Консультация специалиста non conventionné

[Cathy]

Консультация специалиста non conventionné

Может, кто то уже сталкивался с консультацией специалиста non conventionné?

Моя дочь заплатила 50 евро за консультацию окулиста non conventionné.

если не ошибаюсь, возмещает 80 центов(сантимов).

Как Вы думаете, дополнительная стрaховка возместит что -то или нет?

Заранее спасибо.

[guenter]

Как Вы думаете, дополнительная стрaховка возместит что -то или нет?

Это зависит от страховой компании, <options>, а также ежемесячной стоимости страховки (чем дороже, тем выше вероятность, что возмещают).

[Cathy]

Это зависит от страховой компании, <options>, а также ежемесячной стоимости страховки (чем дороже, тем выше вероятность, что возмещают).

спасибо, буду ждaть, возместят или нет?

Во всяком случае я даже не предполагала, что такую консультацию практически не рамбурсируют....

[Droopy]

Cathy, у меня в доп. страховке есть опции по возмещению таких специалистов и клиник, но в определённых пределах. Я просто никогда к таким не обращалась, если честно. Есть ведь и обычные, к которым можно пойти, и всё возместят и обязательная и доп. страховка. У меня окулист даже 1-го сектора, т.е. всё возмещают.

[Cathy]

Cathy, у меня в доп. страховке есть опции по возмещению таких специалистов и клиник, но в определённых пределах. Я просто никогда к таким не обращалась, если честно. Есть ведь и обычные, к которым можно пойти, и всё возместят и обязательная и доп. страховка. У меня окулист даже 1-го сектора, т.е. всё возмещают.

У меня также окулист 1 го сектора, и я беру к нему ранде ву заранее,
но речь о нашей дочери, у которой вдруг заболела голова,
и ее бабушка срочно записала к окулисту, не подумав, возместят ли мне эту консультацию или нет?

Спасибо.
Моя страховка возмещает 330 % от возмещения основной страховки Sécurité Sociale, но если основная (Sécurité Sociale) возместила лишь 80 сантимов, то надежд никаких на остальное возмещение не остается.

[Droopy]

Cathy, у меня написаны цифры. Т.е., сколько евро возместят за такой сеанс. А так у меня обычная 100-процентная доп. страховка.

[guenter]

Моя страховка возмещает 330 % от возмещения основной страховки Sécurité Sociale, но если основная (Sécurité Sociale) возместила лишь 80 сантимов

SS возмещает 30% от базового гонорара (23 евро) за консультацию специалиста 2 сектора. То есть 6,90-1 евро (т. наз. participation forfaitaire)=5,90 евро. Если ваша страховка возмещает 330% от тарифа, то это 19,47 евро. То есть всего вам возместят 19,47+5,90=25,37, половину стоимости консультации. Подробнее про возмещение SS здесь.

[Cathy]

SS возмещает 30% от базового гонорара (23 евро) за консультацию специалиста 2 сектора. То есть 6,90-1 евро (т. наз. participation forfaitaire)=5,90 евро. Если ваша страховка возмещает 330% от тарифа, то это 19,47 евро. То есть всего вам возместят 19,47+5,90=25,37, половину стоимости консультации. Подробнее про возмещение SS здесь.

Большое пребольшое спасибо за такой подробный ответ!

[Cathy]

Cathy, у меня написаны цифры. Т.е., сколько евро возместят за такой сеанс. А так у меня обычная 100-процентная доп. страховка.

Большое спасибо.

[Cathy]

СС возмещает 30% от базового гонорара (23 евро) за консультацию специалиста 2 сектора. То есть 6,90-1 евро (т. наз. партиципатион форфаитаире)=5,90 евро. Если ваша страховка возмещает 330% от тарифа, то это 19,47 евро. То есть всего вам возместят 19,47+5,90=25,37, половину стоимости консультации. Подробнее про возмещение СС здесь.

Только что подумала, что консультация ведь была не со специалистом 2-го сектора, который зарегистрирован в S.S.,
а со специалистом, который не зарегистрирован B S.S. non conventionné (!) ,
поэтому то и возместит лишь 80 центов!!
Посмотрим!
напишу, как только возместят эти копейки,

большое спасибо за участие.

[guenter]

Cathy, насколько я помню, мне из SS возместили что-то вроде 14-15 евро в прошлом году (то есть 70% от базового тарифа), офтальмолог был точно такого же плана, гонорар составлял 60 евро. Возможно, что-то поменялось.

[Cathy]

Cathy, насколько я помню, мне из SS возместили что-то вроде 14-15 евро в прошлом году (то есть 70% от базового тарифа), офтальмолог был точно такого же плана, гонорар составлял 60 евро. Возможно, что-то поменялось.

увы, если врач не задекларирован в S.S., то и рамбурсируют копейки, но я даже не предполагала , что лишь 80 сантимов,
я еще не увидела сумму, но мне оставили сообщение на автоответчик, что речь идет о 80 сантимах, т.х. я жду возмещение с 12 августа...
как только получу , нaпишу здесь, чтобы знать всем на будущее.

жаль, что ни секретарь, ни сам специалист не сообщили заранее, что консультация практически не возмещается...
ладно!

[zipppa]

Cathy, Насколько я знаю, прежйде чем идти к какому то специалисту нужно посетить вашего <generalist>, который и даст направление к этому спeциалисту. В этом случае вам должны возместить всё.

[Cathy]

Cathy, Насколько я знаю, прежйде чем идти к какому то специалисту нужно посетить вашего <generalist>, который и даст направление к этому спeциалисту. В этом случае вам должны возместить всё.

к офтальмологу необязательно направление врача,
но есть офтальмологи 1 го сектора и 2 го сектора и те, которые не зарегистрированы B S.S. , я попала к тому, кто не зарегистрирован B S.S. ,
поэтому и не возместят практически ничего, копейки, 80 сантимов.

Будет наука на будущее.

[Cathy]

Т.к. задала этот вопрос, то отвечаю, чем все закончилось

Может, кому то пригодится на будущее.

Итак, страховка возместила 0 евро, т.к. якобы возмещенные страховкой 60 центов, страховка взяла эти 60 центов в счет "франшиз":

"nous avons recuperé 0.60 cents au titre de la franchise"


Но есть хорошая новость, что дополнительная страховка возместила все остальное, т.е. 49 евро 40 центов.

Так что я очень довольна нашей дополнительной страховкой!

Всем спасибо за участие!