У кого какая mutuelle?

[Solene]

veselka, да вот и я тоже понимаю, что это китайская грамота...

я попыталась порасспрашивать знакомых и родственников, сегодня разговаривала со свекровью по этому поводу (она с этим связана еще и по работе), и поняла, что для французов это абсолютно такая же китайская грамота
Я составила список "необходимых врачей" (ибо мне как раз таки очки, например, нужны, муж сказал, что не разрешит мне садиться за руль, пока я очки не поменяю ), вооружилась калькулятром, буду считать.
Одно хорошо, я вчера узнала на сайте амели, что мне еще годик можно будет ходить к психиатру напрямую, без визита к лечащему врачу, авось пригодится

[Droopy]

Одно хорошо, я вчера узнала на сайте амели, что мне еще годик можно будет ходить к психиатру напрямую, без визита к лечащему врачу, авось пригодится

Мне пока, ТТТ, туда не надо, надеюсь, что не будет нужно. Но это для всех или частный случай ? Кстати, доп. страховки возмещают определённое количество визитов к психиатрам и психоневрологам в год.

[Marine Saf]

У кого страховка Santéo ?? Что можете рассказать о ней ??

[Droopy]

Marine Saf, они мне сделали смету. Но есть другие, более привлекательные варианты.

[Marine Saf]

Но есть другие, более привлекательные варианты.

Не поделитесь ??? Мне нужно к первому июня определиться со страховкой.

[Droopy]

Marine Saf, мне понравилось предложение от netassur.fr wiziou
Попробуйте зайти на их сайт и попросить смету. Они достаточно быстро делают. Но всё ведь индивидуально, посмотрите, подойдут ли Вам гарантии.

[Marine Saf]

Droopy, спасибо, у них как раз еще не была.

[Koshechka]

Просто для информации: сегодня была в АХА, продляла страховку на машину. Они, оказывается, сейчас и мютюэль предлагают. Посмотрела их предложения. На мой взгляд, дорого. Но, может, кому-то эта информация пригодится.

[ecureuil0707]

Подскажите, пожалуйста, что такое аббревиатура PASS в мютюэль. Страховка с работы мужа, компания GMS gestion. Ничего не понимаю в их процентах! За коронку написано, что платят
Convention: 100 % FR-MR dans la limite de 2 % PASS par dent. Non convention: 80 % FR-MR dans la limite de 2 % PASS par dent.
У них всё в этих PASS считается, а чему PASS соответствует нигде не помечено. Опять таки почему моя коронка может быть convention или нет? Ничего не понимаю

[Svet]

PASS

Уже где-то писалось на форуме: Plafond annuel de la sécurité sociale на его основе рассчитываются все социальные отчисления, каждый год он пересчитывается. В этом году он 34 620 €.
http://www.securite-sociale.fr/chiff...es/plafond.htm
Узнать его можно в интернете. На зуб у вас получается 692 евро примерно.

[ecureuil0707]

Уже где-то писалось на форуме: Plafond annuel de la sécurité sociale на его основе рассчитываются все социальные отчисления, каждый год он пересчитывается. В этом году он 34 620 €.
http://www.securite-sociale.fr/chiff...es/plafond.htm
Узнать его можно в интернете. На зуб у вас получается 692 евро примерно.

Спасибо большое!
Я предполагала, что писалось где-то. Но не нашла. По поиску аббревиатуру найти невозможно.

[Droopy]

Хотела спросить у тех, у кого соцстрах в RSI. Дело в том, что свёкры попросили поискать им другую доп. страховку, я пошла на сайт нашей, сделала предварительную смету и удивилась - если подставить Общий режим, тогда цена одна, а у них RSI - тогда страховка дороже. Ничего не понимаю. Ведь что Общий режим, что режим для независимых предпринимателей базу соцстраха возмещает одинаково. Почему же тогда доп. страховка у независимых дороже ? Они работали на себя, но тоже отчисляли, как и те, у кого общий режим. Сейчас на пенсии. Пенсия тоже от RSI.
Спасибо тем, кто поделится информацией !

[Droopy]

Хотела спросить, бывают ли такие случаи, или только у меня такое, что часто именно в возмещениях стоматологических услуг (когда тарифицированы несколько процедур), доп. страховка ошибается в возмещениях. Вроде, немного, меня обсчитали на 54 цента, мужа всего-то на 2, вроде, неудобно ругаться из-за таких копеек, но дело в принципе.
Мы же платим за эту страховку.
Да, речь не идёт о франшизах, потому что у франшиз соцстраха суммы ровные, без "хвостов".

