Медицинское справочное бюро

[Roksanne]

... как определяют, что больна поджелудочная железа, правда ли что только сдав кровь на сахар?

Кровь на сахар - это только для выявления диабета.
А есть еще анализ на ферменты поджелудочной железы(липаза, амилаза) , которые повышаются при панкреатите.
УЗИ и сканнер могут обнаружить кисты и опухоли, расширение внутрипанкреатического протока (канала Вирсунга) ...Это самые распространенные исследования, а есть еще и более "утонченные"

[lento4ka]

А есть еще анализ на ферменты поджелудочной железы(липаза, амилаза) , которые повышаются при панкреатите.

Roksanne, я просила у терапевта направление на сдачу крови на холестерин, гормоны щитовидки, проверить поджелудочную и сахар.
Вот что она написала в направлении.
Exploration d'une anomalie lipidique, Glycémie à jeun, TSH, T3 libre, T4 libre, Créatininémie, Ionogramme Sang, NFS.

Скажите пожалуйста, в этом списке есть все необходимые анализы? И если нет, то как они называются на французском, чтобы я их могла попросить у терапевта.

[Roksanne]

lento4ka, Вам назначили основные анализы, для того, что-бы от чего-то отталкиваться. В зависимости от того, где и что найдут - будут назначать другие, более углубленные.

[lento4ka]

Спасибо Roksanne за разъяснение.

[Allin]

Уважаемые врачи, проконсультируйте, пожалуйста!
Мне необходимо знать границы нормы МНО в обычных условиях и при антикоагулянтном оральном лечении мерцательной аритмии в России.
В Италии INR - 0.8-1.2 и 2.0-3-0 соответственно.
Заранее большое спасибо!!

[Roksanne]

Аllin, насколько я знаю , по "нашим" нормам у неоперированных больных (то есть нет протезов сосудов) МНО не должен превышать 3,5.
Собственно , по француским нормам- так же.
Но точнее (в случае мерцательной аритмии) сказать не могу.

[Roksanne]

Вот !!! Нашла данные точнее :

Благодаря анализу МНО врачи могут проводить антикоагулянтную терапию и следовать рекомендациям литературы независимо от используемых реактивов. Интенсивность лечения определяется клинической ситуацией. Например, при лечении венозных тромбозов МНО должно равняться 2—3, в то время как для профилактики пристеночных тромбозов при мерцательной аритмии или замене клапана биопротезом достаточно 1,5—2.

http://www.termodrev.ru/lab.htm

[Allin]

Roksanne, спасибо. Дело в том, что интернете данные противоречивые.
Вот, например:

Тактика назначения антикоагулянтов при фибрилляции / трепетании предсердий (мерцательной аритмии)
(J Am Coll Cardiol 2001;38:1231-65)

Эмболический риск при трепетании предсердий (ТП) сопоставим с таковым при фибрилляции предсердий (ФП).

Для контроля приема пероральных антикоагулянтов целесообразно использовать МНО, показатель, который в отличие от протромбинового индекса, не зависит от свойств реактива. Одна и та же проба крови при тестировании разными реактивами может иметь разброс значений протромбинового индекса от 40 до 90, но только одно значение МНО. Приводимые далее соотношения МНО и протромбинового индекса - приблизительные (средние значения).

При неревматической ФП (ТП) показан варфарин в дозах, поддерживающих МНО на уровне 2-3 (протромбиновый индекс 55-65). При патологии клапанов сердца и их протезах показаны более высокие дозы варфарина (МНО 2,5-3,5, протромбиновый индекс 45-55), т.к. риск эмболических осложнений существенно выше. Показания для обязательного назначения антикоагулянтов:

Предшествующая эмболия или инсульт в анамнезе
Гипертензия в анамнезе
Возраст более 65 лет
Инфаркт миокарда в анамнезе
Сахарный диабет в анамнезе
Дисфункция левого желудочка и/или застойная недостаточность кровообращения
Размер левого предсердия (ЛП) более 50 мм, тромб ЛП, механическая дисфункция ЛП.

Это с сайта:
http://www.cardiosite.ru/clinical-le...cle.asp?id=857

[Allin]

Вообщем, позвонила я в одну московскую клинику, увидев на их сайте, что они дают консультации по телефону. http://www.kardiodom.ru
Значение МНО при антикоагулянтном лечении мерцательной терапии 2-3, как и в Италии. Скорее всего, так везде, раз уж это международное отношение.

