Sécurité sociale

[Печкин]

Тогда должны давать feuille de soin.

Зачем он нужен, если все в электронном виде передается? Для информации разве что...

[Ptu]

Зачем он нужен, если все в электронном виде передается?

А зачем в этом случае платить, если все передается в электронном виде и возмещения идут прямо из секю??? Платят когда нет системы "в электронном виде", tiers payant
Как человек докажет, что он что-то платил?

[mila12345]

А почему вы вообще платили? У вас было направление?

Ну вот совсем меня запутали. Первый раз после того как меня присоединили к страховке мужа ,на приеме у обычного врача я тоже платила, секретарь мне обьснила , что бы не платить на месте, должен быть свой террапевт (какую то бумажку у него заполнить), а пока нужно платить и отправлять бумаги в secu что бы возместить (тогда мне дали feuille de soins). Сейчас в лаборатории не дали никакой бумажки (я решила, что скорее всего мои анализы не покрывает secu). Но вот насчет узи сомневаюсь . Заплатила по неопытности, решила, что значит так нужно

[Ptu]

mila12345, а что вы давали в лаборатории? направление врача давали?

[mila12345]

Так что получается, если я оплатила, то мне должны были дать feuille de soins , что бы отправить в secu?

[Ptu]

mila12345, вы можете ответить на вопрос? вместо вопросом на вопрос?

[mila12345]

mila12345, а что вы давали в лаборатории? направление врача давали?

Да конечно и в лаборатории и на узи. ( сейчас вспомнила , что доктор когда мне давал направление говорил, что что то не покрывает secu , если я не ошибаюсь , он про анализ говорил).

[Ptu]

что бы не платить на месте, должен быть свой террапевт (какую то бумажку у него заполнить),

Это не так. Это зависит оснащен ли врач системой tiers payant.
Есди это был не ваш задекларированный врач, то у вас не будет полного возмещения, если :
- вы не задекларировали его вместе с этим визитом как своего лечащего
-либо если врач не указал в вашем листке больничном что это был срочный визит
- либо если этот врач не имеет спецстатус "молодой врач", в этом случае возмещения идут как у своего лечащего (для coup de pouce молодым начинающим врачам без клиентской базы)

[Ptu]

сейчас вспомнила , что доктор когда мне давал направление говорил, что что то не покрывает secu , если я не ошибаюсь

Так это нужно знать точно.

[mila12345]

Это не так. Это зависит оснащен ли врач системой tiers payant.
Есди это был не ваш задекларированный врач, то у вас не будет полного возмещения, если :
- вы не задекларировали его вместе с этим визитом как своего лечащего
-либо если врач не указал в вашем листке больничном что это был срочный визит
- либо если этот врач не имеет спецстатус "молодой врач", в этом случае возмещения идут как у своего лечащего (для coup de pouce молодым начинающим врачам без клиентской базы)

У меня нет задекларированого терраперта, например на приеме у гинеколога я платила полную стоимость за прием и мне дали feuille de soins.

[mila12345]

Так это нужно знать точно.

Да да, про один из анализов доктор это говорил. Вообщем я так понимаю если мне не дали ту самую feuille de soins, то в любом случае никто ничего не возместит ( или secu не покрывает или это моя оплошность , что не попросила feuille de soins). Или я не права?

[Ptu]

Надо было задекларировать того, у кого были, или попросить отметить "срочный визит" , это делается, когда вы вынуждены пойти не к своему врачу (в отпуске, к примеру). Иначе вам не возмещают по максимуму.

[Ptu]

mila12345, так нужно знать вообще возмещается ли ваш анализ.

[mila12345]

И еще один маленький вопрос , лежит у меня один feuille de soins. Что еще нужно отправлять вместе с этим листком в secu?

[Ptu]

mila12345, в принципе, если он заполнен, то ничего. Были случаи, когда *** возмещало врачу. А клиент тоже платил врачу. В итоге он два раза получил сумму, а пациент не получил возмещение. В этом случае и пригодится документ, что вы оплатили анализ/ услугу.

[mila12345]

mila12345, в принципе, если он заполнен, то ничего. Были случаи, когда секю возмещало врачу. А клиент тоже платил врачу. В итоге он два раза получил сумму, а пациент не получил возмещение. В этом случае и пригодится документ, что вы оплатили анализ/ услугу.

