У кого какая mutuelle?

[Droopy]

ptichkaN, у Вашей страховки должен быть интернет-сайт, там есть Ваши личный кабинет, заходите и контролируете, а вообще они должны присылать Вам ежемесячные бумажные отсёты возмещениях, если Вы не подписывались заранее на интернет-рассылку. По поводу возмещения очков - сначала Вам придётся отправить в страховку смету от Вашего оптика, они и пришлют Вам ответ, сколько возместят, а сколько нет.

[ptichkaN]

у Вашей страховки должен быть интернет-сайт, там есть Ваши личный кабинет, заходите и контролируете, а вообще они должны присылать Вам ежемесячные бумажные отсёты возмещениях, если Вы не подписывались заранее на интернет-рассылку.

они бумажки присылают исправно, я имею в виду. что хотела бы быть уверена что они мне возмещают именно в том объеме на который имею право, речь об очках, в частности.

По поводу возмещения очков - сначала Вам придётся отправить в страховку смету от Вашего оптика, они и пришлют Вам ответ, сколько возместят, а сколько нет.

это уже все сделали и страховка дала оптику ответ сколько она возместит, я не имею отношения к отношениям оптик-мютюель, они сами разбираются и страховка платит оптику напрямую, я при получении готовых очков, плачу оптику только ту часть что не возместилась-120 евро. Я просто почему задала вопрос, ( я навернео слишком дотошная а как я могу проверить что мое право на возмещение очков составляет именно 630 евро, а не 700 или все 750, вот в чем вопрос. То-есть я им верю что меня не обманывают итд, но я все равно сама хотела бы прочитать черным по белому мои права на те или иные услуги, так сказать быть уверенной что они не ошибаются.

[Droopy]

ptichkaN, проверить можно одним способом - посмотреть Ваш контракт, там оговорена сумма.
Моя доп. страховка возмещает только 175 евро за очки, и я считаю, что это уже неплохо. Мне сложные стёкла не нужны, беру самые простые, а оправа у меня уже есть, я в ней только стёкла меняю и всё.

Хотела спросить, у кого с января подорожали доп. страховки ? Моя взлетела аж на 3 евро в месяц, нормально ли такое подорожание ? Там где-то в договоре было о процентах, мол, каждый год дорожает на столько-то процентов, я посмотрю, конечно, просто интересно, кого на сколько подорожело ?

[Marine Saf]

Droopy, У меня тоже подорожала.

[Cathy]

ptichkaN, проверить можно одним способом - посмотреть Ваш контракт, там оговорена сумма.
Моя доп. страховка возмещает только 175 евро за очки, и я считаю, что это уже неплохо. Мне сложные стёкла не нужны, беру самые простые, а оправа у меня уже есть, я в ней только стёкла меняю и всё.

Хотела спросить, у кого с января подорожали доп. страховки ? Моя взлетела аж на 3 евро в месяц, нормально ли такое подорожание ? Там где-то в договоре было о процентах, мол, каждый год дорожает на столько-то процентов, я посмотрю, конечно, просто интересно, кого на сколько подорожело ?

А у нас вообще дополнительная страховая компания отказывается работать с нашим предприятием по той простой причине,
что сотрудники злоупотребили гарантиями, и страховая компания- в огромном убытке.

Дирекция предупредила сотрудников, что или у сотрудников вообще не будет дополнительной страховки от предприятия,

или они ну очень снизят возмещение, или если сотрудники хотят сохранить те же возмещения,
то надо будет доплатить из своего кармана 65 еврo в месяц плюс к 18 евро !!
что м платили в прошлом и в этом году...

Что меня шокировало больше всего, что нам сообщают обо всем в самый послений момент, вчера, 22 декабря!!

и что ничего не подписано на след 2011 год, что Дирекция ведет переговоры.

И я , например, не знаю, что идя к врачу, т.к. я взяла заранее ранде ву со специалистами на 3 января и на 5 января и на 12 января...НЕ ЗНАЮ, каким образом мои ранде ву будут оплачены?

