"Медицинские пустыни", нехватка врачей во Франции

[azalea]

Все же надо смотреть , как действует основное лечение,

Меня шокировал один пример, который не забуду: есть эффективное лечение от одного вида рака, но это лечение вызывает другой вид рака. И это лечение применяют, даже если вылезают такие страшные побочки, но по сравнению с основным заболеванием оно менее опасное.

[Roupy]

azalea, обычно при серьезном заболевании бывает 100% возмещения на все. Возмещаются все медикаменты полностью, кроме тех, что в принципе не возмещают. Но они и так продаются в аптеке.

[azalea]

Roupy, мы же не в курсе, 100 процентов у маман или нет.
А те лекарства, что продаются в аптеке, считаются "комфортом" и врачи могут и не выписывать (экономя казну страховой организации), если не настоять, да и то результат неизвестен. Но это я теоретически рассуждаю.

Даже если 100 процентов бесплатно для пациента - для страховки это небесплатно. Поэтому и протокол лечения может быть разный.

[maman N]

А не считаются ли они комфортом и поэтому он сам не рекомендует? И только если "надавить"?

Нет, это не комфорт, далеко не комфорт. Я получила бумагу про мои процедуры и побочки, а также, что делать с каждой из них. Более того, специалист ОБЯЗАН выписывать лекарства против побочек. Он не делает именно то, что он обязан делать. Если бы у меня не было лекарств, то я бы просто ничего не могла бы переварить и мне бы ставили трубки и капельницы, а так я могу хоть как-то питаться, лекарства снижает эффект побочек, но не снимает совсем. Я похудела на 20 кн за очень короткий период и, если не буду принимать лекарства от побочек, то долго не потяну.

Когда мой специалист в отпуске, его замещающие без проблем прописывают лекарства.

У вас хорошая доп.страховка?

У меня 100% возмещение. Речь о дешёвых лекарствах, побочки на пищеварительную систему, лекарства простые и совсем не дорогие.
Моя лечащая сказала, что ему надо подробно рассказывать о побочках и просить лекарства, что это его обязанность, а он про побочки просто не слушает и на вопросы о побочках совсем не отвечает.

[maman N]

мы же не в курсе, 100 процентов у маман или нет.

Да, у меня 100%, у меня серьёзный диагноз.

[Roupy]

maman N, не уходите из кабинета просите выписать. Просто просите. Так и скажите - я от вас без рецепта не уйду. Чего стесняться? Или пусть рб’яснт, почему не выписывает. Как мне мой об’ясняла. ( мне витамин D был нужен, как я считала.).

[maman N]

Меня шокировал один пример, который не забуду: есть эффективное лечение от одного вида рака, но это лечение вызывает другой вид рака.

Интересно, какой вид рака так "эффективно" лечится?

Я выше писала о том, что невозможно поменять специалиста по причине его невнимательности и грубости, а не по причине самого лечения, само лечение у меня сомнений не вызывает. Сомнение вызывает этика, отношение к пациенту.

[maman N]

maman N, не уходите из кабинета просите выписать. Просто просите. Так и скажите - я от вас без рецепта не уйду. Чего стесняться? Или пусть рб’яснт, почему не выписывает. Как мне мой об’ясняла. ( мне витамин D был нужен, как я считала.).

Я хожу каждые две недели на процедуры и каждый раз надо сначала поговорить с ним. Цель прежде всего рассказать о побочках, но он вообще не слушает, просто смотрит анализ крови и записывает в таблицу результаты и формальности: дата, вес... и говорит, что я могу идти на процедуры. То есть консультация короткая, а то там очередь, а он принимает строго по времени, работает в двух клиниках и успевает в один и тот же день принимать в двух (30-40 минут на машине от одной до другой), то есть как заведённая машинка и каждый заданный вопрос приводит его в раздражение потому что может сбить его "тик-так".
Каждые три месяца расширенный анализ крови. В последний раз у меня такие были жуткие результаты, что я сразу попросила, чтобы меня приняла лечащая, она меня по другому вопросу уже согласилась принят быстро (через неделю, а не шесть недель, как обычно надо ждать у неё приём), она как увидела, аж подскочила... У меня оооочень низкий витамин Д и очень (в десятки раз) повышен феритин. Она мне сразу прописала витамин Д, а про феритин сказала, что это специалист должен смотреть. Когда я пришла на приём к специалисту, он посмотрел результаты и ничего не сказал про витамин Д, он не знал, что мне лечащая прописала его. Если бы не лечащая, я бы так и осталась с очень сильно заниженным, а про феритин, завышенный в более, чем в десять раз, он сказал, что у меня хороший сток железа. Такое огромное количество ферритина не может быть нормальным.

