Вопрос о Securité sociale и Mutuelle

[Solomka]

Добрый день.
У меня вот какой вопрос: возмещают ли SECU и mutuelle педиатора в роддоме (имею ввиду осмотры сразу после рождения и в течение пребывания в роддоме). Для возмещения же нужна или carte vitale или быть закрепленным за номером папы или мамы,а на момент рождения эти документы же еще не оформлены Или я что-то не так понимаю?

[dima210]

Добрый день уважаемые форумчане ( в этой теме в основном женщины - здравствуйте уважаемые мамы и те кто готовиться ими стать),
подскажите пожалуйста, страховую компанию для mutuelle, для жены и детей с главным акцентом на беременность, особенно учитывая, что высокая вероятность госпитализации "на сохранение".
И еще, когда оформлял 3х месячную страховку для подачи "на визитера" для них, там в контракте прописано, что госпитализация оплачивается, только если она происходит через 8 дней от начала действия полиса (для страховки от 1 до 3х месяцев), а все что связано с беременностью - только после 12ти месяцев непрерывной "подписки". (ACS-AMI, 3х месячный полис, покрытие "F" - максимальное для этого вида).
Так вот вопрос, mutuelle тоже ограничивает "страховые случаи" по беременности каким то периодом от начала действия полиса ? (мы приедем на конец 6го начало 7го месяца беременности и по результатам обследования у врача, у которого жена уже наблюдается, возможна сразу госпитализация).
То, что мне предстоит еще сделать "присоединение" жены и детей к моему secu - это я уже знаю и понимаю, что это тоже займет время.

[Ptu]

Mutuelle это частная страховка, условия могут разниться, но как правило да, есть минимальный срок ежемесячных выплат, до момента пока беременность покрывается. Это делают практически все страховщики. Поэтому скорее всего все ваши покрытия будут только от sécu.

[dima210]

Mutuelle это частная страховка, условия могут разниться, но как правило да, есть минимальный срок ежемесячных выплат, до момента пока беременность покрывается. Это делают практически все страховщики. Поэтому скорее всего все ваши покрытия будут только от sécu.

В очередной раз Вам большое спасибо за оперативный и предельно понятный ответ. Суть того, что есть mutuelle я уже понял и почему так действуют страховые компании - тоже конечно понятно.

Не посоветуете ли конкретные компании, в условиях которых рекомендовали бы "разобраться", оценить покрытие и эти самые "минимальные сроки" с которых начинает действовать "покрытие" в случае с беременностью.

Я клиент банка BNP, они конечно предлагают мне оформить все у них, но я понимаю, что они просто "агенты" в данном случае и наверное лучше иметь дело "на прямую" с какой то крупной страховой компанией с "хорошей репутацией". (или может я ошибаюсь и это удобно когда "твой" банк и страховая в "одном лице)

[Ptu]

Я ничего не могу посоветовать, боюсь , что все страховщики хотят заключать договор до момента наступления беременности, для ее покрытия. Так как беременность в отличии от острой болезни или несчастного случая - планируема.

[dima210]

Я ничего не могу посоветовать, боюсь , что все страховщики хотят заключать договор до момента наступления беременности, для ее покрытия. Так как беременность в отличии от острой болезни или несчастного случая - планируема.

Согласен с Вами. Но мне кажется, что случай когда женщины переезжают во Францию уже будучи беременными - не такой уже и редкий. Тогда, только базовая страховка secu и то только после выполнения процедур по присоединению к secu мужа или получения своего.

В таком случае, посоветуйте уважаемые женщины, на какие "известные", или наиболее "популярные" страховые компании стоит обратить внимание (разобраться в их условиях).

[Ptu]

Но мне кажется, что случай когда женщины переезжают во Францию уже будучи беременными - не такой уже и редкий.

Ну и не такой частый, чтобы дополнительная страховка под это что-то предусматривала. Да и дело не в этом , принцип же вам понятен - не интересен клиент, который еще вообще не внес ни одной cotisation, а уже требует возмещений, которые стоят значительно дороже.
Но обратиться во многие mutuelle вы можете, и запросить их условия, четко задав ваши исходные данные. Это же можно и по мэйлу сделать. И разослать.

[dima210]

Но обратиться во многие mutuelle вы можете, и запросить их условия, четко задав ваши исходные данные. Это же можно и по мэйлу сделать. И разослать.

Да, я понимаю. Вот и спрашиваю совет в какие компании стоит обратиться, потому как абсолютно не знаком с этим рынком во Франции.
Возможно их огромное множество и говорить о наиболее "популярных" нет смысла ?!