Я думаю,что решение принято;
и что они не имеют право прекратить или расторгнуть контракт за несколько дней до января 2011 года...

Но очень жаль, что из за злоупотреблений, из за тех людей, которые накупили очки или брали консультации превышая все гонорары сектор 2 и т.д.,
теперь все сотрудники обязаны платить на 65 евро больше, или же возмещения вместо 300% будут лишь 180%...
Вот такие новости нашего предприятия...

[Alena_Minsk]

Но очень жаль, что из за злоупотреблений, из за тех людей, которые накупили очки или брали консультации превышая все гонорары сектор 2 и т.д.

Что значит "злоупотребляли"?
Они были здоровы, но ходили по врачам? У них были здоровые глаза, а они очки покупали? У них были здоровые зубы, а они коронки с имплатантами повставляли?
Очки следует менять каждые 2 года. Даже если зрение осталось на прежнем уровне, стекла стираются, царапаются. А если получится каждый год, то вообще замечательно.
Что делать, если толковый врач второго сектора? А за 28 в мед.центре во-первых, находит болячки, которых у тебя нет, во -вторых, выдает рецепт другого человека. Есть и такие типы. Я не говорю, что первый сектор одни дураки, но подчас приходится ко второму сектору обращаться.


Здесь проблема не в том, что сотрудники злоупотребляли, а то, что за 18 евро в месяц 300% возмещение это самоубийство для дополнительной страховки! Вот они и прогорели

[Cathy]

Что значит "злоупотребляли"?
Они были здоровы, но ходили по врачам? У них были здоровые глаза, а они очки покупали? У них были здоровые зубы, а они коронки с имплатантами повставляли?
Очки следует менять каждые 2 года. Даже если зрение осталось на прежнем уровне, стекла стираются, царапаются. А если получится каждый год, то вообще замечательно.
Что делать, если толковый врач второго сектора? А за 28 в мед.центре во-первых, находит болячки, которых у тебя нет, во -вторых, выдает рецепт другого человека. Есть и такие типы. Я не говорю, что первый сектор одни дураки, но подчас приходится ко второму сектору обращаться.


Здесь проблема не в том, что сотрудники злоупотребляли, а то, что за 18 евро в месяц 300% возмещение это самоубийство для дополнительной страховки! Вот они и прогорели

СТраховка стоила на самом деле около 75 евро в месяц, но предприятие плаTило 75%, а сотрудники платили лишь 18 евро в месяц.

И Дирекция нам сказала вчера на собрании, что они заметили, что сотрудники покупали оправу к очкам и продавали ее, т.к. страховая компания возмещала 230 евро за оправу каждый год и на каждого члена семьи.Я, например меняла оправу каждый год, а теперь из за изменений буду менять один раз в год. но в нашей семье лишь мне нужны очки.
То что я не поняла, как без рецепта выдавали очки на четверых человек , если семья состoит из 4 х челевек? У Вас в Париже можно купить оправу без посещения окулиста? Без рецепта?
Почему я спрашиваю, потому что наше предприятие базируется в Париже и на юге Франции.
И визит к врачу, уверена, очень отличается в Париже и на юге Франции.

Вот Дирекция и объявила, что из за того, что злоупотребили с покупкой ну самых дорогих оправ (!!) к очкам, из за того, что посещали ну самых дорогих врачей и т.д., нет другого выхода: или совсем нет страхoвки и каждый сам выбирает себе дополнительную страховку, или понизят возмещение, или повысят оплату в месяц за услуги дополнительной страховой компании.

Дирекция сказала, что например, сотруднику не нужны были очки, но oни каким то образом договарилвались и покупали оправу к солнцезащитным очкам: как такое воможно? без рецепта?

Или Дирекция уже все решила за нашими спинами и все.

