Киста или фиброма?

[Saty]

_Yasha_, найдите хорошего гинеколога.

[_Yasha_]

_Yasha_, найдите хорошего гинеколога.

спасибо, уже нашла! Только месяц до приема ждать =(

[Daffy]

_Yasha_, наверное, есть логика. Чтобы наполненный кишечник не давил на кисту, и она не болела. До 5 см всё равно никто оперировать не будет, скорее всего.

Если присутствуют боли дискомфорт, то оперируют и с меньшей кистой.

[_Yasha_]

Здравствуйте! Я писала 3 месяца назад на форуме, что у меня обнаружили кисту, но врач (generaliste) сказал, что ничего страшного. Прописал слабительное и отпустил. Многие здесь мне сказали, что это нормально... киста пройдет. И что через три месяца нужно повторить узи и посмотреть есть ли киста. Так вот... Киста есть! Все три месяца иногда (не всегда) я чувствую боль (например, когда чихну сильно или просто иногда чувствую недомогание). Вчера пошла опять к врачу... На что он мне сказал, что это нормально, что у меня всегда появляются кисты и что делать ничего не нужно... Но мне же с ними плохо... неужели ничего нельзя сделать? Почему врач не помогает?

[Svet]

неужели ничего нельзя сделать?

Срочно искать другого врача.

[Tusya]

А практикуется ли во Франции проверка онкомаркера СА-125 при обнаружении кисты? Что гинекологи говорят по поводу этого онкомаркера?

[Saty]

А практикуется ли во Франции проверка онкомаркера СА-125 при обнаружении кисты? Что гинекологи говорят по поводу этого онкомаркера?

Поактикуется, если подозрение на эндометриодную кисту. Если маркер завышен, то возможно это эндометриоз

[pupusha]

А практикуется ли во Франции проверка онкомаркера СА-125 при обнаружении кисты?

это не диагностический критерий и не специфический ( про эндометриоз выше писали, например). Зачем его вообще делать с диагностической целью? его используют для оценки эффективности лечения рака яичника. Бесполезная трата денег ( посмотрела откуда Вы, стал понятен "клинический подход"

[Tusya]

У меня умеренно повышен, но врач говорит, что киста не похожа на эндометриозную. Вот не знаю к кому по приезду во Франции обратиться, к гинекологу или к онкологу...

[Tusya]

Да нет, подход правильный. И дело не в стране Я пошла к врачу в Женеве, он тоже сказал проконтролировать этот показатель. Потому что эндометрий в норме, киста не похожа на эндометриоидную. И т.к. кисты могут перейти в онкологию, лучше не рисковать, а проверить этот показатель.

[pupusha]

Да нет, подход правильный. И дело не в стране Я пошла к врачу в Женеве, он тоже сказал проконтролировать этот показатель. Потому что эндометрий в норме, киста не похожа на эндометриоидную. И т.к. кисты могут перейти в онкологию, лучше не рисковать, а проверить этот показатель.

Le dosage du CA 125 sérique avant la chirurgie et avant le début de la chimiothérapie est un standard. Ce marqueur n'est cependant pas assez spécifique pour servir, seul, de dépistage.

[Tusya]

Да, это я знаю. Но хотя бы он уже может подсказать киста это или злокачественное образование.

[pupusha]

Да, это я знаю. Но хотя бы он уже может подсказать киста это или злокачественное образование.

о природе образования достоверный ответ дает только гистологическое ислледование (т.е. микроскопический анализ с применением иногда гистохимический или иммунных методов)

[Tusya]

Да, согласна.

[pupusha]

а речь не шла в Вашем случае о диагностической лапароскопии с возможной биопсией?

[Tusya]

Пока нет. Врач сделал узи с доплером, пока для него это чистая киста. Пока наблюдать

[Small_birdie]

это чистая киста

Таких нет, есть Вам поставили диагноз: киста яичника?.

[Tusya]

Я имею виду, что для него это киста, и не что другое, а не "чистая" в смысле типа кисты Но какой это тип кисты я так и не знаю, ничего не сказал. Очень странно то, что эта киста появилась на фоне приема КОК (уже как 3 года пью их).

[Small_birdie]

Очень странно то, что эта киста появилась на фоне приема КОК (уже как 3 года пью их)

Гормоны? Тогда не странно совсем.

