Медицинское справочное бюро-3

[aspekt58]

мне диагноз непоставили но кине помог конкретно-надо сделать рентген позвоночника и руки

[BYU]

пишет, что не знает что лучше мне назначить: EMG, radio или IRM Cervicale.

а чего вы тянете?Делайте быстрее, результат может показать, например, что у вас артроз.И рука может болеть именно из-за артроза в позвоночнике в верхней его части).К ревматологу запишитесь - к ним всегда очередь, особенно к хорошему.
Ему так и скажите, хочу знать диагноз.Могу дать адрес в Париже очень хорошего ревматолога, ждать месяц.Направление на IRM Cervicale возьмите у терапевта, да и терапевт уже может сказать после какой диагноз.Надо же видеть, какой процесс в костях идет.Обезболивающие не лечат.

[BYU]

Таковы неумолимые правила французской системы страхования.
Надо просить доктора написать рядом с названеим лекарства заветные буковки.

А вообще-то я не против <generiques>, кроме некоторых особых случаев.

понятно, спасибо!

[ALLA.D]

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста,сдавала кровь, как обозначается уровень сахара в крови и,естественно в полученном ответе?Спасибо.

[Malabah]

BYU, да я-то не тяну, у ревматолога я вчера была, чуть выше подробно об этом написала.. и направление на УЗИ есть..именно ревматолог до результатов исследований не может поставить диагноз -это абсолютно логично..у нее пока лишь предположения.
Направление на IRM Cervicale терапевт не дала, потому что она сомневалась в необходимости, оставила этот вопрос на рассмотрение ревматолога, но ревматолог сказала, что это исследование не нужно .

Другое дело, что все знакомые русские и французские врачи ( в смысле, родственница -кинезитерапевт) говорят, что не надо пить выписанные лекарства.

aspekt58, у меня направление не на рентген (потому что в этом случае нужен не рентген) , а на спец. УЗИ, именно такое, куда предложила меня записать Roksanne ( несколькими постами выше)

[Freddie]

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста,сдавала кровь, как обозначается уровень сахара в крови и,естественно в полученном ответе?Спасибо.

Glycémie

[ALLA.D]

Glycémie

Спасибо, нашла..1.71, в прощлом году было 1.82. При норме написано 1.10... Это очень плохо?

[Sandy]

Спасибо, нашла..1.71, в прощлом году было 1.82. При норме написано 1.10... Это очень плохо?

Да, это плохо. А в прошлом году было еще хуже. вы сдавали натощак?
Вам надо сдать еще на <hémoblobine glyquée> - <HbA1C>, который покажет, каков был сахар в крови за последнее время. И поможет определить, диабет ли у вас.

[IrinaS]

Малабах,
я более чем уверена, что ваши проблемы связаны с физической нагрузкой. Бросать вам это дело надо, и все придет в норму - не сразу, есно.
Все люди разные. Одни могут пахать на физ. работе, и с ними ничего не делается. А другие нет. Я вон сама после каждой уборки лежу. А если какое-нибудь время последовательно давать нагрузку на какие-нибудь части тела, у меня начинаются сильные боли. Та, весь прошлый год таскалась с очень тяжелым чемоданом, полным книг, в другой город на занятия в АФПА. Результат - через несколько месяцев начались такие боли в руках и плечах, что я ночью просыпалась постоянно. Когда закончила, все прекратилось, но через НЕСКОЛ4КО МЕСЯЦЕВ (а вы сетуете, что за субботу-воскресенье не проходит). С двумя пальцами руки тоже был эпизод. С грудным радикулитом, когда водила первую модель жигулей с тугим рулем (вынесла все только на обезболивающих уколах, с машиной пришлось расстаться) ... и т.д...

[IrinaS]

Кстати, вопрос к тем, кто разбирается, особенно к Роксанн - рентген позвоночника не показывает грыжу? Потому что у меня сильное люмбаго, сделала рентген, который ничего особого не показал - только кифоз и легкие признаки артроза, даже врач сказал, что очень неплохой рентген (для моего возраста))), я его спросила, нет ли грыж, он ответил, что рентген этого не показывает, надо вроде сканнер или ИРМ... спрашивается, зачем я рентген делала?? И действительно ли по нему это нельзя определить? (Даже если рентген показал, что промежутки между позвонками ровные)?

[BYU]

Направление на IRM Cervicale терапевт не дала, потому что она сомневалась в необходимости, оставила этот вопрос на рассмотрение ревматолога, но ревматолог сказала, что это исследование не нужно .

а рука все болит и болит)пока они там сумневаются...мда.Ну терпите тогда боль и пейте болеутоляющие.