[alfi]

огромное количество ферритина не может быть нормальным

Сейчас прочитала статью " Почему повышенный ферритин — предвестник смерти при COVID-19 "

Подробнее на РБК:
https://trends.rbc.ru/trends/social/...794779d0da7bcd
Обновлено 13.01.2021

[maman N]

ейчас прочитала статью " Почему повышенный ферритин — предвестник смерти при COVID-19 "

Подробнее на РБК:
https://trends.rbc.ru/trends/social/...794779d0da7bcd

Посмотрела. После ковида уровень железа у меня не изменился, как был низкий, так и остался. У меня недавно он был понижен, но мне внутривенно вводили железо.
Процедуры, которые мне делают, разрушают печень, мне говорят, что печень восстанавливается... У меня феритин несколько тысяч при макс для меня 350.
Поскольку у меня было низкое железо, я раньше остерегалась чай чёрный пить, теперь могу его пить.
Специалист мог бы просто на вопросы ответить про феритин, но мне пришлось искать ответ на вопросы в интернете потому что он не отвечает на вопросы, консультирует, как заведённая машинка.

Но, я довольствуюсь положительной динамикой в лечении и закрываю глаза на то, что специалист сухой и невнимательный и тот факт, что не получится поменять. Конечно было бы хорошо, чтобы специалист был внимательный, но идеального ничего не бывает.

[azalea]

maman N, сочувствую вам.

[Valena]

maman N, когда мой близкий человек пытался лечиться от тяжёлой болезни , ему старались не выписывать лекарства от побочек , объясняя это тем , что организм должен бороться с основной болезнью и в работе должно быть одно лекарство ( это мое вольное изложение, но смысл тот же ). И лишь потом , когда уже было понятно , что ничто не поможет , ему стали прописывать лекарства от побочек, чтобы как то снизить в последние недели дискомфорт. Может и у Ваших врачей такой подход?

И ему советовали отдыхать , гулять и хорошо питаться.

Держитесь. Главное - помочь своему организму справиться с болезнью.

[Roupy]

Valena, да, мне врач то же об’яснял. Такой подход. Тем более, когда есть улучшения.
maman N, сил вам.

[maman N]

maman N, когда мой близкий человек пытался лечиться от тяжёлой болезни , ему старались не выписывать лекарства от побочек , объясняя это тем , что организм должен бороться с основной болезнью и в работе должно быть одно лекарство ( это мое вольное изложение, но смысл тот же ). И лишь потом , когда уже было понятно , что ничто не поможет , ему стали прописывать лекарства от побочек, чтобы как то снизить в последние недели дискомфорт. Может и у Ваших врачей такой подход?

Нет, совсем не так. Если меня подташнивает, то прописать простое от тошноты, это его обязанность. Я не про серьёзные побочки, а про простые симптомы. И уж точно не из благородных чувств, а просто его раздражает, если ему в принципе говорят о побочках и просят выписать рецепт потому что это у него отнимает время, а он как заведённая машинка, только бы на секунду больше не потратить на пациента.
Если бы было так, как Вы предполагаете, то он бы об этом сказал, а то приходится искать других врачей и кого-то, кто меня к ним отвезёт, чтобы простейшие лекарства прописали. И каждый раз ждать неделями очереди на приём, а также занимать чьё-то место, кто-то мог бы попасть вместо меня к врачу, если бы мой специалист, которого я вижу каждые две недели, был бы внимательным.
Его замещающие обычно нормальные врачи и выписывают сразу, проблема просто на пустом месте.

Такой подход.

Нет, это не подход. Простая чёрствость и невнимательность. Я без этих лекарств просто не могу питаться, просто совсем-свосем, за несколько недель потеряла 20 кг. К сожалению период отпусков закончился и сейчас его никто не замещает, а он просто не слушает и всё. И другие пациенты говорят то же самое. Мне один пациент, с которым я в очереди общалась потому что услышала, что он в окошке разговаривал с секретарём, он сказал: "какое счастье, что др Л в отпуске, хоть раз не он, а нормальный врач..." Я у него спросила, как у него с доктором Л. и он сказал, что у него с ним крайне натянутые и даже конфликтные отношения, что он груб, невнимателен и никогда не слушает. У меня с ним отношения натянутые, но хоть не конфликтные, я слышала также про натянутые и про его невнимательность также от других пациентов, с кем там общалась. Даже моя лечащая про него сказала, что "communication n'est pas son meilleure coté" так что дело иметь приходится именно с невнимательным врачом. И никакой методики, чтобы специально тут и рядом не лежало, увы.
Центр менять не хочется, мне знакомые сказали, что в этом центре есть очень внимательный врач, но специализация, увы, не совсем такая. Мне не удалось поменять. Я узнавала. От моего специалиста сбежала секретарь, перешла у другому врачу, мне с ней удалось аккуратно переговорить. Она мне сказала, что поменять на другого не возможно хотя она меня очень хорошо понимает.