[Tusya]

Почему? Если их обычно прописывают для лечений кист... А у меня обратный эффект

[Small_birdie]

Tusya, лечение гормонами - дело тонкое. Шаг влево, шаг вправо - киста.
То есть об однозначной пользе говорить нельзя. У меня был случай, когда в один и тот же день один доктор назначил мне гормоны, а второй посмотрел на рецепт и сказал не пить, если не хочу неприятностей.
Неприятности возникли, но через 10 лет после этого случая, без гормонов.

[Tusya]

Да я знаю, т.к. уже лишилась одного яичника из-за эндометриодной кисты (8 лет назад). Лечение было и с гормонами и без. Поэтому врач в Украине запереживала по поводу новой кисты, тем более когда СА-125 - 52, при норме 35.

[pupusha]

Да я знаю, т.к. уже лишилась одного яичника из-за эндометриодной кисты

эндометриоз вполне (и вероятнее всего) и на другом яичнике (эндометриома).
К информации общей:кисты могут быть функциональными и это вполне распостраненное явление и доброкачественное, могут исчезать со временем на фоне приема тех же КОК (для устранения овуляции). Функциональные кисты наблюдают (ехография как основной метод). Если же кыста персистирует более 3 месяцев, имеет тенденцию к росту, вызывает клинические проявления (боли, нарушения цикла) - диагностическая лапароскопия с кистэктомией+гистологическое исследование.
Странно, что Ваша доктор, зная еще и анамнез( эндометриома) не назначила это

[Tusya]

Потому что эндометрий сейчас в полном порядке ( не к чему придраться). Уже делала 3 узи, все говорят, что это не эндометриома. Врач в Украине посоветовала сделать лапароскопию, но я уезжала во Францию и не успела сделать. Здесь врач в Женеве сказал, если вас не беспокоит (а меня действительно она не беспокоит), приходите, когда будет беспокоить и будем удалять. Вот такой здесь подход.

[pupusha]

Потому что эндометрий сейчас в полном порядке ( не к чему придраться). Уже делала 3 узи, все говорят, что это не эндометриома

эндометриома - это эндометриоидная киста яичника еще их называют "шоколадными", из-за темно-бурого содержимого), к эндометрию (внутреннему слою матки) это не имеет отношения. Просто Вам как пациенту трудно различить оба термина, вроде как созвучные. Если на ультразвуковом исследовании не возникает подозрений (существуют узи-критерии доброкачественности образования в яичнике) и при отсутствии жалоб, тогда действительно остается наблюдать в динамике

[Tusya]

На УЗИ сказали, что содержимое прозрачное. Доплером смотрели (я не помню как это правильно называется) поступление крови на кисту, тоже все нормально. Жду новых результатов СА-125 и еще какой-то онкоанализ врач назначил. И буду, конечно, наблюдать динамику.

[Small_birdie]

содержимое прозрачное

Не волнуйтесь, всё у вас хорошо, там паче, и симптомов нет.

У меня не так давно болели по очереди оба очень сильно, придётся всё-таки сделать узи. В последний раз так болело, когда киста была.

[pupusha]

Доплером смотрели (я не помню как это правильно называется) поступление крови на кисту, тоже все нормально.

писала с работы и пропало сообщение, уже всего не востановлю. О Доплере, что бы было информативно Вам и другим - этим методом иследуют не наполнение кисты, а смотрят есть ли повышенное кровоснабжение (васкуляризация) кисты, что может быть одним из признаков злокачественности. Это один из критериев, а как я и гговорила выше достоверный анализ - только гистологический. По клиническим проявлениям и признакам (экографическим в первую очередь, так как биохомические (тот же ЦА 125 и др) не специфичны для яичников) врач с пациентом решают вопрос о тактике наблюдения.
Еще важно, знать семейный анамнез - наличие у родственников (мужчин в том числе) рака груди, эндометрия, желудка, простаты.

[Tusya]

Да, именно про кровоснабжение я и говорила. У меня в семье таких заболеваний не встречалось. У мамы была фибромиома, лет 15 назад, после всех исследований, сказали, оперировать не надо. Моя мама с тех пор у гинеколога не была...
pupusha, а вы гинеколог?

[Small_birdie]

У мамы была фибромиома, лет 15 назад, после всех исследований, сказали, оперировать не надо. Моя мама с тех пор у гинеколога не была...

Нет слов. Я не за то, чтобы выискивать болезни, где их нет, но есть же какие-то обязательные нормы. У нас на родине к врачам в поликлинике не пускают, если не было визита к гинекологу в течение года. Хоть на карачках, а ползи и выполняй.