Sécurité sociale

[elfine]

califirka, есть стандартный формуляр для декларации лечащего врача, этот врач должен его подписать и поставить печать. Пока этот формуляр не отправлен на адрес, который Вы сами уже указали, нормальных возмещений ждать бесполезно.

Здесь ещё написано, что врач сам всё может сделать электронным способом во время визита: https://www.ameli.fr/paris/assure/ad...decin-traitant

Спросите, сделал ли. Другой способ - дать подписать и отправить формуляр, на него там тоже ссылка.

[califirka]

[QUOTE=califirka;

Что происходит и почему это происходит так, понять не могу, а где остальные 70%?

Последняя врач дала нам добро, быть нашим семейным врачом, но я еще эту форму не направляла, потому что не понимаю как это все заполнить. Тоже буду признательна за помощь.

Еще нашла в личном кабинете уведомление о том, что в моем деле нет дополнительной медицинской страховки. Хотя при трудоустройстве мне заявили, что сектор 1 возмещается полностью. Так в чем в итоге прикол и как вернуть эти 125 евро, когда оригиналы нарпавлены по адресу, который возмещает всего 30%?[/QUOTE]
@elfine вот мое первое сообщение

[musjaster]

За все бытие во Франции разницу платила только раз, чему очень удивилась. Обычно все врачи заявляли всю сумму к оплате, что в кабинетах, что в центрах радиологии и т.п.

И только потом страховки возмещают.

у меня в последнее время радиологии и анализы спрашивают есть ли доп страховка и ничего не берут вобще...

[califirka]

califirka, есть стандартный формуляр для декларации лечащего врача, этот врач должен его подписать и поставить печать. Пока этот формуляр не отправлен на адрес, который Вы сами уже указали, нормальных возмещений ждать бесполезно.

Это я поняла. Но получилось, ещё глупее. Врач в один день, заполнила формуляр, который я должна отправить по почте, и провела мой визит через систему, которая получила эти данные сразу в этот же день. Понятное дело, что почта не работает так быстро. Получается, это врач меня подставил

[elfine]

califirka, кроме 30 процентов Вам уже ничего не вернут, если врач не был задекларирован. Задекларируйте врача, чтобы такого больше не было.

Но какую-то часть может вернуть дополнительная страховка.

[musjaster]

...

[elfine]

у меня в последнее время радиологии и анализы спрашивают есть ли доп страховка и ничего не берут вобще...

Это как раз бывает часто. Как и случаи, когда всю сумму. Редко - когда только tiers payant.

[elfine]

врач меня подставил

Да нет, это обычная практика - проводить данные через систему во время визита. Другое дело, что теперь и задекларировать себя лечащим врачом можно тоже через систему. Может она этого не знала?

[musjaster]

Это я поняла. Но получилось, ещё глупее. Врач в один день, заполнила формуляр, который я должна отправить по почте, и провела мой визит через систему, которая получила эти данные сразу в этот же день. Понятное дело, что почта не работает так быстро. Получается, это врач меня подставил

а вы врача попросили быть вашим лечащим или формуляр заполнить?

[califirka]

а вы врача попросили быть вашим лечащим или формуляр заполнить?

Попросила и то и другое

[califirka]

Да нет, это обычная практика - проводить данные через систему во время визита. Другое дело, что теперь и задекларировать себя лечащим врачом можно тоже через систему. Может она этого не знала?

Врач русскоговорящий. Полагаю, что не хотела. Потому что сразу сказала, что новых пациентов не берет и устроила этот весь гемор, в надежде, что я потеряюсь в этой бюрократии.

Пожалуйста, подскажите, в этой форме на врача, я заполняю только себя или ещё куда-то надо вписать моего 9 летнего ребёнка? Или на ребёнка нужно отдельную форму делать? Если и себя и ребёнка, то его куда писать в la beneficiarie de soins?

[elfine]

califirka, ребёнку не нужен отдельный лечащий врач до 16 лет.

Но прикрепление должно быть оформлено через CPAM. Может быть даже через личный кабинет на ameli можно.