[Alena_Minsk]

СТраховка стоила на самом деле около 75 евро в месяц, но предприятие плаTило 75%, а сотрудники платили лишь 18 евро в месяц.

И Дирекция нам сказала вчера на собрании, что они заметили, что сотрудники покупали оправу к очкам и продавали
То что я не поняла, как без рецепта выдавали очки на четверых человек , если семья состoит из 4 х челевек? У Вас в Париже можно купить оправу без посещения окулиста? Без рецепта?

Дирекция сказала, что например, сотруднику не нужны были очки, но oни каким то образом договарилвались и покупали оправу к солнцезащитным очкам: как такое воможно? без рецепта?

Даже если 75 евро стоила страховка, это капля в море, страховка не может себе позволить приличные возмещения. Приличные возмещения, более или менее, начинаются, если ежемесячные взносы не менее 150 евро. Страховка же замахнулась на 300%, плюс очки неплохо возмещались. Они потерпели крах, потому что сказки не существует.

Я не очень поняла что Вас удивило с очками. Рецепт окулиста годен несколько лет. Ну пришла вся семья за рецептом, если всей семье нужно, или договорилась со знакомым окулистом. Ну чтобы поставить это на конвеер, чтобы ВСЕ так делали-это предположения дирекции или страховки.
Продажа солнцезащитных очков-это такой подпольный бизнес, оптика оформляет солнцезащитные очки как обычные. Но это года 2 назад уже такое было, по крайней мере, уже несколько лет об этом знаю. Это работа страховки-контроль.


Короче, безмозглость страховки списали на злоупотребление клиентов.

[Ptu]

что они заметили, что сотрудники покупали оправу к очкам и продавали ее

Какой-то бред... Во-первых, как можно "заметить", что оправы продавались? Это не возможно ни заметить, ни доказать. Во-вторпых , как уже и было написано, что для того, чтобы купить оправу нужно как минимум иметь действительный рецепт от врача на каждого члена семьи с указанием коррекции.
Если у вас на работе люди болеют и получают различное мед. обслуживание на порядки выше, чем среднестатистически, то вполне резонно, если страховая переделает контракт. Ну а работодатель имеет право выплачивать ту часть взноса, которую может, остальное - работники.

[Cathy]

Что значит "злоупотребляли"?
Они были здоровы, но ходили по врачам? У них были здоровые глаза, а они очки покупали? У них были здоровые зубы, а они коронки с имплатантами повставляли?

Когда Вы берете ранде-ву, Вы можете взять ранде-ву к специалисту или лечащему врачу, которому Вы оплатите 22 евро или 28 евро или SOS врачу 44 евро и 6 центов ;

или ночной визит Вы оплатите от 66 евро и т.д.

Понимаю, что иногда нет выбора, но ,видимо, многие шли неважно к какому врачу, т.к. все возмещалось (возмещение было 300%).

[Droopy]

Но очень жаль, что из за злоупотреблений, из за тех людей, которые накупили очки или брали консультации превышая все гонорары сектор 2 и т.д.,
теперь все сотрудники обязаны платить на 65 евро больше, или же возмещения вместо 300% будут лишь 180%...
Вот такие новости нашего предприятия...

Страховые компании никогда не бывают в убытке, поверьте. Если они якобы разорились, значит, им это было нужно, может, кто-то решил их купить и пр.. Если гонорары 2-го сектора не возмещаются доп. страховкой (как у меня - всё доплачиваю сама), то страховая на этом не прогорит, даже если возмещаются, но и взносы выше. И на очках тоже. Ведь, допустим, Вам нужны очки, Вы их сделали. А коллеге Вашего мужа - нет, он этим и не пользуется (как мой муж, например). За счёт того коллеги возместят очки Вам. Платят-то все одинаково, а пользуются по-разному. У меня возмещение 100 процентов специалистов и терапевта. За врачей 2-го сектора плачу сама, очки 170 евро, поэтому беру только стёкла, да и то не каждый год. Зато госпитализация по полной, но, ТТТ, пока с этой доп. страховкой меня не госпитализировали, а кого-то, кто в этой же компании, госпитализировали. Ведь и название mutuelle не спроста выбрано - всё взаимно. Не волнуйтесь - не эта, так другая компания будет. У меня на работе была МЖЕН, так ни за какие коврижки не брала её, но меня не заставляли, а госслужащих - заставили, они и плачут. Лучше самому выбрать страховку, если есть возможность, если предприятие не предлагает хороший тариф, но часто, увы, эта страховка навязывается.

