Медицинское справочное бюро-3

[Roksanne]

Le Queshoy, я уже писала об одном.
Я не знаю, насколько он "самый хороший", но я лично к нему обращалась(я к врачам вообще крайне редко обращаюсь - "сапожник без сапог" ), и он меня вполне устроил.

[Le Queshoy]

Le Queshoy, я уже писала об одном.
Я не знаю, насколько он "самый хороший", но я лично к нему обращалась(я к врачам вообще крайне редко обращаюсь - "сапожник без сапог" ), и он меня вполне устроил.

Большое спасибо Вам! Уже звоню...

[SvetikM]

Здравствуйте форумчане!
Надеюсь вы мне поможете
Вчера вечером ударилась о край двери гаража,открытая ранка около глаза на верхнем веке гдето 1,5 см, кровь текла.я смыла водой,потом обработала bissiptine,вокруг ранки бардово голубые разводы,но рана неглубокая и уже начинает заживать

В 1998 году в России делали прививку АДС,
В 2005 в России делали СА с411-14;0,5/по травме/
В июле 2010 сделали во Франции прививку Tetravac/DTCP/

Скажите пожалуйста,надо ли еще мне делать прививку от столбняка после последней травмы!?

[Sandy]

Скажите пожалуйста,надо ли еще мне делать прививку от столбняка после последней травмы!?

Я думаю, не надо, если сделали несколько месяцев назад, в июле.

[Margo_MF]

Скажите пожалуйста,надо ли еще мне делать прививку от столбняка после последней травмы!?

вы смешиваете вакцинацию с введением противостолбнячной сыворотки. ПОСЛЕ травмы вакцинация противопоказана, т.к. может только усугубить ситуацию, а введение противостолбнячной сыворотки на небольшой промежуток времени повысит вашу сопротивляемость к данной инфекциии путем добавления уже готовых антител чужой иммунизированной сыворотки и осуществляется ТОЛЬКО по факту травмы. Вакцинация же, наоборот, может быть осуществлена только заблаговременно и только на фоне полного здоровья (относительно инфекций). Другой вопрос, что со вчерашнего вечера прошли уже сутки и, смысл вводить противостолбнячную сыворотку, возможно, уже невелик.

[SvetikM]

вы смешиваете вакцинацию с введением противостолбнячной сыворотки. ПОСЛЕ травмы вакцинация противопоказана, т.к. может только усугубить ситуацию, а введение противостолбнячной сыворотки на небольшой промежуток времени повысит вашу сопротивляемость к данной инфекциии путем добавления уже готовых антител чужой иммунизированной сыворотки и осуществляется ТОЛЬКО по факту травмы. Вакцинация же, наоборот, может быть осуществлена только заблаговременно и только на фоне полного здоровья (относительно инфекций). Другой вопрос, что со вчерашнего вечера прошли уже сутки и, смысл вводить противостолбнячную сыворотку, возможно, уже невелик.

Спасибо Sandy и Margo!
Только я так и не поняла,должна ли я была сделать противостолбнячную сыворотку после травмы и есть ли риск что я заболею столбняком ,ведь прививка DTCP была сделана в июле этого года?!

[Fellici]

Roksanne, подскажите, пожалуйста, Вы знаете что-нибудь о саркоидозе?
Подруге в Москве ставят диагноз специалисты по туберкулезу, по результату томографии, рентгену...
По ним видно, что увеличены лимфоузлы - но не особо и увеличены, граница нормы, так скажем.
Никаких симптомов у нее нет, ни усталости, ни оышки, нормально себя чувствует. Рентген, на котором обнаружили узлы, делала для профилактики ежегодно, привычка такая.

Говорят, что необходима бронхоскопия.
Как тут считается, так ли нужно ее делать?

И еще - она планирует беременность, от врачей внятного ответа добиться не может - помешает ли такой диагноз беременности или опасаться нечего?
У нее сложилось впечатление, что врачи о саркоидозе толком ничего не знают, и говорят наугад.
Спасибо.

[Roksanne]

Роксанне, подскажите, пожалуйста, Вы знаете что-нибудь о саркоидозе?

Я знаю многое о саркоидозе, но я знаю эту болезнь только в тяжёлой стадии заболевания.

Никто не знает, откуда эта болезнь возникает, и никто толком не знает, как её лечить.

И опять же - все названия и классификации - от человека.

Моё личное мнение, поскольку я в мединституте была просто влюблена в патофизиологию (науку, которая учит понимать, почему возникают неправильные(патологические) физиологические цепочки в человеческом организме) - 90% болезней - это следствие ответа организма на вмешательство из "вне", и эти вмешательства довольно однообразны (травма, инфекция и практически больше - ничего), их уже довольно хорошо изучили и успешно лечат,

а вот другие, непонятно откуда берущиеся аутоимунные заболевания ( когда вмешивается имунная система, наша "внутренняя защита") - это совершенно неоднозначно.