[Катерина]

Есть ли на форуме кто-нибудь кто разбирается в кожных заболеваниях? У меня контактный дерматит с детства. Всегда лечила цинковой мазью и помогало, а сейчас вот никак не вылечивается. Записалась к дерматологу - рандеву через 2 недели!! Уже ночью не могу нормально спать, ребенка (2 месяца) боюсь трогать, хотя дерматит не передается.
Как называется контактный дерматит по французски и какую мазь можно в аптеке купить чтобы до дерматолога продержаться, сил больше нет ждать!
Огромное спасибо!

[Tina]

Как называется контактный дерматит по французски

У меня тоже с рождения диатез, потом стали называть дерматит. Точнее называлось в России это - атопический неиродермит. Здес называется - экзема + сухая кожа. Кстати как родила все прошло. Заново появилось в мае, т е 2 года после родов. Да еще в какой форме:еек: Как же здорово это: не иметь проблем с кожей!!! Люди этого просто не осознают....К доктору в мае удалось записаться только на 22 августа. Жду вот, чешусь неимоверно. Чем все остановить не знаю. Перепробовала уже все. Без оссобых надежд мажус Дихерилом и Дипрозоном.

[Катерина]

К доктору в мае удалось записаться только на 22 августа. Жду вот, чешусь неимоверно. Чем все остановить не знаю. Перепробовала уже все. Без оссобых надежд мажус Дихерилом и Дипрозоном.

Вот и я жду прием. Назаться не знаю чем, хочется просто взять и содрать всю кожу... хожу в перчатках чтобы мужа не пугать да и самой не приятно смотреть.
У меня сейчас ладонь и пальцы одной руки сплош покрыты такими водными пузырьками, их все становится больше и больше...
Не подскажите какой крем термоядерный можно здесь купиь в аптеке, как он по французски называется.

[Droopy]

Катерина, если ищите цинковую мазь, купите в аптеке любую для опрелостей у грудничков. Там есть цинк. Я для прыщиков на лице покупала Alloplastine. Помогало почти как наша родная за 3 копейки.

[Катерина]

Катерина, если ищите цинковую мазь, купите в аптеке любую для опрелостей у грудничков. Там есть цинк. Я для прыщиков на лице покупала Alloplastine. Помогало почти как наша родная за 3 копейки.

вот именно что цинковая уже почему то не помогает, мне мама специально из России 2 здоровенные банки привезла.

если лучше не будет то наверное к женералисту пойду в понедельник, завтра ж суббота, врачи не работают. Хотя не представляю что может жинералист выписать, мне сегодня в аптеке посоветовали крем смягчающий для рук купить Я уже на все согласная и на гормональный крем в том числе

[Катерина]

Девушки, большое спасибо за поддержку!
Рассказываю чем дело закончилось. Сеодня промучившись пол ночи отправила мужа с утра в аптеку за мазями в первую очередь те что hérisson назвала и если не продадут то хотя бы купить Locator или Dexeryl . Муж вернулся с...кремом для рук увлажняющим от Авен! Больше ничего в аптеке не продали, даже Locator или Dexeryl. Тут мои нервы не выдержали и у меня истерика случилась. Муж меня в охапку и в скорую в местный госпиталь. Там мне врач выписал Locoid 0.1%. Думаю что это из серии гормональных. Мажу пока, жду что дальше будет.

[hérisson]

Мажу пока, жду что дальше будет.

да мне кажется и это у меня было как лекарство, просто так получилось, что выписывали разные доктора, если у вас как мы все поняли типа экземы, то должно помочь, причем через дня 2 а то и меньше почувствуете результат. Осторожно с дозой и с тем чтоб ребенку в рот не попало.

[Tina]

Точно такая же ситуация как и у Катерины. Пузырики на запястьях, пальцах, ладонях. По телу просто все чешется и без пузыриков. Страшно смотреть. Ну у меня такое и в России было. Пробовала все препараты ранее перечисленные: Dexeryl, Locapred, Locatop, Diprosone, Tridesonit. Может у меня уже передозировка гормональными мазями, так что не одна и не помогает? Может такое быть? Спасает немного кстати ванночки с календулой или покупаю марки Веледа, что то там для ванны с календулой тоже. Без всякой надежды на прием пойду 22 к дерматологу. Нового выбрала в городе у нас, не была еще у него. Но думаю опять будет песня "у вас сухая кожа" и пропишет Авен, Дерма - какая нить. Есть ли смысл сходить к аллергологу? Хотя у меня и из Москвы привезенных тестов хватает. Посоветуйте какими могут быть дальнейшие действия?

[Оксаночка]

Скажите, пожалуйста, можно ли во Франции купить магния сульфат в порошке (магнезия)? И как будет звучать название по-французски? Спасибо.

[Оксаночка]

Скажите, пожалуйста, можно ли приобрести во Франции рыбий жир в капсулах и как это будет по-французски. спасибо.