[Marine Saf]

очки 170 евро, поэтому беру только стёкла,

То есть страховка может возместить, если покупаете только стекла, а не оправу со стеклами ??
Моя возмещает 150 евро в год. Могу я купить в этом году только оправу, а в следующем только стекла ??

[Alena_Minsk]

Моя возмещает 150 евро в год. Могу я купить в этом году только оправу, а в следующем только стекла ??

А что в контрате написано?

[Droopy]

Marine Saf, страховка возместит - даже обрадуется, что я не всё потратила. Я свою первую оправу вообще покупала сама - у друга мужа оптика была, так он мне продал хорошую оправу с хорошей скидкой, я заплатила 110 евро за оправу, а стёкла возместила страховка. Вот с тех пор я к этой оправе только стёкла и меняю.Я ведь очки для вождения ношу и для телевизора, но я его не смотрю вообще сейчас. Мне это не так актуально.

[Cathy]

Страховые компании никогда не бывают в убытке, поверьте. Если они якобы разорились, значит, им это было нужно, может, кто-то решил их купить и пр.. Если гонорары 2-го сектора не возмещаются доп. страховкой (как у меня - всё доплачиваю сама), то страховая на этом не прогорит, даже если возмещаются, но и взносы выше. И на очках тоже. Ведь, допустим, Вам нужны очки, Вы их сделали. А коллеге Вашего мужа - нет, он этим и не пользуется (как мой муж, например). За счёт того коллеги возместят очки Вам. Платят-то все одинаково, а пользуются по-разному. У меня возмещение 100 процентов специалистов и терапевта. За врачей 2-го сектора плачу сама, очки 170 евро, поэтому беру только стёкла, да и то не каждый год. Зато госпитализация по полной, но, ТТТ, пока с этой доп. страховкой меня не госпитализировали, а кого-то, кто в этой же компании, госпитализировали. Ведь и название mutuelle не спроста выбрано - всё взаимно. Не волнуйтесь - не эта, так другая компания будет. У меня на работе была МЖЕН, так ни за какие коврижки не брала её, но меня не заставляли, а госслужащих - заставили, они и плачут. Лучше самому выбрать страховку, если есть возможность, если предприятие не предлагает хороший тариф, но часто, увы, эта страховка навязывается.

Спасибо большое за ответ.

[ALLA.D]

ptichkaN, проверить можно одним способом - посмотреть Ваш контракт, там оговорена сумма.
Моя доп. страховка возмещает только 175 евро за очки, и я считаю, что это уже неплохо. Мне сложные стёкла не нужны, беру самые простые, а оправа у меня уже есть, я в ней только стёкла меняю и всё.

Хотела спросить, у кого с января подорожали доп. страховки ? Моя взлетела аж на 3 евро в месяц, нормально ли такое подорожание ? Там где-то в договоре было о процентах, мол, каждый год дорожает на столько-то процентов, я посмотрю, конечно, просто интересно, кого на сколько подорожело ?

Хотела спросить, у кого с января подорожали доп. страховки ? Моя взлетела аж на 3 евро в месяц, нормально ли такое подорожание ? Там где-то в договоре было о процентах, мол, каждый год дорожает на столько-то процентов, я посмотрю, конечно, просто интересно, кого на сколько подорожело ?

У Вас на 3 евро в месяц подорожает с января, у нас вот на 47 евро!!!За голову xватаемся....

