Sécurité sociale

[lento4ka]

valiak, это сегодня вы попали на некомпетентную даму и верещатьона начала именно потому что, знает об этом. Лучше прийти в третий раз.

[valiak]

Лучше прийти в третий раз.

lento4ka, пойду, (куда деться) с новой заполненной бумажкой. Напишу потом,
что будет.

[valiak]

lento4ka, спасибо вам большое вы мне очень помогли!

[Ptu]

valiak, я то как раз не возражала, против того ,что одна страховая может вносить детей и мужей бесплатно, или за смешные деньги. А другая - только платно и за совмес не смешные деньги. Это их право, их условия договора.
Я свой пост написала, выразив удивления, что ОДНА И ТА ЖЕ компания имеет разные требования для вписания супруга. Не понятно, причем тут ваш номер secu. Но собственно, все равно деваться некуда, видимо придется переделывать свой номер. Или пробовать выяснять где в договоре это вписано. Видимо это коллективный договор, но его условия обычно выдаются работнику в виде приложения к рабочему контракту.

[valiak]

Не понятно, причем тут ваш номер secu. Но собственно, все равно деваться некуда, видимо придется переделывать свой номер. Или пробовать выяснять где в договоре это вписано. Видимо это коллективный договор, но его условия обычно выдаются работнику в виде приложения к рабочему контракту.

Ptu, у меня сложилось мнение, что прочитать всё чётко можно было только в рабочем контракте, а вот все остальные приложения они выдавались потом, причём какими-то "куцыми" дозами, на вопросы отвечают очень неохотно (или никак). А с этой доп.страховкой вообще "сказка", они сначала долго не отвечали мужу, потом ответили, что приняли его бумаги и только потом мы получили бумагу, что меня они не посчитали, мы заполнили новые бумаги (которые нам прислали), а ответ с условиями и ценами пришёл в конце июля, когда меня вообще не было во Франции. А у муша же "форума" нет, он запаниковал... Нет, фотрум великая сила, прочитав ответы я "накрутила мужу хвост" и он написал грозное письмо тёткам в соц. отдел, которые летом пожимали плечиками и не желали отвечать на его вопросы, тёткам пришлось пошевелиться и мы получили совершенно нормальный деловой ответ по пунктам, что надо делать в нашем случае (т.е. всё как ленточка и писала) и никуда не надо идти они всё сами сделают и на блюдечке с каёмочкой принесут.
Ptu, меня всегда удивляет, почему люди не могу сразу чётко ответить на вопрос из их компетенции (если не знаешь, то посоветуйся со старшим "товарищем"), ведь очереди нет, никто не давит, над "душой не стоит", муш у меня очень деликатный, грубить не умеет. Так, нет, надо всё грозными письмами, ногами топать.

[Droopy]

Когда у меня была MGEN по работе, не только база соцстраха у них, но и доп. страховка, то бесплатно мужа никто включать в неё не предлагал.
Сейчас у мужа навязанная государством дополнительная страховка для работников отельного и ресторанного бизнеса, ему предлагают включить меня, но, опять-таки, не бесплатно.
В результате, слава Богу, от MGEN я ушла, муж платит за свою обязательную доп. страховку, потому что государство его обязало, а пользуемся мы выбранной нами mutuelle, куда вписаны оба, и которая нас устраивает, только работа за неё не платит.

[lumumba]

Надеюсь, в нужной теме спрашиваю.
Если я меняю терапевта, на первом же приеме у него беру лист о назначении его моим лечащим врачом, и отправляю быстро этот лист в SECU, этот самый первый прием мне засчитают как прием у МОЕГО лечащего врача?
Т.е. компенсируют и прием, и, меня в моем случае интересует ЭКГ - такое ведь компенсируют только в случае направления от своего лечащего врача?

[ElenaBV]

lumumba, да все будет в порядке он будет вашим лечащем врачом сразу же

[lumumba]

ElenaBV, спасибо!

[Suliko]

Т.е. компенсируют и прием, и, меня в моем случае интересует ЭКГ - такое ведь компенсируют только в случае направления от своего лечащего врача?

Извините,а если направление на УЗИ было дано не лечащим врачом,а гинекологом,то его SECU возместит???

[ElenaBV]

Suliko, конечно возместит

[Suliko]

Suliko, конечно возместит

Спасибо!!!! А то мне уже больше месяца именно УЗИ не возмещает SECU,и,соответственно,mutuelle((((((

[ElenaBV]

Suliko, вы отправили feuille de soin в вашу caisse primaire assurance maladie? если да, то это в принципе нормаль если еще не возместили... если сомниваетесь напишите им имейл, вы создали профиль ваш на сайте ameli.fr? очень советую, можно следить за выплатами, а главное связь с вашей кассой, мне всегда очень быстро отвечают, если ц меня есть вопросы.

