Лечение зубов - 2

[Violette69]

вот сижу, размышляю, о коронках.

У нас на работе только один мужик слышал о циркониевых коронках. Но он женат на киргизке, каждое лето проводят в Бишкеке, лечат зубы, глаза и тд.
Остальные, никто об этом понятия не имеет.

Сейчас стала пристальнее смотреть на зубы французов, так вот у многих на коренных стоит даже не металлокерамика, а железные.
С чем это связано? Денег жалко или фр.дантисты только такие в своем большинстве и ставят? Или чтобы "навека"...?

[Doumkie]

вот сижу, размышляю, о коронках.

У нас на работе только один мужик слышал о циркониевых коронках. Но он женат на киргизке, каждое лето проводят в Бишкеке, лечат зубы, глаза и тд.
Остальные, никто об этом понятия не имеет.

Сейчас стала пристальнее смотреть на зубы французов, так вот у многих на коренных стоит даже не металлокерамика, а железные.
С чем это связано? Денег жалко или фр.дантисты только такие в своем большинстве и ставят? Или чтобы "навека"...?

Я думаю, что из-за денег. Все таки дорогое это дело, даже с хорошей страховкой.

И, если я правильно поняла, цирконевые и не ставят на жевательные зубы, а проблемы с передними - редкое явление.

[Monsieur Toad]

Monsieur Toad,

а какие коронки делают на 3 Д принтере? E.max ?

Только временные пластмассовые. И не лучшего качества. Лучше временные фрезерованные из PMMA . Их можно носить до года .

[Monsieur Toad]

Monsieur Toad, скажите, пожалуйста, если передний зуб был реставрирован и в нем штифт, чтобы поставить коронку нужно достать штифт и это место чем-то наполнить ? И второй вопрос, если можно, пока штифт стоит и все хорошо, коронку можно не делать или лучше сделать до того как начались проблемы или, не дай Бог, поламался штифт ?

Если корень запломбирован хорошо и штифт стоит правильно , то можно ставить коронку . Если нет, то перелечивание канала и вкладка или стекловолоконный штифт .

[Doumkie]

Если корень запломбирован хорошо и штифт стоит правильно , то можно ставить коронку . Если нет, то перелечивание канала и вкладка или стекловолоконный штифт .

Штифт стоит очень хорошо и ничего не беспокоит, но ему уже 20 лет и мне как то сказали, что лучше ставить коронку до того как сломался штифт. Правда ли это ?

[Monsieur Toad]

у меня вопрос, а как удаляют зуб с гранулемой, зуб с коронкой. Сначала режут коронку ( металлокерамика), потом штифт, а потом как? И потом, чтобы убить инфекцию, чем-то нужно закладывать или нет? С дыркой домой ехать? Про подсадку костной мембраны уже поняла, что не надо..



спасибо.

Чаще всего срезают или снимают коронку , затем распиливают зуб , в идеале, потому что корни как гарпун смотрят в разные стороны под углом. И удаляют корни по очереди . Так менее травматично . Инфекцию не надо убивать , она в корне или корнях была . Нет корней - нет инфекции . Можно промыть лунку и назначить антибиотики ( не люблю назначать их , чаще это из не уверенности назначают) если процесс гнойный .

[taniae]

Над соседним легкий гингивит .
Гранулемы могут то обостряться , то успокаиваться . В зависимости от того справляется ли ваш иммунитет с микробами в области гранулемы . Поэтому часто они обостряются при простуде, когда иммунитет снижен . Но на самом деле проблема не в гранулеме , а в инфекции в верхушке корня . Гранулема - это некий участок , где организм старается локализовать инфекцию .
Сами по себе они не проходят , если канал корня не был перелечен .

Спасибо.
Скажите, пожалуйста, а гингивит чем лечится и как быстро проходит?

[Monsieur Toad]

Monsieur Toad,

у меня еще вопрос, если зуб с коронкой шатается, и ощущение, что он как-бы выше других зубов, что бы это могло быть? На снимке, вроде, все нормально. Это тот зуб, что лечили под микроскопом у эндодантиста, и силиконом место гранулемы заполняли...

Это говорит о том , что воспаление еще есть . Симптом выросшего зуба . Вот ссылка на википедию , там достаточно подробно и понятно написано и упоминается этот симптом https://www.google.ru/url?sa=t&rct=j...nVK0dXd_wyN4O1
Помните я рассказывал про лечене при периодонтите ? Его не делают за 1 визит , а несколько визитов с заполнением каналов гидроокисью кальция . Если прошло больше пары недель после пломбирования каналов , скорее всего - обострение и надо перелечивать или как то еще разбираться.

