Что подразумевает под собой медстраховка по стипендии?

[lynx]

Уважаемые форумчане, обращаюсь к Вам всем с надеждой получить быстрый и подробный ответ... Еду в сентябре учиться в Париж, получив стипендию.
Меня очень интересует, что включает в себя страховка, предоставляемая в таком случае?? только ли это случаи острого обострения заболеваний, инфекции и пр., или также дантист, профилактика??
и какого размера сумму надо иметь в запасе??
Заранее огромное спасибо!!!

[nel]

Меня очень интересует, что включает в себя страховка, предоставляемая в таком случае?? только ли это случаи острого обострения заболеваний, инфекции и пр., или также дантист, профилактика??

Все включает. Не волнуйтесь. Это практически полное покрытие всех расходов, только в случае плохого зрения стоит с собой взять очки (оправы дорогие, их полностью не оплачивают) или линзы, запас на месяца три хотя бы.

и какого размера сумму надо иметь в запасе??

На что?

[Solnyshko]

nel, я где-то слышала, что по студенческой страховке стоимость визита к врачу возмещяется только на 50% это правда?

[nel]

nel, я где-то слышала, что по студенческой страховке стоимость визита к врачу возмещяется только на 50% это правда?

Первый раз слышу, если честно.

[Veronique]

у стипендиатов страховка такая, что возмещается всегда 80 процентов.
Есть только исключения для окулиста и зубых протезов, коронок - это вообще не возмещается. А обычкновенные пломбы, чистки - платите только 20%.

lynx, стипендии Вам хватит, если не планируете здесь только и делать что лечиться и лечиться :-))

тем более например в банк можно взять дополнительную страховку и как у меня например в Креди Лионе за 16 евро в месяц они бы мне гарантировали компенсацию и оставшихся 20 процентов. Я этим не воспользовалась, потому что посчитала невыгодным.

[Solnyshko]

А чем отличается страховка обычных студентов от страховки стипендиатов?

[Veronique]

Solnyshko,
тем что стипендиаты понятия не имеют как она оформляется и как называется :-) ее просто дают готовую и оформленную :-)

[nel]

Veronique, вообще-то это самая обычная студенческая медстраховка, есть разные компании и разные условия. С примером страховки для студентов можно ознакомиться вот тут:

http://www.assurances-etudiants.com/..._garanties.asp

Вот пример условий страхования:


Mutuelle santé étudiant étranger : qui, quoi, comment ?



Qui peut souscrire ?

Les étudiants étrangers âgés de moins de 40 ans, ainsi que les conjoints de nos
adhérents (étudiants étrangers de plus 40 ans et étrangers non-étudiants : nous consulter).

Frais médicaux

Nous prenons en charge les remboursements des frais médicaux consécutifs à un
accident ou à une maladie sur le territoire français métropolitain ainsi que sur l'espace
Schengen (à l'exception du pays d'origine de l'assuré lorsque le séjour est supérieur à 1 mois).

> Garanties des formules A, B, C :
Nous remboursons les frais médicaux, l'hospitalisation et la chiurgie selon les taux et les barèmes de la Sécurité Sociale, avec le plafond annuel de 30 490 Euros pour la garantie A et de 45 734 Euros les garanties B et C. Pour les périodes de 3 mois et moins, les plafonds sont ramenés à 15 245 Euros.

> Garanties des formules S, T :
Nous remboursons les frais médicaux, l'hospitalisation et la chiurgie selon les taux et les barèmes de la Sécurité Sociale, avec le plafond annuel de 30 490 Euros et 11 434 Euros par affection. Pour la garantie S, une franchise de 23 Euros est appliquée lors du premier remboursement seulement. Aucune franchise n'est appliquée pour la garantie T

Comment vous faire rembourser ?

- Dans les bureaux d'ASSISTANCE ETUDIANTS (uniquement pour les formules A, B, C)
70 rue Mouffetard 75005 Paris,
Metro Place Monge .

- Par courrier (pour toutes les formules) en adressant à :
ASSISTANCE ETUDIANTS ,
70 rue Mouffetard 75005 Paris.

les pièces justificatives suivantes dans un délai de 3 mois maximum :
1 - Votre numéro d'attestation (immatriculation).
2 - Les notes d'honoraires des médecins et les factures des
établissements médicaux.
3 - Les ordonnances et les feuilles de soins remplies au nom de l'assuré
comportant les vignettes des médicaments correspondants.

Remarque : en cas d'hospitalisation, d'acte chiurgical, de radiographie ou de traitement
médical, nous demander un cértificat médical à faire remplir par votre médecin.

Prise d'effet et durée de la garantie


> Pour les formules A, B, C :
Les dates d'effet et d'expiration sont celles indiquées sur votre contrat, sous réserve de paiement de la cotisation.

A l'expiration du contrat, celui-ci ne sera renouvelé que sur demande de l'assuré et 'accord de la Compagnie d'Assurances.

Le contrat est conclu pour une durée ferme sans tacite reconduction et ne peut être résilié et remboursé en cours de période.

