Медицинское кодирование (PMSI)

[Mantissa]

Одна из возможностей работы для медицинских работников с иностранным дипломом - стать техником медицинской информации (technicien d'information médicale - TIM). Работа заключается в кодировании историй болезни и статистической обработке показателей деятельности медицинских учреждений. Эта деятельность получила название PMSI - programme de médicalisation des systèmes d'information и тесно связана с финансированием и выставлением счетов, в особенности с T2A - tarification à l'acte. ТIМ работает в DIM - departement d'information médicale и подчиняется врачу (médecin DIM)

Работа ТИМ заключается в следующем:
- просмотр истории болезни, запрос недостающих документов,
- изучение эпикриза, протокола операции, консультаций специалистов, результатов гистологического и инструментальных исследований
- на основании полученной информации кодирование с помощью МКБ-10 (CIM-10) и занесение информации в базу данных (кодирование заключается в указании основного и дополнительных диагнозов по определенным правилам) в виде RUM (resumé d'unité médicale)
- кроме того, в базу данных заносятся все акты, выполненные во время данной госпитализации (для актов используется своя классификация - ССАМ)
- затем в программе, предназначенной для PMSI, происходит обработка введенной информации (так называемый групаж), в результате чего каждая госпитализация оределяется в ту или иную GHM (groupe homogene de malades), генерирует RSS (resumé standartisé de sortie) и получает тариф.
- TIM проверяет результат на наличие ошибок и нестыковок и валидирует результат.
- RSS используется бухгалтерией для выставления счетов страховым компаниям
- каждый месяц происходит отправление кодированной информации в вышестоящие инстанции и по результатам года определяется бюджет клиники.
- кроме того, раз в год происходит контроль кодирования врачами-экспертами из государственного страхования, и по результатам контроля на мед учреждение могут быть наложены финансовые санкции в случае, если из-за неправильного кодирования счета были необосновано завышены.

Опытный ТИМ пользуется спросом, так как от правильного кодирования зависят показатели деятельности и финансирование клиники.

Зарплата ТИМ определяется индивидуально. В среднем, в частных клиниках ТИМ с опытом работы может претендовать на 1500-2000 евро чистыми.