О медицинской страховке

[KanT]

Уважаемые форумчане!
Я поискал в сети и просмотрел пару форумов, но так и не нашел ясного описания как все таки действует эта страховка - мютюэль (она так называется да ???)!
Как она оформляется и каков ее принцип действия (на практике)?
Как мне объяснили в компании, или насколько я их понял (а может и не понял!) соц.страховка (20 % от з/пл.) покрывает только часть затрат на медобслуживание, а оставшаяся должна быть возмещена за счет этой доп.страховки !?
Не могли бы объяснить что это такое, где и как она оформляется (это частные страховые компании ?) и примерно каков процент отчислений с з/пл. Вообщем все что может прояснить этот важный для меня вопрос!
Спасибо!
P.S. французский для меня темный лес - не могу посмотреть в каких-либо официальных сайтах .

[Cime]

KanT, сначала у Вас должна быть"карт Виталь",- это 70%, которые Вам рембурсирует государство(в случае болезни). А потом уже будете оформлять Митюэль, который возвращает остальные 30%.
Обычно дешевле его оформить на своей работе.

[Anabelle]

Мютюэль это частные страховые компании. Поэтому условия и цены у всех разные. Надо выбирать. Скорее всего у вас на работе будет заключен договор с какой то одной мютюэль. Часто работодатель участвует в оплате взносов за своих работников. Например, к меня на работе предприятие оплачивает половину. Вам надо будет выбрать контракт наиболее удовлетворяющий ваши потребности. Например у нас 4 вида контракта - на одного человека или на всех членов семьи и в каждом из них различный перечень возмещаемых услуг - по минимуму или по максимуму, туда может входить оплата одноместной палаты, очки, протезирование зубов, оплата косультаций специалистов, которые превышают гос тариф. и др. Например, если гос тариф для специалиста 25 евро, в котракте может быть указано: возмещаем 200 процентов. Это значит, что мютюэль вам возместит стоимость не более 50 евро, даже если вы заплатите врачу 70 евро. Но в контракте подороже может быть указан потолок 300 процентов. Но за него и взносы побольше. Так что выбирайте.
Например, я плачу за свою мютюэль 40 евро в мес с учетом, что предприятие доплачивает еще 40, контракт не самый дорогой.

[Cime]

Например, я плачу за свою мютюэль 40 евро в мес

Anabelle, это на всех членов семьи? на сколько человек?

[Anabelle]

Cime,
это только на меня, так как на всю семью почти в два раза дороже, а у меня в членах семьи только ребенок, который очень редко болеет. Поэтому мне выгоднее брать на одного человека, а ребенка оставить на гоударственной.

[Mariale1]

Dorogie forumchane, itshu otvet na vopros o strakhovke. U menya pervaya carte de sejour, nuzhna strashovka, zhivu s frantsuzom no my ne v brake, on gossluzhatshi i imeet strakhovku mutuel. Na kakuyu nedogoguyu strakhovku mogu raschityvat ya esli ya ne rabotayu i napisala obyazatelstvo ne vesti nikakoi trudovoi deyatelnosti vo france? Zaranee spasibo

[Ptu]

Mariale1, на мютюэль имеют право либо работающие, либо члены их семьи. Так как вы не работаете и не замужем, то мютюэль вам не полагается.

[IV]

Мариале1, на мютюэль имеют право либо работающие, либо члены их семьи

новость для меня, не могли бы вы дать ссылку официальный источник.

[IV]

Пту, я даже практически уверена, что вы дали не совсем верную информацию.

[Dacha]

Пту, я даже практически уверена, что вы дали не совсем верную информацию.

Даже совсем неверную. Дополнительную страховку -- то, что вы назвали мютюэль -- может взять кто угодно в любой страховой компании. Разница только в том, что взносы страхующийся, если он не работает, будет платить по полному тарифу.

Если у вас очень-очень маленькие доходы (РМИ, например -- 425 евро на человека), то вам полагается государственная дополнительная страховка (cuverture maladie universelle), которая покрывает 100 процентов расходов. Но это 100 процентов цен, зафиксированных общественным страхованием, а врачи частенько имеют право брать больше. Например, официальная цена консультации врача -- 21 евро. Это и есть 100 процентов. Если вашему врачу разрешено брать больше ( сектор 2 -- это написано на печати врача), то разницу вы платите из своего кармана.

А вот частные компании могут застраховать и на большее, покрывая почти все расходы.

Кстати, не работающий человек, не имеющий права на страхование Securité Sociale, что бывает редко, вполне может застраховаться у тех же частных компаний на все услуги. При этом он будет платить соответствующие страховые взносы.

[IV]

Если у вас очень-очень маленькие доходы (РМИ, например -- 425 евро на человека), то вам полагается государственная дополнительная страховка (цувертуре маладие универселле), которая покрывает 100 процентов расходов.

то есть все равно можно купить mutuelle? я вот именно в этой возможности не была уверенна, когда писала выше.

Кстати, не работающий человек, не имеющий права на страхование Сецуритé Социале, что бывает редко

а в каких случаях это все таки бывает?

[IV]

Разница только в том, что взносы страхующийся, если он не работает, будет платить по полному тарифу.

В том смысле, что предприятие не будет оплачивать или что то другое?

[Droopy]

.а в каких случаях это все таки бывает?