[Suliko]

dima210, не хочу Вас сбить с толку и запутать,но мне кажется,что SECU в случае беременности будет покрывать Ваши расходы толкьо в том случае,если беременность была задекларированна во Франции до 3 месяца.

[Скалолазка]

Согласен с Вами. Но мне кажется, что случай когда женщины переезжают во Францию уже будучи беременными - не такой уже и редкий. Тогда, только базовая страховка secu и то только после выполнения процедур по присоединению к secu мужа или получения своего.

В таком случае, посоветуйте уважаемые женщины, на какие "известные", или наиболее "популярные" страховые компании стоит обратить внимание (разобраться в их условиях).

7 лет назад за 2 недели до родов я подписала контракт с компанией Swisslife. Гарантии сразу вступили в действие, и все , что надо мне оплатили.

[Катерина]

dima210, на форуме очень много тем про mutuelle. вот например http://www.infrance.su/forum/showthread.php?t=17193
Никакая доп. страховка не будет возмещать беременность если в момент заключения договора она уже имеется (я про беременность). В нашей страховке например нужно быть уже 3 мес. застрахованным ДО беременности.
Если Вашей жене положенна госпитализация то ее оплачивает Secu, доп. страховка больше работает на комфорт - обезболивание, отдельная палата, частная клиника, гинеколог более высокой категории и тд и тп.
Будте готовы к тому что во Франции практически не госпитализируют "на сохранение" и вполне могут отправить "долеживать" дома.

[Катерина]

Признаю свою ошибку, извиняйте...
Просто меня мой гинеколог даже принимать не хотела раньше 3 мес. беременности. Задекларировала все в 4 мес. (пока на прием попала, пока все доки оформила и отправила куда нужно...)

[dima210]

Кстати когда на учет мы встали, то ситуацию врачу объяснили,что secu еще нету, платили чеком или наличными , она нам квитанции давала и сказала что потом Вам компенсируют. Но вопрос конечно не по этим платежам, а о том, что если госпитализация будет "на сохранение" задолго до родов, да и в случае (ТТТ) каких то сложных ситуаций. А сколько день примерно в госпитале стоит "без страховки" ориентировочно, не подскажите ?

[Koshechka]

Забейте в гугле "prix journée hospitalisation" или что-нибудь подобное. Вот одна из ссылок:
http://www.chu-lyon.fr/web/2489
В общем, без страховки - дорого.

[katuchka03]

Добрый день!

Изменю тему немного. Я во Франции уже почти год (статус студент) и не могу никак "удовлетворить" центральный офис SS своим свидетельством о рождении. Теперь у них еще и новые какие то правила про штамп консульства....
Я взяла повторное свидельство о рождении из ЗАГСа, проставила апостиль, перевела у этого несчастного переводчика... посмотрела на сайте российского посольства - там для заверения перевода надо до ноября ждать!!!!!! еще в очереди стоять!!!

Подскажите правильный ли вообще я штамп хочу и вообще неужели ждать до ноября? кто пережил эту мароку? простьба только к тем кто сталкивался недавно, так как это у них такое "веселое" нововведение
Спасибо

[TatjanaSka]

Я во Франции уже почти год (статус студент) и не могу никак "удовлетворить" центральный офис SS своим свидетельством о рождении. Теперь у них еще и новые какие то правила про штамп консульства....
Я взяла повторное свидельство о рождении из ЗАГСа, проставила апостиль, перевела у этого несчастного переводчика... посмотрела на сайте российского посольства - там для заверения перевода надо до ноября ждать!!!!!! еще в очереди стоять!!!

А не проще перевести свидетельство у французского присяжного переводчика? На этом форуме их (переводчиков) аж трое аккредитировано.
Ни разу ни у одного административного фр.органа не было ни одного вопроса ни одному их переводу. Их переводы действительны без заверения в консульстве.

[Ptu]

Мне кажется, что нет таких страховых, которые возмещают все по беременности, если нет определенного количества месяцев cotisation до первого возмещения. Я не уверена, может кто-то знает иные компании.

[ksuxa1]

Добрый день! У меня вопрос, я получила два дня назад ресеписе на три месяца с правом на работу, сегодня пошли с мужем за номером секьюрите социаль и там нам сказали что номер дадут только после получения второго ресеписе.Как быть? Это правда? А если я заболею, и потом, я без этого номера не могу устроиться на работу, может есть ещё какой то выход?

[Flowerbomb]

ksuxa1, дают временный номер, который постепенно преобразуется в постоянный.

[TatjanaSka]

Добрый день! У меня вопрос, я получила два дня назад ресеписе на три месяца с правом на работу, сегодня пошли с мужем за номером секьюрите социаль и там нам сказали что номер дадут только после получения второго ресеписе.Как быть? Это правда? А если я заболею, и потом, я без этого номера не могу устроиться на работу, может есть ещё какой то выход?