[Malabah]

Малабах,
я более чем уверена, что ваши проблемы связаны с физической нагрузкой. Бросать вам это дело надо, и все придет в норму - не сразу, есно.

Я тоже в этом уверена, брошу при появлении первой же альтернативы.
и как же все-таки тут сложно с исследованиями по выходным..еле-еле удалось записаться на следующую субботу
может и правда пока купить что-то вроде этого, чтобы не так болело? http://www.physioroom.com/product/Mc...079/38201.html

[Roksanne]

IrinaS, на рентгене самих грыж, конечно же, не видно. Грыжа - это локализованное смещение желеобразного содержимого межбозвоночного диска "куда-то в сторону", то есть "наружная оболочка" диска может оставаться на месте, а центр его - "выпукать"(от слова выпуклость, есть обывательский термин "выпадать", но это не отображает сущности процесса ) в разные стороны, и если он смещается назад и в стороны - то прижимаются корешки нервов и возникает боль.
Так вот поскольку диск - это хрящ+желе, то его не видно на рентгене. Видно только кости. Но по определённым признакам можно предположить грыжу - это когда есть снижение высоты диска, и когда есть остеофиты (разрастания на краях позвонков) -позвонок пытается "удержать" соскальзывающий диск. Если же процесс образования грыжи ещё только в самом начале - даже косвенных признаков на рентене не будет. Нужно делать сканнер, а ещё лучше - IRM.
Рентген назначают, что-бы увидеть косвенные признаки ну и вообще посмотреть , что там : нет ли компрессионного перелома, нет ли артрозов, нет ли метастазов, миеломной болезни..? Мало ли от чего спина может болеть...

Иногда бывают так называемые грыжи Шморля - когда диск "вдавливается" в костное вещество позвонка, образовывая лакуны; эти грыжи видно именно за счёт деформации позвонка. Но они обычно не болезненные.

[IrinaS]

Роксанне,
спасибо большое за такой подробный ответ! Теперь все понятно

[ALLA.D]

Да, это плохо. А в прошлом году было еще хуже. вы сдавали натощак?
Вам надо сдать еще на <hémoblobine glyquée> - <HbA1C>, который покажет, каков был сахар в крови за последнее время. И поможет определить, диабет ли у вас.

да, сдавала,конечно, натощак. я не написала, но результат hémoglobine glyquée - HbA1C тоже есть - 9.6%, в прошлом году был 8.5.А после какого результата считается, что диабет?спасибо за разъяснения.

[Sandy]

да, сдавала,конечно, натощак. я не написала, но результат хéмоглобине глыqуéе - ХбА1Ц тоже есть - 9.6%, в прошлом году был 8.5.А после какого результата считается, что диабет?спасибо за разъяснения.

Глобально, если два раза сахар натощак больше 1,26, то это диабет. Ваш <hémoglobine glyquée> свидетельствует о том, что диабет <n'est pas équilibré>. У недиабетиков он до 6%. Поэтому вам надо стремиться к 6%.
В общем, <glucophage>, к примеру, надо принимать. А вообще, надо к врачу с этими результатами, он и выпишет праваильную дозу.
Чем дольше вы ждете, тем больше очень неприятных последствий может быть. Сожалею.

[Virka]

Подскажите, пожалуйста, чем во Франции лечат ячмень (на глазу), есть ли смысл идти к врачу или ждать пока само пройдет? черный чай не особо помогает в этот раз...

[ALLA.D]

Глобально, если два раза сахар натощак больше 1,26, то это диабет. Ваш <hémoglobine glyquée> свидетельствует о том, что диабет <n'est pas équilibré>. У недиабетиков он до 6%. Поэтому вам надо стремиться к 6%.
В общем, <glucophage>, к примеру, надо принимать. А вообще, надо к врачу с этими результатами, он и выпишет праваильную дозу.
Чем дольше вы ждете, тем больше очень неприятных последствий может быть. Сожалею.

Cпасибо Вам большое за ответ.Я сдавала анализ в пятницу и ответ получила после обеда...Поэтому доктор получит ответ сегодня-завтра и, он у нас ответственный, сразу встречу назначит...вместе с лечением...будем приходить в норму....спасибо еще раз...