[elfine]

califirka, врач скорее всего тупо не задумалась ни о чём. Проводят электронно визит в любом случае, и редко к ним попадают люди, у которых ещё никакой врач не был задекларирован. Даже если она это поняла, это надо очень хотеть пойти навстречу, даже если нет в мыслях вредить. Это была не её забота - делать всё не так как обычно, чтобы Вам лучше возместили.

[califirka]

elfine, ну да, а посоветуйте на будущее, если буду менять врача. Как мне приём и декларированием совместить сразу, чтоб не получилось как сейчас? Придти на визит без причины с просьбой быть моим врачом сначала?

[lento4ka]

elfine, ну да, а посоветуйте на будущее, если буду менять врача. Как мне приём и декларированием совместить сразу, чтоб не получилось как сейчас? Придти на визит без причины с просьбой быть моим врачом сначала?

Вы можете пойти к любому врачу и если он вам понравится попросить быть вашим médecin traitant и чтобы врач сам задекларировался в CPAM.
Если же врач вам не понравится, то попросить чтобы он вас по срочной консультации принял(врач просто отметку поставит ). Скажите что вам срочно нужно было, а у вашего обычного врача не было свободного рандеву. В таком случае вам тоже 70% возместят от SÉCU и остальное от Mutuelle.

[califirka]

Вы можете пойти к любому врачу и если он вам понравится попросить быть вашим médecin traitant и чтобы врач сам задекларировался в CPAM.
Если же врач вам не понравится, то попросить чтобы он вас по срочной консультации принял(врач просто отметку поставит ). Скажите что вам срочно нужно было, а у вашего обычного врача не было свободного рандеву. В таком случае вам тоже 70% возместят от SÉCU и остальное от Mutuelle.

Спасибо!

[califirka]

Последний вопрос, а как через личный кабинет им направить информацию про личного врача? Мне говорили, что можно куда-то сканы там прикреплять, но я не могу понять где в написании письма это можно сделать.

[Small_birdie]

califirka, да, зависит от врача и его загрузки, может и отказать.

Вы попали в такую ситуацию, возможно, потому, что врач русскоязычная, на них повышенный спрос у тех, кто трудности с языком имеют. При малейшей возможности ищите нерусскоязычного. Я однажды узнала, что врач говорит немного по-русски, уже после того, как его секретарь задекларировала его по моей просьбе, во время визита.

[elfine]

Последний вопрос, а как через личный кабинет им направить информацию про личного врача? Мне говорили, что можно куда-то сканы там прикреплять, но я не могу понять где в написании письма это можно сделать.

На сайте по ссылке, что я дала, такая возможность не указана.

Только врач во время визита по электронным каналам или по обычной почте.

Но с момента, как всё будет отослано и зарегистрировано кассой, у Вас больше никогда не будет такой ситуации. Чтобы выбрать нового врача, не надо сначала отказываться от предыдущего. Поэтому хоть какой-нибудь врач будет всегда. И на ребёнка не забыть задекларировать, когда ему будет 16.

Через личный кабинет я имела в виду прикрепить ребёнка, если это ещё не сделано.

[Mme Colette]

У меня такой вопрос: в личном кабинете на Ameli есть упоминание о визите к медсестре в Париже, которое имело место 24/12/2020, цена вопроса небольшая, евро 20, и эти деньги напрямую возмещались медсестре. Только один момент: 24/12/2020 я сначала собирала вещи, а потом ехала на другой конец IDF, чтобы праздновать Рождество с семьей мужа. У медсестры я в этот день не была, ни в Париже, ни в другом месте.
Я звонила разбираться в Sécu, мне сказали, странно, сделали проверку, но по их данным все соответствует.
Я до сих пор в размышлениях, что это, собственно, было? Медсестра эта принимает где-то в 11 округе Парижа, где я в принципе если и бываю, то крайне редко, это слишком далеко от меня.