[lumumba]

Также не могу разобраться с системой компенсации.
У меня есть mutuelle, и при сдаче анализов в лаборатории или покупке лекарств в аптеке я предъявляю carte vital и карту mutuelle, и не плачу ничего, очень удобно.
А у терапевта платишь за прием полностью, secu позже возмещает свою часть, a mutuelle свою. То же самое было у дантиста (правда, тогда я еще была без mutuelle).
В каких случаях можно "платить картой" (secu, mutuelle), условно говоря, не платить за медуслуги наличными или чеком, а в каких оплата необходима?

[Suliko]

В каких случаях можно "платить картой" (secu, mutuelle), условно говоря, не платить за медуслуги наличными или чеком, а в каких оплата необходима?

Как я поняла,это завит от того есть ли аппарат у данного врача или нет. Поправьте,если я ошибаюсь

[lumumba]

Suliko, у терапевта и у дантиста аппараты были, а платила по полной.
У нас mutuelle с мужем одна, и привязка возможна только к одному rib
Мне неудобно следить за выплатами с чужого счета, он и подавно ни за чем не следит, от него бумаг не дождешься, поэтому скорее всего переделаю на свой rib, а пока стараюсь понять систему. Если все равно компенсируют, очень удобно, считаю система "пришел и ничего не заплатил"

[Suliko]

Мне неудобно следить за выплатами с чужого счета, он и подавно ни за чем не следит,

Знакомая ситуация)))) Я своего вечно уговариваю проверить было ли возмещение или нет))) Он свято верит,что система здравоохранения работает бесперебойно и все обязательно возместят)))

[lumumba]

Знакомая ситуация)))) Я своего вечно уговариваю проверить было ли возмещение или нет))) Он свято верит,что система здравоохранения работает бесперебойно и все обязательно возместят)))

У меня цель и проверить, и вообще деньги обратно получить) Так что Риб пожалуй точно свой дам на замену счета мужа, так всем спокойнее)

[Ptu]

Suliko, у терапевта и у дантиста аппараты были, а платила по полной.

Значит аппараты были не те. Аппарат на то и аппарат, что позволяет сразу через систему производить взаиморассчеты. Они не дешево стоят, не каждый врач хочет его иметь.

[lumumba]

Значит аппараты были не те. Аппарат на то и аппарат, что позволяет сразу через систему производить взаиморассчеты. Они не дешево стоят, не каждый врач хочет его иметь.

Понятно, спасибо.
Скажите, если выходишь замуж, Sécu ставить в известность обязательно?
Я в последнее время была у нескольких врачей, будучи замужем, это никак на компенсациях не должно сказаться?
В том плане, что они не были оповещены о смене семейного статуса.

[Small_birdie]

Уже ответили.

[Flowerbomb]

lumumba, когда есть tiers payant- не платится наличными, а автоматически. На входе в аптеку часть есть такие вывески тоже.

[lumumba]

Flowerbomb, ElenaBV, спасибо! Значит не буду по врачам с пустым кошельком ходить

[ElenaBV]

lumumba, вот вы сами и ответили на ваш вопрос: в лабораториях, в аптеках ( и то не всегда) и еще при лечениях в больницах(но же надо смотреть если есть превышения гонораров) вы не платите, а у врачей вы платите и потом вам возмещают.
Flowerbomb, да вы правы надо смотреть где есть tiers payant

[Without_Juliet]

Не знаю, в ту ли тему пишу, но возникла такая проблема: дело в том, что мой муж перешел с рабочего статуса на студенческий. Решил закончить институт внезапно. Я только получила виньетку и мы столкнулись с такой проблемой: поскольку его страховка теперь студенческая, я не могу рассчитывать что меня впишут в его страховку. у меня пока никакого статуса нет - работать я сейчас не могу, надо язык подтягивать, а в университет страсбурга уже поздно записываться.
что делать? я в панике) вдруг что а я без страховки даже

[lumumba]

Поэтому мне и понятна, и непонятна в тоже время ситуация со сменой фамилии (хотя много пишут о том, что смены как таковой нет, просто добавляется еще одна фамилия, мужа, и все).
Счета у нас всегда были разные, если речь о банковских картах, а в мютюэль я вписана в мужнину, с мая месяца, а замуж вышла в июне.
Sécu я конечно оповещу, раз так надо, только по мне, это как раз все запутывает.
Фамилию мужа я нигде не афиширую для упрощения хода вещей, тот же банковский счет у меня на мою девичью фамилию, это к вопросу о компенсациях.
Ну, и насчет поменять фамилию на carre vitale - там указывают фамилию мужа, или две, включая девичью?

[lento4ka]

У меня на Carte Vitale указана фамилия по мужу и имя. А вообще это необязательно, я офранцузила свое имя, а карту не меняла, роли для возмещения это не играет. В Secu вы всегда будете фигурировать под вашей девичьей фамилией.

[lumumba]

Понятно! Спасибо, lento4ka!

[lento4ka]

Понятно! Спасибо, lento4ka!

Пожалуйста.

[alishka_lg]

Мда, а то все так запутано! Завтра пойду к ним в отдел, подавать Livret de famille ну и расспрашивать что и как будет меняться. Как узнаю, отпишусь.