[ИринаВлади]

Sandy,у дочки 12 лет,дважды были какие то приступы в школе,оба раза увозили на скорой (второй на днях случился).Начинается все с расстройства зрения,затем нарастающая головная боль,слабость,тошнота.Впервый раз в сентябре анализ крови на сахар показал Glycémie 6.1 (mmol/l) и 1.10 (g/l).Впоследний раз при приступе было 5.7(mmol/l) и 1.03(g/l),но в этот раз полегче перенеслось,без рвоты.Оба раза понижены лимфоциты: 17 и 18,повышен Volume plaquettaire moyen 10.3 и понижен фосфор:1.22.
Так же сделали анализ крови на сахар в нормальном сосотянии в лаборатории,сначала на голодный желудок,затем после еды,анализы в норме:0,90 (g/l) и 5,0(mmol/l) до еды,0,72(g/l) и 4,00(mmol/l) после.
Назначили визит к эндокринологу,уверенна,что как всегда скажут что проблемы нет,потому решила спросить,есть ли проблема?

[Sandy]

<ИринаВлади,>

Показатели сахара в норме. Все остальные результаты очень отрывочны, чтобы по ним делать выводы: надо больше показателей, чтобы понять, нет ли анемии, как работает щитовидка, почему понижен фосфор. Важно, как питается, и пр., все это надо смотреть с врачом.

[ИринаВлади]

Sandy,спасибо,успокоили на счет того,что диабета нет.
Терапевт видел результаты,вообще сказал что все шикрано.Меня тоже фосфор насторожил (и прочее).Есть же проблема,но вот в чем..
А аппетит у нее будь здоров:ест за двоих!И для меня это настоящая победа,так как раньше ее было очень трудно накормить.Вот уже второй год,как ест хорошо и все подряд.
Врачи открестились мигренью.Но мне кажется,что она тоже может быть вызвана чем либо.Делали сканер головного мозга,тоже все хорошо.
Спасибо Вам за ответ,значит будем добиваться от врача дополнительного обследования,анализов.

[Fekla]

12 лет,дважды были какие то приступы в школе,оба раза увозили на скорой (второй на днях случился).Начинается все с расстройства зрения,затем нарастающая головная боль,слабость,тошнота.

У меня те же симптомы были в эти же годы , когда началась гормональная перестройка организма, то есть наступала менструация, даже теряла зрение несколько раз на день-два .
ИринаВлади, Возможно организм девочки растет и развивается, вот и проявляется все в такой форме.

[ИринаВлади]

Fekla,спасибо.Это все же лучше чем диабет,к тому же явление проходящее.

[Droopy]

Хотела спросить у медиков, как диагностируется бронхиальная астма во Франции. В России мне делали обследование функции внешнего дыхания,как просто, так и с беродуалом, снимки лёгких, обязательную биохимию, там есть какие-то показатели, которые указывают на это заболевание, и пр. В своё время не поставили этот диагноз, ограничились вирусным обструктивным бронхитом. Там это очень серьёзно, потому как астматикам даже присваивается группа инвалидности.
А во Франции врач, послушав меня и сделав выводы о том, что меня по ночам мучает сухой кашель, что при кашле мне нечем дышать, есть приступы удушья (недавно была простуда, которая длится достаточно долго и не лечится традиционными средствами), а также послушав фонедоскопом, выписал пульмикорт для ингаляций и сказал, что у меня "аллергическая астма", чем удивил несказанно. И никаких обследований, ни-че-го. Дыши, детка, кортикостероидами 2 раза в день, и всё.
Что можно сделать, какие обследования требовать, ведь, насколько я понимаю, если будет установлен данный диагноз, то соцстрах даёт 100 процентов по этому заболеванию, хотя, мне всё равно, доп. страховка доплачивает за лекарства, да и возмещаются они хорошо, это "белык" виньетки. Но ведь нельзя так просто такими диагнозами бросаться. И как живут "коллеги" по несчастью, форумчане-астматики во Франции ? Как вас лечат ? И пр.
Спасибо !
(Болеть катастрофически некогда, а тут по ТВ показали, что очень много французов страдает от аллергий в связи с ранним потеплением, да и пыльцы у нас, несмотря на отсутствие рядом деревьев, наносит прилично. Как прилетаю в Россию, тут же все симптомы исчезают, т.е. факт аллергии на лицо).