[tigrena]

если подставить Общий режим, тогда цена одна, а у них RSI - тогда страховка дороже. Ничего не понимаю. Ведь что Общий режим, что режим для независимых предпринимателей базу соцстраха возмещает одинаково. Почему же тогда доп. страховка у независимых дороже ?

почему так, не скажу.
знаю, что мы на РСИ платим гораздо дороже за доп.страховку, чем когда были в CPAM.
и потом, для salarié часть доп.страховки оплачивает предприятие, плюс преприятие имеет другой тариф, "оптовый" тк народу много А небольшие предприниматели платят только за свою семью, поэтому тарифы non-négociés

и по поводу "ошибок" в возмещениях - это сплошь и рядом. надо внимательно следить за возмещениями, особенно если семья большая.

[Droopy]

tigrena, мы за доп. страховку платим сами, ни мужу, ни мне предприятие не оплачивает. Но у нас общий режим, не частных предпринимателей. И стоит она дешевле, чем если бы у нас был режим RSI.
Спасибо за ответ ! Значит, так у всех, у кого соцстрах RSI.

[Cathy]

Хотела спросить у тех, у кого соцстрах в RSI. Дело в том, что свёкры попросили поискать им другую доп. страховку, я пошла на сайт нашей, сделала предварительную смету и удивилась - если подставить Общий режим, тогда цена одна, а у них RSI - тогда страховка дороже. Ничего не понимаю. Ведь что Общий режим, что режим для независимых предпринимателей базу соцстраха возмещает одинаково. Почему же тогда доп. страховка у независимых дороже ? Они работали на себя, но тоже отчисляли, как и те, у кого общий режим. Сейчас на пенсии. Пенсия тоже от RSI.
Спасибо тем, кто поделится информацией !

У меня у мужа страховка у RSI,
а дополнительную страховку я беру у моего предприятия на всю нашу семью (плачу копейки, а возмещают классно!), иначе, до моей работы мы дорого платили за мютюэль....

[Cathy]

Хотела спросить, бывают ли такие случаи, или только у меня такое, что часто именно в возмещениях стоматологических услуг (когда тарифицированы несколько процедур), доп. страховка ошибается в возмещениях. Вроде, немного, меня обсчитали на 54 цента, мужа всего-то на 2, вроде, неудобно ругаться из-за таких копеек, но дело в принципе.
Мы же платим за эту страховку.
Да, речь не идёт о франшизах, потому что у франшиз соцстраха суммы ровные, без "хвостов".

никогда не проверяла, т.к. доп. страховка возмещает все то , что не возместила основная страховка.

[Droopy]

Cathy, у меня на работе был ужас MGEN - на меня скидки, а на мужа 60 евро в месяц !!! Т.е. я платила около 24-25 евро, остальное - работа, а муж по полной. Возмещение ужасное. Но у нас контрактники могут отказаться от этого, я и ушла от них. Купила страховку за 84 евро в месяц с хорошим возмещением по всей аптеке, даже по 50 евро невозмещаемой, с остеопатом, с оптикой и зубами. Рабочая же возмещала крохи.
А у свёкров нет вариантов - всю жизнь были в RSI, у них какая-то специальная доп. страховка для коммерсантов, тоже жёлтые наклейки не возмещает, стоит дорого, а поменять ещё дороже - получается чуть ли не 150 евро в месяц на двоих, потому что база не SS. Я пытаюсь понять, неужели частные предприниматели не отчисляют в URSSAF, раз потом им так всё дорого обходится ?

[tigrena]

А у свёкров нет вариантов - всю жизнь были в RSI, у них какая-то специальная доп. страховка для коммерсантов, тоже жёлтые наклейки не возмещает, стоит дорого, а поменять ещё дороже - получается чуть ли не 150 евро в месяц на двоих, потому что база не SS. Я пытаюсь понять, неужели частные предприниматели не отчисляют в URSSAF, раз потом им так всё дорого обходится ?

а как Ursaf связан с mutuelle?
150 евро на двоих это дорого, почему нельзя поменять?

[Droopy]

tigrena, я не о доп. страховке, я о том, почему если база RSI, то доп. страховка дороже, если база SS. Значит, RSI меньше возмещает по базе, а доп. страховка берёт на себя бОльшую часть ?

[Svet]

Купила страховку за 84 евро в месяц с хорошим возмещением по всей аптеке, даже по 50 евро невозмещаемой, с остеопатом, с оптикой и зубами.