У меня вообще не было ни личного, ни временного номера, пока не устроилась работать. Я была на номере и карте мужа. Ходила к врачам с картой мужа, никаких вопросов. В первых fiche de paye у меня тоже был указан номер мужа. Потом работодатель запросил мне номер, и где-то через 4 мес после начала работы у меня он появился. Временного номера мне не присваивали.

[katuchka03]

я перевела, сказали, что нужен штамп из консульства. мне правда подвезло пойду завтра уже в посольство выяснять.... только не хочется 100 евро платить за проверку перевода... может там еще какая есть справка, подешевле?

[_Yasha_]

Здравствуйте! Заполняю анкету для административной записи. Там требуют данные о страховке. Ну это все понятно: у меня есть страховка и мютюэль тоже есть. Но они требуют еще что-то... Я не понимаю что. Может кто знает?
RESPONSABILITE CIVILE
Il vous est rappelé que L’ASSURANCE “ RESPONSABILITÉ CIVILE ” (qui couvre les dommages que vous pourrez causer)
est OBLIGATOIRE. Elle n’est pas couverte par l’affiliation à la Sécurité sociale étudiante et seule l’adhésion à une
Mutuelle étudiante comprenant cette garantie ou la souscription d’une assurance à titre personnel peut couvrir ce risque
- en cas de doute, prenez contact avec votre assureur. Vous devez attester que vous avez souscrit une responsabilité
civile valable pour toute la durée de l’année universitaire 2012/2013 (valable de la date d’inscription au 30/09/13)

[Ptu]

_Yasha_, вам скорее в раздел Учебы, там студенты наверняка с этим сталкивались.
Ведь эта страховка действительно не имеет никакого отношения к страхованию здоровья - sécu и mutuelle. Не у студентов она входит в пакет привычного набота - машина/ квартира/несчастный случай и пр.

Но может кто-то из бывших студентов заглянет и ответит. Но тут это оффтоп.

[libellule]

Подскажите, никогда не сталкивалась.
У врача аппарат для передачи данных в SS. На руки он мне ничего не дал. Заплатила чеком.
Сейчас смотрю по Интернету возмещение Секю и Мютюэль, заплаченная сумма указана значительно мешьше, чем в чеке.

С кого начинать разборки? С врача?

[Vicki]

Подскажите, никогда не сталкивалась.
У врача аппарат для передачи данных в SS. На руки он мне ничего не дал. Заплатила чеком.
Сейчас смотрю по Интернету возмещение Секю и Мютюэль, заплаченная сумма указана значительно мешьше, чем в чеке.

С кого начинать разборки? С врача?

такое бывает, когда врач специалист второго сектора. Посмотрите на сайте амели и там будет написано сколько ss возмещает

[libellule]

Vicki, На сайте ameli.fr секю пишет montant payé, а в следующей колонке base de remboursement.

Вот эта montant payé у меня указана значительно меньше, а должна быть реально потраченная сумма.
На сайте Мютюэль то же самое, сумма пришла из Секю.

[libellule]

С кого начинать разборки? С врача?

Или с Секю?

[Svet]

libellule,
Сложно сказать с кого. Если не просто консультация, а было что-то дополнительное: узи, кардиограмма и пр., то наверное спросить у врача коды актов и дальше в Секю. Сказать им вот заплатила столько-то, делали то-то и то-то... Хотя в твоем случае, у тебя уже заплаченная сумма на сайте неверна. А почему ты так переживаешь с кого начать? По мне начать уже с кого-нибудь, в процессе будет понятнее куда двигаться.

[Aliboo]

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в следующей ситуации:

В 2012-2013 учебных годах я изучала французский язык на отделении DEFLE и была прикреплена к страховой компании LMDE, т.е. от них я получила attestation с временным номером securite sociale, mutuelle я сделала позднее, прикрепившись к mutuelle мужа.
На момент, когда я оформляла Securite sociale, у меня еще не было права на то, чтобы прикрепиться к SS мужа.

В этом году я буду продолжать обучение в университете, сегодня на факультете взяла fiche d'inscription administrative, где указана стоимость обучения с учетом securite sociale в 211 евро - lmde или vittavi (практически такую же сумму я заплатила в прошлом году).

Вопрос: могу ли я прикрепиться сейчас к Securite sociale мужа и использовать ее, даже, если я буду студенткой или необходимо снова купить страховку у студенческой страховой компании??

Заранее благодарю

[Flori]

могу ли я прикрепиться сейчас к Сецурите социале мужа и использовать ее

можете, если успеете это сделать до записи в университет.