Les frais consécutifs à une maladie (consultations, frais médicaux, etc.) ne seront pris
en charge qu'à conditions qu'ils aient été engagés dans un délais de 8 jours à compter
de la prise d'effet du contrat.

Pour l'hospitalisation, la prise en charge interviendra après un délai de 45 jours pour les contrats d'une durée d'1 an, et à concurrence d'une durée maximale de 30 jours par période de contrat. Ce délai est ramené à 30 jours pour les contrats d'une durée de 4 à 6 mois et à 8 jours pour les contrats d'une durée de 21 jours à 3 mois.

Toute maladie découverte pendant ce délai ne pourra être prise en charge.
En cas d'accident, il n'y a pas de délai d'attente.

Les dépenses relatives à la contraception, l'I.V.G., létat de grossesse, et toutes complications dues à cet état, fausses couches, accouchement et suite (y compris consultations, analyses, echographies) ne sont pas remboursée la 1ère année.

En cas de maternité, la garantie n'interviendra que dans le cas où la conception a lieu après 12 mois de contrat sans interruption.

En cas de renouvellement du contrat, si la réinscription s'effectue dans un délai de
8 jours après la date d'expiration du dernier contrat, les délais d'attentes sont
annulés (en cas de garantie supplémentaire, ces délais s'appliquent uniquement à
l'excédent de garantie).

> Pour les formules S, T :
Les dates d'effet et d'expiration sont celles indiquées sur votre contrat, sous réserve de paiement de la cotisation.

A l'expiration du contrat, celui-ci ne sera renouvelé que sur demande de l'assuré et 'accord de la Compagnie d'Assurances.

Le contrat est conclu pour une durée ferme sans tacite reconduction et ne peut être résilié et remboursé en cours de période.

Les frais consécutifs à une maladie (consultations, frais médicaux, etc.) ne seront pris
en charge qu'à conditions qu'ils aient été engagés dans un délais de 10 jours à compter
de la prise d'effet du contrat.

Pour l'hospitalisation, la prise en charge interviendra après un délai de 45 jours et à concurrence d'une durée maximale de 20 jours par période de contrat.

Toute maladie découverte pendant ce délai ne pourra être prise en charge.
En cas d'accident, il n'y a pas de délai d'attente.

En cas de renouvellement du contrat, si la réinscription s'effectue dans un délai de
8 jours après la date d'expiration du dernier contrat, les délais d'attentes sont
annulés (en cas de garantie supplémentaire, ces délais s'appliquent uniquement à
l'excédent de garantie).

К обычной страховке вы можете взять дополнительную, которая покрывает все оставшиеся расходы на ваше лечение. Это стоит некоторых дополнительных средств, но в случае серьезных заболеваний я бы рекомендовала такой страховкой пользоваться:

http://www.mutuelle-mcs.com/isante.htm

Там есть и расчет тарифа такого рода страховки.

Удачи :-))

[laterne]

А я снова со старым вопросом,какая все-таки страховка лучше- LMED или MGEL,я особого отличия не нахожу и еще хотелось бы узнать,а возмещают ли они хоть немного медицинские расходы на территории не-Евросоюза или это из области фантастики?
P.S.в тарифах понравилась графа вывоз тела,оптимистичная такая

[nel]

еще хотелось бы узнать,а возмещают ли они хоть немного медицинские расходы на территории не-Евросоюза или это из области фантастики?

Эти расходы оплачивает только дополнительная медстраховка срочной помощи, которую вы должны заключать выезжая из ЕЭС.

P.S.в тарифах понравилась графа вывоз тела,оптимистичная такая

Если бы вы знали, СКОЛЬКО это стоит в случае чего родственникам - то для вас эта глава была бы очень интересной :-)

[lynx]

спасибо всем за столь быстрый ответ!
nel, меня тоже поразили в свое время цены на оправы очков.

И все же сколько в среднем стоит визит к самомму простому врачу???

Как я понимаю, страховка-это своего рода возмещение, т е сначала платишь, а потом, подав соответствующие документы, получаешь часть обратно, от страховой компании???

[Veronique]

lynx, есть список врачей, но их немного, с которыми все согласовано заранее и которым Вы платите на месте сразу только 20 процентов.

но даже если и платите 100 процентов, то возвразают разницу очень быстро.

[nel]

И все же сколько в среднем стоит визит к самомму простому врачу???

Это есть в теме в Между нами французами.

20 евро стоит визит к терапевту (30 вызов на дом)
45 евро визит к специалисту

Veronique, а разве у вас для безналичных расчетов карты Vitale нет?

[nel]

Veronique, а разве у вас для безналичных расчетов карты Vitale нет?

Сорри, меня что-то перекосило немного - я совсем забыла, что во Франции карта страхования не является средством платежей. В Германии просто предъявляется карта страховки и расчеты идут напрямую между больничной кассой и врачом, только то, что касса не оплачивает - платишь из своего кармана.

[emmanuelle]

Форумчане, скажите, какие еще вы знаете студенческие мютюэли?????