[Monsieur Toad]

Monsieur Toad,

еще вопрос, про виниры-люминиры.

Передний зуб сверху начинает стираться. Имеет ли смысл ставить на него винир, или обычно делают виниры на весь зубной видимый ряд?

Сколько времени срок эксплуатации виниров? Быстро ли они темнеют?
спасибо.

Есои остальные зубы хорошие - не надо их покрывать винирами . Это сложнее для врача и техника ( трудно попасть в цвет и воссоздать полупрозрачность эмали) , но лучше для вас и зубов .
Керамические виниры не темнеют . Если зуб спереди покрыли пломбой - это не винир . Это все равно пломба , хоть она и покрывает всю переднюю поверхность зуба . Пломбы темнеют . Происходит деградация поверхности , она становится более шероховатой и там накапливаются красители. Либо темнеет сам зуб , если плохо очистили после удаления нерва .
Люминир - ни в коем случае . Это профанация некоторая. Это название строго определенного продукта определенной фирмы .
Лучше ультратонкий винир без обточки зуба , чем стандартная заготовка , которую подгоняют под вас .
Люминиры предложили в Белоруссии ,Украине либо России посмотрите кто продвигает эти люминиры , и кто основатель, и кто ведёт курсы. После этого возможно сами передумаете . Стоят виниры 10-15 лет если кариес не образовался рядом и их хорошо сделали .

[Monsieur Toad]

вот сижу, размышляю, о коронках.

У нас на работе только один мужик слышал о циркониевых коронках. Но он женат на киргизке, каждое лето проводят в Бишкеке, лечат зубы, глаза и тд.
Остальные, никто об этом понятия не имеет.

Сейчас стала пристальнее смотреть на зубы французов, так вот у многих на коренных стоит даже не металлокерамика, а железные.
С чем это связано? Денег жалко или фр.дантисты только такие в своем большинстве и ставят? Или чтобы "навека"...?

Металл во рту - плохо , но дешево . Только это плюс . В Австрии и Германии вы увидели бы еще металлопластмассу .

[Monsieur Toad]

Я думаю, что из-за денег. Все таки дорогое это дело, даже с хорошей страховкой.

И, если я правильно поняла, цирконевые и не ставят на жевательные зубы, а проблемы с передними - редкое явление.

Циркон изначально применяли для жевательных , а потом уже стали и для передних . Он гораздо прочнее металлокерамики .

[Monsieur Toad]

Штифт стоит очень хорошо и ничего не беспокоит, но ему уже 20 лет и мне как то сказали, что лучше ставить коронку до того как сломался штифт. Правда ли это ?

Тогда - да . Но после обточки надо оценить насколько прочная реставрация остается , если не прочно , то убирать штифт и делать вкладку или например , стекловолоконный штифт .

[Doumkie]

Тогда - да . Но после обточки надо оценить насколько прочная реставрация остается , если не прочно , то убирать штифт и делать вкладку или например , стекловолоконный штифт .

Спасибо.

[Monsieur Toad]

Спасибо.
Скажите, пожалуйста, а гингивит чем лечится и как быстро проходит?

Сначала надо найти причину гингивита - плохая гигиена ( налёт и камни ) , неправильный прикус и из-за этого налет и камни , пломбы или коронки , которые просто касаются десны или давят на неё. Гормональные изменения , например у беременных .
Прием препаратов от повышенного давления . И другие .
Лечится устранением причины , нормализацией гигиены , полосканием . Кстати советую Листерин ( со спиртом ) в составе будет написано первое - вода , второе - алкоголь и он зеленого цвета . Это правильный листерин . Его применяют давно и все о нем известно , в нем нет хлогексидинов и триклозанов и прочего . Насколько я помню с 19 века . Смотрите вообще в пастах и ополаскивателе не было хлоргексидина и триклозана и прочих антисептиков .

[Monsieur Toad]

Для всех полезно полоскать листерином и достаточно постоянно , но только не используйте новые total care , без спирта и прочие .
Я говорю только о классическом листерином со спиртом . Разбавлять его не надо . Он щипется , но постепенно слизистая привыкнет . Глотать тоже не надо - спирта там много . и подождите полчаса , прежде чем садиться за руль . Если сразу после полоскания подуть в алкотестер он покажет много спирта .