[maman N]

Вот последний пример: прошу его прописать мне лекарство Х, которое мне прописывала гастроэнтеролог, к которой он меня сам отправлял. Говорю, что у меня такие-то симптомы и, что без этого лекарства ... Он отказывается, но я его прошу ещё раз и в конце концов он выписывает и говорит, что это очень хорошее средство особенно в моём случае.
Это уже не первый раз так, сначала отказывается, ломается, как красна девица, но если настаивать, то может прописать в более удобной форме даже, типа порошок или сироп или даже как-то сразу несколько прописал, когда я одно просила. Но они закончились и он опять ломается, как красна девица Иногда может отказать потому что моё время вышло, так и говорит. Я у него и так минуты три-пять. От него все пациенты выходят обычно быстро.

[alfi]

Говорю, что у меня такие-то симптомы и, что без этого лекарства ... Он отказывается, но я его прощу ещё раз и в конце концов он выписывает и говорит, что это очень хорошее средство особенно в моём случае.

maman N, сочувствую вам .

[Roupy]

maman N, очень вам сочувствую. Я как то меняла врача, который довольно груб и невнимателен, у меня с ним никакого контакта не было. Это давно было, но был такой терапевт. Я просто сказала - он не понимает меня совершенно , как я говорю. И меня к нему записывать перестали. ( тогда записывали к любому из трёх, сам выбирать не мог. ) мужа так и записывали. При этом , он его и не лечил особо , никаких направлений не выписывал на обследование. Помнится, мы даже из - за проблемы у мужа в Марокко к тому , тамошнему врачу летали. ( муж вернулся с рецептом и лекарствами , пропил курс, все наладилось. Но этот терапевт ушёл на пенсию, слава богу. Теперь все более - менее нормально.

[maman N]

тогда записывали к любому из трёх, сам выбирать не мог

Сейчас всё сложнее и сложнее вообще найти лечащего врача, а уж поменять ещё сложнее.
Мы тоже десять лет назад запросто поменяли. Тогда ещё врачи брали новых пациентов.

[dva.raz]

маман Н,
можно попросить, чтобы он à renouveler указал на рецепте. У меня есть некоторые лекарства, я ин по несколько раз по одному рецепту покупаю.

[maman N]

маман Н,
можно попросить, чтобы он à renouveler указал на рецепте. У меня есть некоторые лекарства, я ин по несколько раз по одному рецепту покупаю.

Он так никогда не делает, другие врачи делают.
Записалась на понедельник к другому врачу на консультацию, буду занимать чьё-то место на консультации потому что с моим специалистом невозможно договориться.

[alfi]

Записалась на понедельник к другому врачу на консультацию, буду занимать чьё-то место на консультации

Зачем вы думаете об этом, это - лирика, в первую очередь думать о своём здоровье, взяли RDV

[Valena]

maman N, Таким образом у Вас будет несколько мнений . тоже хорошо. Главное - позитив , и забота о своём здоровье.

[maman N]

maman N, Таким образом у Вас будет несколько мнений . тоже хорошо. Главное - позитив , и забота о своём здоровье.

Это совершенно разные специалисты, разные специализации.

[Valena]

Но ведь речь о побочке?

[maman N]

Но ведь речь о побочке?

Да, второй специалист работает вместе с первым по моему досье несмотря на то, что разные специализации, но сложный диагноз. С данной проблемой идти ко второму специалисту, чтобы выписали очень простое лекарство...

[maman N]

un quart des enfants âgés de 0 à 10 ans vivent sans pédiatre à moins de 45 minutes de route, selon l'UFC-Que Choisir
https://www.francetvinfo.fr/sante/de...r_5463058.html

[maman N]

un Français sur quatre rencontre des difficultés pour consulter un médecin généraliste
https://www.francetvinfo.fr/replay-j...e_5465251.html

- Plus de 15 millions de Français ont un accès difficile à un généraliste
- 54,7 % des femmes dans un désert médical gynécologique

29 % des Français interrogés renoncent à un soin en cas de dépassement d’honoraires.

[lento4ka]

un Français sur quatre rencontre des difficultés pour consulter un médecin généraliste
https://www.francetvinfo.fr/replay-j...e_5465251.html

- Plus de 15 millions de Français ont un accès difficile à un généraliste
- 54,7 % des femmes dans un désert médical gynécologique

29 % des Français interrogés renoncent à un soin en cas de dépassement d’honoraires.

Про гинекологов это точно.
Моя как ушла на пенсию в 2008, так с тех пор у меня не было ни одного нормального.
Сейчас даже мазок берут терапевты.

[maman N]

Сейчас даже мазок берут терапевты.

Есть терапевты, которые также специализируются в гинекологии. Моя терапевт давно уже это делает. Но она также может направить к гинекологу. С ними у нас пока (тфу-тфу-тфу) проблем нет. Мазок я всегда делаю у терапевта, а к гинекологу хожу раз в 10-15 лет ...

[lento4ka]

Есть терапевты, которые также специализируются в гинекологии. Моя терапевт давно уже это делает. Но она также может направить к гинекологу. С ними у нас пока (тфу-тфу-тфу) проблем нет. Мазок я всегда делаю у терапевта, а к гинекологу хожу раз в 10-15 лет ...

Тоже самое.
МамаН выздоравливайте!