[Sandy]

<Droopy, >

Вот тут немножко информации:
http://asthma.about.com/od/asthmabas...a_diagnosi.htm

[Droopy]

Sandy, спасибо ! Мне проводили много тестов в России, а тут, как в статье, даже вопросов толком не задали. Да, я аллергик, да у меня поллиноз. Я уже второй раз к нему прихожу, до этого за Насонексом пришла, он ведь по рецепту.
Теперь надо прийти в третий раз, тогда попросить ФВД, чтобы направление выдал.
В России даже вопрос не стоял - тут же анализ крови, ФВД, рентген лёгких. И ФВД как раз с раздражителем и с беродуалом. А тут НИ_ЧЕ_ГО. Кортикостероид залила в небулайзер - и вперёд.
Мне вот интересно, кого французский терапевт куда направлял во Франции, на какие обследования ? Я пока уже второй раз слышу, что вентолин в зубы, мол, если будет плохо - дыхните, и усё. Никто не копается. А на наших сайтах пишут, что тот же пульмикорт, что у меня, - это серьёзное лекарство, просто так не назначают...А мне его тут же хоп и выписали...Диагноза толком нет, ничего нет, а уже кортикостероид влепили.

[Zlatavlaska]

Диагноза толком нет, ничего нет, а уже кортикостероид влепили

Друпи, у меня сейчас такая же почти проблема. У меня всегда бывает хронический кашель. Но не очень сильный, как бы попихнулась. Иногда я его вообще не замечаю. Сейчас меня дочка заразила ангиной и я решила заодно терaпeвту сказать про хронический кашель. Он тоже никаких обследований не сделал и сказал возможно это аллергическая астма, но это не настоящая астма,а что-то маленькое. Выписал 2 недели попить Aerius и 2 раза в день 28 дней брызгать Serevent Diskus.

Я прочитала анатацию и аж страшно стало его принимать. Теперь я озадачилась, как мне быть и кому обратится. Никогда в жизни не задыхалась и сильного кашля не было. Мне даже всегда говорили возможно это у меня привычка такая. А врач сейчас эксперимент проводит на мне. Говорит попробуйте, если поможет значит это оно..

Вот, что вспомнила еще. Я год назад с этой же проблемой обращалась к другому терапевту и он сказал у вас это на аллергию похоже и выписал месяц пить Aerius

Интересно , а что если пить только его и никаких ингаляций. Не могу понять, что за астма такая маленькая, когда удушья никогда не было.

[Droopy]

Zlatavlaska, эриус я пила. У меня поллинозы бывают. Первые годы жизни во Франции такого не было, а тут 2 года как...И насморк не прекращается. Уже и к ЛОРу ходила, он мне выписал промывания солёной водой и сказал, мол, шли бы Вы в море купаться.
Мне вот тоже гормон прописали, от него даже лицо можно обжечь, поэтому рекомендуют умываться после ингаляций и рот полоскать, чтобы молочницы во рту не было. Второй день дышу. Стало ночью легче, но вот такой скребущий кашель всё равно атакует, хотя и нет удушья. Удушье - это страшно, я паниковать начинаю. В российских истониках написано, что при астме невозможно выдохнуть а не вдохнуть. А мне вдохнуть сложно, видимо, тут что-то другое. В общем, думаю, диагностика наша от французской очень сильно отличается. Здесь делают ставку на лекарства - поможет, значит, оно. А у нас, прежде чем назначать что-то серьёзное, особенно, контикостероиды, сначала обследуют. Как меня когда-то давно. Вынесли вердикт - мне кортикостероиды тогда были не нужны, это был просто обструктивный бронхит, скорее всего, вирусный, на что и указывал анализ крови. А тут даже кровь не предложили проверить.

[IrinaS]

В российских истониках написано, что при астме невозможно выдохнуть а не вдохнуть.

Вдохнуть тоже нельзя, не обязательно выдохнуть. Говорю как астматик с 30-илетним стажем.

А у нас, прежде чем назначать что-то серьёзное, особенно, контикостероиды, сначала обследуют.

И выпишут те же самые кортикостероиды, только время зря протянут)) Другого варианта нет.

Мне вот тоже гормон прописали, от него даже лицо можно обжечь, поэтому рекомендуют умываться после ингаляций и рот полоскать, чтобы молочницы во рту не было.

Да ладно вам, Друпи, страх нагонять, выписали наверное какой-нибудь безобидный фликсотид (или пульмикорт), я на нем полжизни сижу, системного влияния он не оказывает. А уж тем более не обжигает))) Рот, да, надо полоскать, вот и все риски практически.

Кстати, мне что здесь, что в России фликсотид назначают.

[Droopy]

IrinaS, мне свекровь жаловалась сегодня, что она лицо себе им обожгла. Вот я и задумалась.
А вообще, правильно мне посоветовали - к аллергологу надо идти. Чтобы десинсибилизироваться, если это и правда пыльца.

Вот именно, что в России мне астму не поставили, а, значит, гормоны не назначили. А тут бухнули, не разобравшись.
А Вам и в России инвалидность не давали ? У меня есть две знакомых, у них инвалидность из-за астмы.