[Cathy]

У Вас на 3 евро в месяц подорожает с января, у нас вот на 47 евро!!!За голову xватаемся....

значит не одни мы за холову хватаемся....
У нас тариф оплаты повышается 18 евро (+ предприятие оплачивает 75 процентов от 75 евро ) +
мы доплачиваем 64 евро примерно.

Т.е. из начего кармана 18+64 = 82 евро вместо 18 евро как было в прошлом ив позапрочлом году....

[ALLA.D]

значит не одни мы за холову хватаемся....
У нас тариф оплаты повышается 18 евро (+ предприятие оплачивает 75 процентов от 75 евро ) +
мы доплачиваем 64 евро примерно.

Т.е. из начего кармана 18+64 = 82 евро вместо 18 евро как было в прошлом ив позапрочлом году....

так у вас семья с детьми? а мы то вдвоем... у вас на следующий год 82 евро, а у нас 140... скажие, а вам дирекция объяснила только тем, что вы писали выше? нам в письменном виде пришли объяснения повышения тарифов на следующий год в связи с тем, что в стране много было катастроф и наводнений в течении года, что много выплат у них...

[Ptu]

стране много было катастроф и наводнений

Это относится к страхованию жилья, автомобилей, и другого имущества. А не к здоровью.

[Cathy]

так у вас семья с детьми? а мы то вдвоем... у вас на следующий год 82 евро, а у нас 140... скажие, а вам дирекция объяснила только тем, что вы писали выше? нам в письменном виде пришли объяснения повышения тарифов на следующий год в связи с тем, что в стране много было катастроф и наводнений в течении года, что много выплат у них...

Да, у нас семья из 4-х человек, двое детей и я с мужем. Я еще не получила подтверждение, насколько будет возмещение, и сколько мы будем платить, т.к. все в стадии переговоров...

[Droopy]

ALLA.D, так у Вас, наверняка, покрытие не 100 процентов, а выше ? У меня врачи 100 процентов, госпитализация 150. И зубы неплохо покрываются, но не на 700 евро за коронку (я у стоматолога своего проконсультировалась, брать ли мне дорогое стомат. покрытие, он сказал, что не нужно в нашем случае - у мужа уже 2 моста стоят, у меня одна коронка тоже, без зубов не ходим. ), но страховка покрывает керамические пломбы, которые другие вообще не возмещают. А мне как раз это и нужно - такая пломба стоит около 350 евро, соцстрах возмещает 20 с лишним, я доплатила только 99 евро, остальное - доп. страховка. Другие, предложения которых я изучала, так и пишут, что кроме inlay-onlay. А у меня ещё один назревает, видимо.

[ALLA.D]

ALLA.D, так у Вас, наверняка, покрытие не 100 процентов, а выше ? У меня врачи 100 процентов, госпитализация 150. И зубы неплохо покрываются, но не на 700 евро за коронку (я у стоматолога своего проконсультировалась, брать ли мне дорогое стомат. покрытие, он сказал, что не нужно в нашем случае - у мужа уже 2 моста стоят, у меня одна коронка тоже, без зубов не ходим. ), но страховка покрывает керамические пломбы, которые другие вообще не возмещают. А мне как раз это и нужно - такая пломба стоит около 350 евро, соцстрах возмещает 20 с лишним, я доплатила только 99 евро, остальное - доп. страховка. Другие, предложения которых я изучала, так и пишут, что кроме inlay-onlay. А у меня ещё один назревает, видимо.

вот сколько лет и не задавалась вопросом о дополнительной страховке, а сегодня пересмотрела все листочки и в первом, при заключении контракта написано AS Fidelis 250 /remise de 8% incluse/, а в полученном на этой неделе, на 2011 год они пишут AS Hospalia 100 / remise de 8% incluse/.Если кто то сможет мне разъяснить это.... заранее спасибо...

[ptichkaN]

Droopy, спасибо Вам большое что как всегда помогли разъяснениями.