И в случае аутоимунных заболеваний - лучше следовать простым правилам - для начала выяснить, где именно возник имунный конфликт , определить, что проблема - именно там :
-саркоидоз - средостение и лёгкие,
- аутоимунный титеоидит - щитовидная железа,
- системное имунное заболевание (волчанка) .....

и много ещё других есть аутоимунныx болезней - непонятных, малообяснимых и опасных,, когда клетки иммунитета человеческого организма атакуют здоровые клетки своего же организма ( а должны были реагировать только на чужеродный белок),

но вот что интересно - все заболевания имунной системы человека (аутоимунные, т.е. - не СПИД) прекрасно лечатья большими дозами кортикостероидов (но лечится не сама болезнь , а её проявления, но проявления иммунологической болезни - заключаются как раз в нарушениях иммунитета, когда клетки одного и того же человеческого организма начинают пожирать друг друга), то есть - гормонами человеческого организма, которые он в природе выделяет в состоянии стресса.

Но кортикостероиды в первую очередь "заточены" на то, что бы помочь человеку сосредоточиться на опасности и быстро убежать(физически - унести ноги подальше) и эти же гормоны ответственны за сужение периферических кровеносных сосудов - на случай , если ранят - то что б не истечь кровью, и что-бы, убегая , обеспечить сердце кровью, не взирая на ранение - оттуда и частая гипертония у современных людей, и потому и кровопускание было первым методом лечения в срочных случаях лет так 100-200 назад - искусственно (путым вытекания крови) уменьшали кровеносное давление - спасали от "ударов" - инсультов.

А поскольку нынешний человек в состоянии стресса очень часто просто обязан сидеть и улыбаться (ибо если он убежит, поддавшись зову организма - то останется без средств к существованию) - то гормоны-кортикостероиды, выработавшись на пережитый стресс, но не нашедшие выхода в физической активности ( современный человек не спасается бегством от неприятностей) - поначалу - поращепляются впустую, а потом - вообще перестают выделяться. И вот в отсутствие действия таких гормонов начинают "брать верх" другие составляющие человеческого организма , которые отвечают за саморазрушение ( и такие есть тоже у всех), т.е. начинается аутоимунный процесс) .

Я очень схематично всё описала, ну о-о-о-очень схематично, на самом деле всё гораздо сложнее (особенно - взяимосвязи процессов) - но думаю, что обрисовав "общую схему" жизнедеятельности человеческого организма и факторов, от которых она зависит - я не сильно ошиблась.

[Fellici]

Roksanne, спасибо, я передам! И по крайней мере ясно что во Франции то же представление, что и в России...

То есть в принципе лечения гормонами бояться не стоит? (Она боится, но еще больше бронхоскопии и ее возможных последствий).

[Sandy]

То есть в принципе лечения гормонами бояться не стоит? (Она боится, но еще больше бронхоскопии и ее возможных последствий).

Бронхоскопии бояться не стоит: это просто диагностика, ничего сложного. Я присутствовала на нескольких таких процедурах, длится недолго и позволяет уточнить диагноз. Это важно все-таки в плане выбора лечения.

[Fellici]

olgvik, Sandy, Small_birdie, спасибо, все передам!

[olgvik]

То есть в принципе лечения гормонами бояться не стоит? (Она боится, но еще больше бронхоскопии и ее возможных последствий).

В прошлом году на меня нежданно-негаданно свалилась похожая проблема: аутоимунное заболевание лёгких.
Кстати, с большим интересом прочла всё, что написала Roksanne.
Я на тот момент перелопатила весь интернет, начиталась и хорошего и плохого: и о лечении гормонами и о бронхоскопии... Но я дала установку, что всё будет хорошо и я буду здорова!!!
Бронхоскопия... она, конечно, нужна, чтоб поставить точный 100-процентный диагноз. Врач мне так и сказала, если бы вам было лет 70, то мы не мучили бы вас бронхоскопией, а сразу начали бы лечение гормонами... А ваша подруга ещё моложе, чем я, так что пусть доверится врачам и обследуется.
Бронхоскопия длится недолго, вначале подготовка: побрызгали в горло, чтоб там всё занемело, дали укол, чтоб расслабить мышцы, да и самой несколько успокоится, затем укол в вену и... проснулась я уже в палате.

Лечилась я кортикостероидами ровно полгода по определённой схеме, но там было условие, обязательно рано утром и желательно в одно и тоже время... Я так хотела быть здоровой, что ни разу не сбилась с графика приёма лекарств.
От приёма гормонов, конечно же, были побочные явления: и щёчки характерно надулись у меня, вначале, плакать хотелось, когда я смотрелась в зеркало, потом с юмором стала к этому относиться, мол, помолодела, морщинки все исчезли , зашкаливало кол-во лейкоцитов в крови, немного прибавила в весе, обязательно надо было принимать лекарства от желудочных проблем... но буквально через несколько недель после того, как я закончила принимать гормоны, всё пришло в норму.
Так что хочу пожелать вашей подруге не паниковать... Всё будет хорошо! Успешного ей лечения!