Это бывает если дама вышла замуж, а ни ресеписсе, ни карты пока нет. Есть белая бумажка convocation на руках и всё. Тогда ей мягко могут намекнуть, что, мол, надо было страховку в своей стране покупать. А по-русски это звучит, мол, ждите - ничего не знаем. выкручивайтесь как можете, пока не получили страховку. Я до ресеписсе такая сидела. Правда, с ресеписсе взяли меня. Но, читая форум, были случаи, когда и ресеписсе было недостаточно, приходилось ждать титра.

[IV]

Дроопы, ну, это понятно так сказать, переходныи период. а если человек никогда в жизни не работал и не получает RMI, то тогда как?

[Droopy]

Дроопы, ну, это понятно так сказать, переходныи период. а если человек никогда в жизни не работал и не получает RMI, то тогда как?

Тогда этот человек нелегал? Упс, или очень богатый человек.

[IV]

Тогда этот человек нелегал? Упс, или очень богатый человек.

Droopy,
ну так как тогда со страховкои то быть, никто не знает?

[Droopy]

IV, покупать. У таких компаний как Gan assurances, которые предлагают не только мютюэль. Также обратиться в банк, в котором у Вас открыт счёт. Мне вот сегодня прислали предложения о страховках из моего банка. Такие предложения рассылает сейчас почти каждый банк.

[IV]

то есть, если нет RMI, то нет и CMU? правильно я понимаю?

[Droopy]

то есть, если нет RMI, то нет и CMU? правильно я понимаю?

У студентов есть CMU. А так советую на сайте www.ameli.fr посмотреть положения по CMU. http://www.ameli.fr/211/DOC/706/fiche.html?page=6
Toute personne résidant en France de façon stable et régulière, et dont les ressources mensuelles sont inférieures а un plafond qui varie selon la composition de son foyer, peut bénéficier de la CMU complémentaire.
http://www.ameli.fr/211/DOC/706/fiche.html?page=1

[IV]

Мне надо ник свой переименовать в "хочу все знать" я уже на этом саите, вернее на CMU.фр, сижу разбираюсь в час ночи . я так поняла, что если даже Вы миллионер, но без текуших ресурсов (з/п и т.д), то CMU Вам все равно положена. другое дело, зачем она нужна в таком случае у студентов, кстати, есть студенческая страховка за примeрно 150 евро в год. CMU complémentaire -это не то.

[Droopy]

IV, надо доказать своё законное пребывание во Франции. Если не секрет (если секрет, то не говорите), у Вас какое-то особое положение, не вписывающееся в этот длиннющий список? Потому что там есть все, по-моему.
Про миллионеров - видимо, можно быть миллионером и не иметь дохода...ведь для CMU доход должен быть не выше определённого предела. Т.е. миллионер купил домище огромный и дорогой, машину дорогущую, короче, деньги потратил все - тогда-то и дадут ему CMU, если у него доходов нет.

[IV]

Дроопы, повторю: мне надо ник свой переименовать в "хочу все знать"
для общего развития мне, так сказать)). все в жизни может пригодится

[Droopy]

Дроопы, повторю: мне надо ник свой переименовать в "хочу все знать"
для общего развития мне, так сказать)).

Поняла - т.е. Вы просто интересуетесь. Ну тогда сделаем выводы, что и миллионеру положено, если он остался без наличного гроша. Ну и в банке у него тоже ничего нет. Вот Вы и меня на это дело "подсадили". Я вот сроду не интересовалась списком товарищей, подпадающих под эту страховку. Меня больше мютюэли интересуют.

[IV]

у Вас какое-то особое положение, не вписывающееся в этот длиннющий список.

Т.е. миллионер купил домище огромный и дорогой, машину дорогущую, короче, деньги потратил все - тогда-то и дадут ему ЦМУ, если у него доходов нет.

у меня не так, увы

Вот Вы и меня на это дело "подсадили". .

у меня работа такая, до всего докапываться, стало уже привычкои.
sorry за оффтоп

[Droopy]

IV, желаю Вам этого от всей души!!! Ну и разобраться с путаной страховой системой Франции тоже.

[IV]

Ну и в банке у него тоже ничего нет

в банке может быть сколько угодно, главное - в декларации - не больше определенного минимума.

Дроопы, спасибо

[Droopy]

в банке может быть сколько угодно, главное - в декларации - не больше определенного минимума.

Это нам с Вами надо отдельную тему открывать .

[Mariale1]

a chto delat esli u menya sovsem net dohodov vo France? Na kakuyu strakhovku mogu raschityvat? I kakoi document nado predstavit chto u menya net dokhodov? Dostatochno li carte de sejour gde ukazano VISITEUR chto oznachaet bez prava raboty?

[Droopy]

Mariale1, а с кем Вы живёте? Ведь если Вы визитёр, значит, кто-то Вас приглашал? Для получения визы типа D, двющей право на статус визитёр в виде на жительство, приглашающая Вас сторона должна была написать бумагу, в которой берётся брать расходы на Ваше пребывание на себя. В зависимости от того, кем Вы приходитесь приглашающей стороне. По идее, приглашающий Вас человек должен либо поставить Вас на свой социальный страховой номер, либо узнать в организме обязательной страховки, имеете ли Вы право на свой. Всё зависит от того, по какой причине у Вас этот вид на жительство.

[Dacha]

В том смысле, что предприятие не будет оплачивать или что то другое?

Да, если человек не работает, то вполне естественно, что никакое предприятие ему доп. страховку не оплатит.