[Doumkie]

Для всех полезно полоскать листерином и достаточно постоянно , но только не используйте новые total care , без спирта и прочие .
Я говорю только о классическом листерином со спиртом . Разбавлять его не надо . Он щипется , но постепенно слизистая привыкнет . Глотать тоже не надо - спирта там много . и подождите полчаса , прежде чем садиться за руль . Если сразу после полоскания подуть в алкотестер он покажет много спирта .

Его прямо можно каждый вечер или делать паузы ? А что Вы думаете про тус-мусс ? Я детям через день на зубки наношу вечером, но полезен ли он для взрослых ?

[Monsieur Toad]

Его прямо можно каждый вечер или делать паузы ? А что Вы думаете про тус-мусс ? Я детям через день на зубки наношу вечером, но полезен ли он для взрослых ?

Полоскают листерином утром и вечером после чистки зубов постоянно .
А тус мус - это просто реминерализующий мус . Для взрослых не эффективен . Для детей , для эмали.

[Doumkie]

Полоскают листерином утром и вечером после чистки зубов постоянно .
А тус мус - это просто реминерализующий мус . Для взрослых не эффективен . Для детей , для эмали.

Спасибо !

[Violette69]

Monsieur Toad,

спасибо вам за ваши ответы, четко все и понятно.

У меня вопрос про зубной налет: от чего он образуется? Мне сделал (коряво) чистку налета дантист 19 ноября. Сейчас опять все по новой. Налет сам по себе это что? Это бактерии? Я зубы 3 раза в день чищу. Может у меня паста какая, неправильная ( Melvita Gencives Sensibles)? Почему налет быстро возвращается? Или может PH слюны какой специальный?

[taniae]

Кстати советую Листерин ( со спиртом ) в составе будет написано первое - вода , второе - алкоголь и он зеленого цвета . Это правильный листерин . Его применяют давно и все о нем известно , в нем нет хлогексидинов и триклозанов

А мне мой российский доктор посоветовала, наоборот, с хлоргексидином в составе средство и не полоскать, а наносить гель на десну.

А французский доктор рекомендует полоскать с <Eludrilpro>.
Он тоже с хлоргексидином.
А почему нельзя с антисептиком?

[taniae]

Сначала надо найти причину гингивита - плохая гигиена ( налёт и камни ) , неправильный прикус и из-за этого налет и камни , пломбы или коронки , которые просто касаются десны или давят на неё.

Налёта и камней у меня нет. Дантист даже рекомендовал так уж не усердствовать с чисткой зубов. Десна вдруг воспалилась после лечения рядом стоящего зуба в России (каналы+пломба), рядом с ним керамическая коронка, которая уже лет 10 стоит без проблем. Снимок мне прислали, там все Ок.
Не знаю, что думать...

[Violette69]

Monsieur Toad,

у меня еще вопрос о гальванозе от металлокерамики. У меня стоят 5 коронок (металлокерамика) + 4 старые черные пломбы. Может ли это все вкупе провоцировать жжение языка, металлический привкус во рту, головные боли, общее фиговое состояние организма? Может все надо перемпломбировать световыми пломбами, и заменить на коронки из циркона?
спасибо.

[taniae]

+ 4 старые черные пломбы

амальгамы ?

[Happy_fr]

Прошу совета- действительно ли лучше поставить на жевательные зубы внизу сзади inl/onlay compo чем переделывать большие пломбы? И какие есть недостатки и подводные камни- кроме высокой цены? У кого был опыт?

У меня поменялся дантист, новый советует именно эти вкладки, так как пломбы большие, они немного расшатываются со временем так как зуб жевательный и много давления на него. Вот сейчас как раз надо немного переделывать эти пломбы и мне советуют сделать inl/onlay compo.

Насколько я поняла, делается слепок зуба и потом вкладки на его часть вместо пломбы, материал - металло керамика и résine. Но наверное специалист должен быть хороший и с опытом- и цвет правильно подобрать и слепок сделать и потом правильно установить эту вкладку...

[Monsieur Toad]

Monsieur Toad,

спасибо вам за ваши ответы, четко все и понятно.

У меня вопрос про зубной налет: от чего он образуется? Мне сделал (коряво) чистку налета дантист 19 ноября. Сейчас опять все по новой. Налет сам по себе это что? Это бактерии? Я зубы 3 раза в день чищу. Может у меня паста какая, неправильная ( Melvita Gencives Sensibles)? Почему налет быстро возвращается? Или может PH слюны какой специальный?