В secu я отправляю только оригинал feuille de soins ( направление и копию carte vitale не нужно отправлять)?

[Печкин]

А зачем в этом случае платить, если все передается в электронном виде и возмещения идут прямо из секю??? Платят когда нет системы "в электронном виде", tiers payant
Как человек докажет, что он что-то платил?

Человеку не надо доказывать, что он что то платил. То, что он заплатил, передается в секю в электронном виде. И секю ему возвращает часть этих денег. Далее секю передает в мютюэль, и мютюэль платит остальное.

Tiers payant просто позволяет человеку не платить самому.

[lento4ka]

В secu я отправляю только оригинал feuille de soins ( направление и копию carte vitale не нужно отправлять)?

Не нужно

[lento4ka]

После того, как CPAM возместил базу Sécurité Sociale, какие документы нужно отправлять в mutuelle?

relevé de prestation de la CPAM. После того как вы их получите по почте или распечатаете с сайта Amélie.
Посмотрите в самом начале документа должно быть написано нужно ли вам их отправлять в вашу Mutuelle или ето уже было сделано автоматом.

[Marine Saf]

mila12345, в принципе, если он заполнен, то ничего. Были случаи, когда *** возмещало врачу. А клиент тоже платил врачу. В итоге он два раза получил сумму, а пациент не получил возмещение. В этом случае и пригодится документ, что вы оплатили анализ/ услугу.

У меня был такой случай. В секю сказали требовать у врача. Позвонила врачу, он мне чек прислал с извинениями за доставленные неудобства. Никаких подтверждений не просил.

[Рыжая]

Здрассьтте, а на что tiers payant?? Врачи не все имеют систему, а вот лаборатории.. ну может шарашкины конторы не имеют. Тогда должны давать feuille de soin.

Я регулярно хожу в лабораторию и всегда приходится платить деньгами, несмотря на действующую carte vitale. Потом эти деньги возвращают.

[Marine Saf]

Странно, у меня в лабо никогда денег не просили.

[mila12345]

Я регулярно хожу в лабораторию и всегда приходится платить деньгами, несмотря на действующую carte vitale. Потом эти деньги возвращают.

А каким оброзом вам возвращают? Вы отправляете какие то документы в secu или автоматически возвращают на карту?

[Рыжая]

А каким оброзом вам возвращают? Вы отправляете какие то документы в secu или автоматически возвращают на карту?

Автоматически возвращают на карту. Меня всегда это удивляло: а если у человека при себе денег или чековой книжки нет? Пять лет хожу, всегда деньги берут.

[Ptu]

Не на карту, а на счет. Карту не все имеют.

[Small_birdie]

а если у человека при себе денег или чековой книжки нет?

По их понятиям это бомж.

[Рыжая]

По их понятиям это бомж.

ИМХО, как раз наоборот: сейчас все с картами. Я по привычке таскаю чековую книжку, но давно ею не пользуюсь (только вот в лаборатории плачу). А наличные деньги я вообще забыла, когда у меня в кармане были. Если кому-то надо заплатить наличными, для меня это ЧП: надо ехать за 11 км в ближайший банкомат снимать живые деньги

Ptu, конечно, права - возвращают деньги на счет, а не на карту.

[IrinaS]

Рыжая,
при всем моем уважении, во Франции нет таких населенных пунктов, где ближайший банкомат находится в 11 км)) не, ну если только вы в глухих горах не живете... но я-то знаю, что не живете)) так что не стоит сгущать краски.

Да, и еще, может стоит сменить мютюэель?) Обычно приличные дополнительные страховки распознаются всеми лабораториями и т.д. ... значит, вашей нет в их списке тех компаний, с которыми у них заключен договор, вот вас и заставляют авансировать наличные.

[sirniki]

IrinaS,

при всем моем уважении, во Франции нет таких населенных пунктов, где ближайший банкомат находится в 11 км)) не, ну если только вы в глухих горах не живете... но я-то знаю, что не живете)) так что не стоит сгущать краски.

Ирина, Вы не в той Франции живете, есть такие места, где до банкомата - как до луны.

[IrinaS]

sirniki,
укажите мне такое место, с конкретным адресом, и я вам по инету быстренько найду ближайший банкомат))