окупают. Если бы окупали - то страхователям это было бы невыгодно. Минимального уровня страховки, по моим расчётам, как раз достаточно именно на всякий пожарный случай, а на зубы-очки получается выгоднее из своего кармана

[Ирис]

Не знаю, я считала и так, и эдак - не окупают. Если бы окупали - то страхователям это было бы невыгодно. Минимального уровня страховки, по моим расчётам, как раз достаточно именно на всякий пожарный случай, а на зубы-очки получается выгоднее из своего кармана

Очки со стеклами за 1000 евро и коронка за 1200 евро, за которую я не заплатила ни копейки, дешевле из своего кармана? В нашем случае, vs ежемесячные отчисления и часть, которую берет на себя работодатель мужа, даже вопрос не стоит.

[lecia]

Ну не знаю,Пчел,я плачу и плачу- тем более,что у мена на работе она неплохая и половину платит предприятие.
Ну и не всегда ты заранее приготовиться к операции- есть и срочные. А это очень недешево.
Совсем скромные доходы на cmu сидят. А ,если ты работаешь,то ты предпочитаешь платить.
Как и страховка на машины и квартиры.

[ПППчёлка]

lecia, да нет ответа «для всех». Каждый выбирает для себя, конечно. но если работаешь и предприятие платит половину - норм.

[lecia]

Forfaits.
https://www.ameli.fr/assure/remboursements/reste-charge
Надеюсь откроется.

[lecia]

Надо только код почтовый ввести,потом открывается страница с информацией.

[Ptu]

Не в бровь, а в глаз, особенно в зуб! Извините за каламбур.

[Ptu]

Но надо отдавать себе отчет, что принцип страховки как раз в том, что она не может для клиента быть рентабельной каждый год. Так же как страхование от пожара, чтобы быть рентабельным, нужно чтобы каждый год горело.. Страховка на то и страховка, что застрахованные платят деньги на случай большой засады, надеясь, что она не произойдет.

Ну а дальше - вопрос выбора, а в большинстве случаев ее просто в обязательном порядке у вас из зарплаты вычитают без выбора. Ну и плюс факт того, что страховые каждый год все хуже возмещают за те же взносы, дорого вишь ли им хорошее покрытие..

[Ptu]

Так это ничуть не противоречит тому , что я написала - страховка на то и страховка, что она не может ежегодно выходить в ноль или в плюс застрахованному. По определению страхования, что вы платите за того, у кого случится засада.

[ПППчёлка]

Если меняешь оправу, стекла менять приходится автоматически. Даже если показатели зрения не менялись.
Вот поменять только стекла - да, можно.
Но стоимость стекол и оправы несравнимы…

[musjaster]

Если меняешь оправу, стекла менять приходится автоматически. :хаха: Даже если показатели зрения не менялись.

я отвечала на этот коммент

Пошёл в оптику и ему сразу переставили стекла в другую оправу, то есть новые очки и даст Бог хватит еще лет на 5-ть.Заплатил 30 евро.

[Ptu]

Ну не знаю, у меня очки солнечные, и у мужа тоже, всегда выбирали то, что подходило и нравилось. Выбор Уже, да, но он совсем не мал. Иногда с очень небольшой доплатой есть очень интересные оправы.
Только однажды делали мужу солнечные отдельно. Когда он их заьбыл в машине, лет 10 назад. И конечно, лобовое стекло разбили, тут же за копеечный зонтик разобьют стеко, это же аф... извините, Франция.

[Ирис]

Ptu, в любом случае, если вернуться к вопросу о целесообразности наличия доп страховки, с тех пор, как мы стали ставить коронки и заказывать такие недешевые очки, вопрос у нас отпал. А раньше мы могли годами к врачам не обращаться. Ни к каким. Тогда было не нужно.

[Ptu]

Да, увы, с возрастом, необходимость в возмещении дорогих медуслуг возрастает.
А стоимость страховки с возрастом увеличивается, увы.
При этом еще наступает момент, когда работодатель страховку не оплачивает или не участвует в ее оплате вообще. Так как он исчезает из жизни страхуемого.
Но зубы доверить французским специалистам я не готова.