Зависит от вязкости слюны , от воды , от того насколько хорошо были не почищены , а после чистки заполированы зубы . Если Просто почистить, то поверхность остается шероховатой. На шероховатой поверхности быстрее откладывается налёт.
Попробуйте поменять щетку на электрическую OralB или Филипс .
И попробуйте после чистки проверить таблетками для определения налёта проверить не остаётся ли налет после чистки .

[Monsieur Toad]

Monsieur Toad,

у меня еще вопрос о гальванозе от металлокерамики. У меня стоят 5 коронок (металлокерамика) + 4 старые черные пломбы. Может ли это все вкупе провоцировать жжение языка, металлический привкус во рту, головные боли, общее фиговое состояние организма? Может все надо перемпломбировать световыми пломбами, и заменить на коронки из циркона?
спасибо.

Может . И это можно проверить гальванометром , даже мультиметром дома . Сейчас в клиниках нет гальванометров , это было лет 30 назад .
Чёрные- это амальгамма . Можно заменить на световые , но если бы не гальванизм я бы оставил . Они могут стоять десятки лет , но раз в полгода их надо приполировывать , тогда не будет вторичного кариеса .
А другие черные - Алжирцы . Извините , не удержался .

[Monsieur Toad]

А мне мой российский доктор посоветовала, наоборот, с хлоргексидином в составе средство и не полоскать, а наносить гель на десну.

А французский доктор рекомендует полоскать с .
Он тоже с хлоргексидином.
А почему нельзя с антисептиком?

Скажите , что будет если постоянно принимать антибиотики? Постоянно .
Ничего хорошего точно . То же самое и здесь . И скажите зачем ? Его применяют при гнойных воспалениях и ранах . Но постоянно ? Что станет с вашими хорошими бактериями ? Как разрастется грибковая инфекция .
Спросите у доктора зачем полоскать постоянно ? Если есть причина воспаления, то нужно не устранять симптомы , а лечить причину . Если это советовала стоматолог , которая ставила пломбы или коронки и в области этих зубов беспокоит десна - надо менять пломбы или коронки , а не полоскать хлоргексидином .
Елюдрил используют и в России , и во Франции. Но только при остром процессе , а не постоянно .

[Monsieur Toad]

Налёта и камней у меня нет. Дантист даже рекомендовал так уж не усердствовать с чисткой зубов. Десна вдруг воспалилась после лечения рядом стоящего зуба в России (каналы+пломба), рядом с ним керамическая коронка, которая уже лет 10 стоит без проблем. Снимок мне прислали, там все Ок.
Не знаю, что думать...

Так снимок покажите , мне то гадать приходится .
У какого зуба воспалилась десна , какой лечили и где коронка ?
Десна воспалилась в проекции корня может быть ? Или в том месте , где зуб выходит из десны ? В области зубодесневой борозды ?

[Monsieur Toad]

Прошу совета- действительно ли лучше поставить на жевательные зубы внизу сзади inl/onlay compo чем переделывать большие пломбы? И какие есть недостатки и подводные камни- кроме высокой цены? У кого был опыт?



У меня поменялся дантист, новый советует именно эти вкладки, так как пломбы большие, они немного расшатываются со временем так как зуб жевательный и много давления на него. Вот сейчас как раз надо немного переделывать эти пломбы и мне советуют сделать inl/onlay compo.



Насколько я поняла, делается слепок зуба и потом вкладки на его часть вместо пломбы, материал - металло керамика и résine. Но наверное специалист должен быть хороший и с опытом- и цвет правильно подобрать и слепок сделать и потом правильно установить эту вкладку...

Требуют высокой квалификации врача и техника . При погрешностях эффект хуже, чем от пломб . Но можно лучше воссоздать контактный пункт с соседним зубом, не подвержены стиранию , не меняют цвет со временем .
Делают либо из композита ( пластмассы) , либо из керамики .

[Doumkie]

Требуют высокой квалификации врача и техника . При погрешностях эффект хуже, чем от пломб . Но можно лучше воссоздать контактный пункт с соседним зубом, не подвержены стиранию , не меняют цвет со временем .
Делают либо из композита ( пластмассы) , либо из керамики .

Мне тоже года полтора назад на один зуб во Франции советовали inlay, киевский врач поменяла пломбу и так и стоит. Сказала, что не стоит ставить inlay, пока состояние зуба это позволяет.