[sirniki]

Mme Colette, странно. Это не моглабыть мед сестра из школы, сада ваших детей которая проводила визит ? Может даты перепутала. А вымер не звонили, что она говорит, как ваша карта у неё оказалась? Мёд сёстры могут сами передвигаться, к вам на работу не приходила?

[Julia_89]

Добрый день!
25 мая отправила зеленый формуляр, куда вклеила свое фото и оправила на изготовление своей карты (через сайт не делала, так как у них на тот момент были технические проблемы и они сами по телефону попросили отправить письмом).
Сколько еще ждать карту? Уже устала конверты на почту носить... (подала свое досье в декабре 2020)

[lento4ka]

Добрый день!
25 мая отправила зеленый формуляр, куда вклеила свое фото и оправила на изготовление своей карты (через сайт не делала, так как у них на тот момент были технические проблемы и они сами по телефону попросили отправить письмом).
Сколько еще ждать карту? Уже устала конверты на почту носить... (подала свое досье в декабре 2020)

Наверное уже недолго. Дайте им время на получение вашего письма(Вы его отправили по адресу на вложенном конверте?), затем на обработку вашего запроса, затем на изготовление карты и наконец на доставку. Если в дороге не потеряется, то скоро получите. Удачи.

[Julia_89]

lento4ka, да, по адресу, во вложенном конверте... Просто в начале июля уезжаем в отпуск на месяц, хочется, чтобы все дела были завершены. да и в конце-концов, эта песня уже 7 месяцев длится!!!

[elfine]

Julia_89, 7 месяцев? А Вы точно знаете, что они это не потеряли? Они Вам подтвердили, что досье всё ещё в обработке? По-моему это нереальный срок, всё делается гораздо быстрее. Ну недели три, месяц, два максимум. Но не 7 месяцев.

Только я не очень поняла, что было в декабре, а что 25 мая. 25 мая - вообще не срок. В нашем департаменте на сайте можно узнать на сайте ориентировочную дату обработки бумажных писем. Обычно это не меньше месяца.

[Julia_89]

elfine, в декабре я отправила им все свои документы, подала их впервые. 25 мая они мне прислали письмо, где написано, что досье обработано, заполните и вышлите зелёный формуляр. Вот я и отправила его, жду саму карту...

[elfine]

Julia_89, понятно. Думаю, до конца июня можно не волноваться. Но возможно всё и быстро произойдёт.

[lento4ka]

lento4ka, да, по адресу, во вложенном конверте... Просто в начале июля уезжаем в отпуск на месяц, хочется, чтобы все дела были завершены. да и в конце-концов, эта песня уже 7 месяцев длится!!!

Прийдет и будет вас ждать в почтовом ящике.
Если уезжаете в другую европейскую страну (в Шенгене), не забудьте заказать CEAM на сайте Amelie.fr

[Ксения28]

Всем привет, наверное такая ситуация могла случиться только со мной и не узнала бы я о ней еще долго, если бы не приболела и не нужно было бы обращаться к своему médecin traitant. Так вот, он исчез...
История такая. В прошлом году в ноябре с мужем подписали с этим доктором декларацию, особо выбора не было, все врачи, которых советовали знакомые, уже были заняты. После ноября к нему я обратилась, вернее попыталась, позавчера. Звоню, номер не обслуживается. Ну мало ли. Решила поехать сразу в кабинет, приезжаю, нет ни вывески, пусто, а в самом здании ремонт. В интернете о нем старая информация, адрес и телефон, на doctolib его не было и нет. Предупредил бы хоть об исчезновении..
Может это и к лучшему, так как доверия он особо не вызывал, может поэтому легко и быстро получилось подписать декларацию))

Но суть не в этом. Что делать в таких случаях? Связываться с amelie, пропал доктор. К другим в нашей округе не запишешься, все заняты. Трудом и чудом вот попала к medecin de garde, но не всегда же так теперь

[Small_birdie]

К другим в нашей округе не запишешься, все заняты.

Им всем безразлично, ameli и прочим, ищите сами себе нового доктора в соседних городках, кто согласится.