Поделись какая. Очень надо: на старой работе платила 20 (Акса) - возмещалось классно. На новой дополнительной нет, сунулась в Акса и упала в обморок от их предложения: 150 в месяц с худшим возмещением, чем у меня было. По-моему столько же если самой платить за превышение гонораров.

[Droopy]

Svet, так у меня превышение гонораров не возмещается, у меня все врачи, кроме гинеколога, 1-го сектора, по тарифам соцстраха.
Только 100 процентов. Зато всё остальное хорошо возмещается, аптека, в том числе, госпитализация по тарифам больницы. А страховка CGRM, которую продаёт брокер Netassur, контракт называется Wiziou.

[Azzaz]

а разве превышение гонораров может быть оплачено доп. страховкой более чем на 15 процентов?

[Droopy]

Azzaz, бывают страховки 200, 300 и 400 процентовот тарифа соцстраха, я не замудывалась, сколько процентов они возмещают превышения гонораров. Но они стоят значительно дороже.

[Svet]

Только 100 процентов.

Тогда 84 в месяц - дорого. Такое мне Акса предлагала. Но у меня врачи разные, по расценкам Секю только терапевт. Искать новых теперь как-то не привлекает.

[Droopy]

Svet, так нас двое за 84. Т.е. не я одна.

[Svet]

Svet, так нас двое за 84. Т.е. не я одна.

А ну тогда терпимо. Я думала одна ты.
Сейчас смотрю сайты, так раздражает: все сразу требуют полные координаты, адрес телефон, один е-мейл их не устраивает. А мне во-первых не хочется, чтоб они меня потом своими предложениями доставали, во-вторых, заполнять все каждый раз лень. Почему нельзя спокойно посмотреть тарифы, выбрать?..

[Cathy]

Cathy, у меня на работе был ужас MGEN - на меня скидки, а на мужа 60 евро в месяц !!! Т.е. я платила около 24-25 евро, остальное - работа, а муж по полной. Возмещение ужасное. Но у нас контрактники могут отказаться от этого, я и ушла от них. Купила страховку за 84 евро в месяц с хорошим возмещением по всей аптеке, даже по 50 евро невозмещаемой, с остеопатом, с оптикой и зубами. Рабочая же возмещала крохи.
А у свёкров нет вариантов - всю жизнь были в RSI, у них какая-то специальная доп. страховка для коммерсантов, тоже жёлтые наклейки не возмещает, стоит дорого, а поменять ещё дороже - получается чуть ли не 150 евро в месяц на двоих, потому что база не SS. Я пытаюсь понять, неужели частные предприниматели не отчисляют в URSSAF, раз потом им так всё дорого обходится ?

Мы до моей работы платили где то 122 евро в месяц за семью за доп страховку,
потом они еще увеличили (но у нас -2 ребенка, т.е. доп. страховка считала 4 человека),
а возмещала доп. страховка нормально, но если стоматологические услуги, остеопат, то -возмещала доп. страховка копейки...
Сейчас за доп. страховку с работы плачу 17 евро за всю семью. Пока работаю, будем пользоваться!

а насчет, как они считaяют, кто сколько платит, у кого какая оснoвнатя страховка и т.д. -для меня это темный лес.

[Cathy]

tigrena, я не о доп. страховке, я о том, почему если база RSI, то доп. страховка дороже, если база SS. Значит, RSI меньше возмещает по базе, а доп. страховка берёт на себя бОльшую часть ?

Я смотрю сколько RSI возмещают моему мужу и все одинаково, как и нам, у кого sécurité Sociale.

Т.е. консультацию врача возмещают как и мне, с 22 евра, возмещают 15.40, кинезитерапевта-массажиста, то же самое, что Вам возмещают не так, как всем остальным?

[Cathy]

а разве превышение гонораров может быть оплачено доп. страховкой более чем на 15 процентов?

наша дополнительная страховка вомещает превышение гонораров, считая 330 %,
т.е. был случай, о котором я писала на форуме, что дочка записала к окулисту, который не зарегистрирован в Sécurité Sociale (non conventionné),

заплатили за консультацию 50 евро, sécurité Sociale возместила 60 центов!!!
и дополнительната возместила все остальное, я была ну очень приятно удивлена,

http://www.infrance.su/forum/showthread.php?t=70084

но для дополнительной есть одно условие: необходимо, что Sécurité Sociale возместила хоть 0.5 - 1 цент, тогда они возмещают, если Sécurité Sociale не возмещает ничего, доп. страховка не возместит ничего.