У кого какая mutuelle?

[aydan]

не могу понять как она работает,пошла в аптеку показала карту этой компании,но мне сказали,что это не Cartes-Tiers-Payant.Когда я беру лекарства по рецепту,за все плачу,а потом мне рамбурсируют.А как Mercer узнает сколько надо рамбурсировать?спасибо за ваши ответы

Спросите в вашей страховке, предоставляют ли они услугу Tiers-Payant.

Если я правильно поняла, вы в аптеке даете вашу Сarte Vitale и платите только то, что Соц. страх не покрывает, а потом доп. страховка вам автоматически возмещает затраты без предоставления доп. бумаг? Если это так, то это Соц. страх им передает данные о ваших тратах. Типа: такая-то такого-то числа приобрела лекарств на такую-то сумму. Мы (соц.страх) заплатили аптеке столько-то. Ну а ваша доп. страховка высчитывает, сколько заплатили вы, и возмещает вам разницу.

а почему вы обратились сразу в секю? а не сразу в мютюэль?

Доп. страховка возмещает то, что осталась после возмещения Соц.страха. В зависимости от контракта она может возместить траты, которые Соц.страх на себя не берет (остеопат, контрацепция, отдельная палата в больнице и т.п. в установленных лимитах). В основном все медицинские акты, лекарства и пр. - сначала Соц.страх, а потом доп.страховка.
Как это происходит в случае затрат за границей, я не знаю. В любом случае сразу в доп.страховку обращаться смысла нет, они покрывают остаток трат после возмещения Соц.страха, а не 100%.