В продолжение темы о контрацепции

[Droopy]

Amourenka, тут тоже отправят на эстрадиол и прогестерон сдавать, всё. А вообще, в России можно самой придти в лабораторию и сказать - хочу сдать кровь на все половые гормоны. Заплатите дешевле 60 евро, это факт. А тут так не придёшь, только через врача. Я бы сделала дома, и быстрее, и дешевле, и врач не нужен для этого. А потом уже с анализами к Вашему врачу, во всеоружии.

[londonsk]

Амоуренка, тут тоже отправят на эстрадиол и прогестерон сдавать, всё. А вообще, в России можно самой придти в лабораторию и сказать - хочу сдать кровь на все половые гормоны. Заплатите дешевле 60 евро, это факт. А тут так не придёшь, только через врача. Я бы сделала дома, и быстрее, и дешевле, и врач не нужен для этого. А потом уже с анализами к Вашему врачу, во всеоружии.

Почему здесь так не придёшь? Без направления не будут делать анализ?

Свет, Вы правы. Просто мне знакомы случаи во Франции, когда анализы для подбора ОК проводились, но это было настоятельное желание пациента из-за проблем с менструальным циклом.

Не знаете случайно, какие проблемы? Я вот думаю, если сильные боли, может анализ помочь подобрать подходяшхие таблетки?

Я тоже не помню , потому как никогда не считала спациально. Что бы оценить гормональный фон менструального цикла ( 28 дневного к примеру) сдавать нужно: 1 раз на 3-5 день ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, эстрадиол; 2 раз на 14-й - эстрадиол, прогестерон, на 21 день - прогестерон. Уровни тестостерона и пролактина в течении цикла не претерпевают существенных колебаний, их можно сдавать в любой день цикла.

[pusha]

а почему Логеста нет во Франции

Потому что есть много оральных контрацептивов, которые выпускаются Во Франции, зачем поставлять немецкие. В США рынок вообще наглухо закрыт для иностранных препаратов. А то что нам больше известны импортные контрацептивы, так это понятно, западные фирмы производители начали искать новые рынки сбыта в странах Восточно Европы, ведь у нас там собственного производства контрацептивных препаратов, я уже не говорю о разработке, нет.

Буду настаивать на спирали, хотя мой генеколог против.

Странная позиция доктора, нужно не своими предпочтениями руководствоваться, а каждой конкретной ситуацией у конкретной пациентки.

Поставила я как-то спираль

Рен, можно я возьму эту Вашу ситуацию, чтобы прояснить одно маленькое недоразумение - почему Вам нерожавшей, человеку сознательному в своих действиях поставили спираль? Неужели альтернативы не было - оральные контрацептивы, презервативы, влагалищные кольца ( последние кстати, могут вводиться самой поциенткой раз в месяц - удобно) и т.д. Конечно, "не рожавшая" это не абсолютное противопоказание к спирали - их ставят в некоторых случаях женщинам, которые не совсем нормальные, те которые не отдают себе отчет в своих действиях, а мама за ними присмотреть не успеет ( а часто у таких больных женщин темперамент сексуальный на высоте). Что ей посоветовать - презерватив, да она не будет утруждаться с этим, таблетки, забудет, не захочет, перепутает дни приема. Вот в таких случаях спираль можно и не рожавшей ввести.

отправляют на анализы или как в России, если ничего не болит и нет хронических заболеваний, то назначают то, что всем?

Не всегда нужно отправлять пациентку на сдачу недешевых анализов - с осмотра и со сбора данных часто вполне ясно какой тип контрацептива ей подойдет, а потом наблюдаем. Вообще-то назначают обычно на первый прием препараты с минимальным содержанием гормонов, к примеру, "Логест", а дальнейшее наблюдение показывает, стоит ли его продолжать принимать или стоит поменять на препарат с более высоким содержанием того или иного компонента.

миомы и узлы - три, обильные ежемесячные кровотечения - четыре, эндометриоз - пять, спайки в малом тазу - шесть, воспалительные заболевания малого таза - семь...Если что забыла, специалист добавит.

Я бы воспалительные заболевания поставила на первое место, наличие спирали в полости матки в несколько раз повышает риск появления или обострения уже имеющихся проблем.При небольши миомах без узлов спираль можно, особенно с небольшим содержанием гестагенов ( производных прогестерона) - они в этом случае сдерживаю дальнейшее прогрессирование процесса и не дают развития гиперпластическим процессам эндометрия(слизистой (внутренней оболочки) матки) - так что в некоторых случаях спираль "лечит". Про спаечный процесс - не верно, если он не нарушает нормального расположения матки, то почему бы и нет? Напомню еще, не показана спираль при заболеваниях крови, сопровождающихся пониженой свертываемостью крови - существует риск, что на фоне ВМС( спирали) месячные будут по типу маточных коровотечений с последующей анемией, кому это надо. Вообще-то выбор контрацептива, дело очень конкретное в каждой конкретной ситуации и на определенном этапе в жизни женщины.

[pusha]

А вообще, в России можно самой придти в лабораторию и сказать - хочу сдать кровь на все половые гормоны

честно? Я против такой самодеятельности, потому что денег пациентки жалко. Обычно у нас там такие анализы в платных лабораториях проводят, а они за деньги сделают все, о чем попросите. А ведь гормоны сдаются в определенные дни, что бы иметь диагностическую ценность.

[Droopy]

честно? Я против такой самодеятельности, потому что денег пациентки жалко. Обычно у нас там такие анализы в платных лабораториях проводят, а они за деньги сделают все, о чем попросите. А ведь гормоны сдаются в определенные дни, что бы иметь диагностическую ценность.

Я делала всегда в государственной лаборатории, но платила, потому что попасть в НИИ Эндокринологии на бесплатные анализы, можно вечность прождать, а в других структурах реактивы платные. Меня всегда инструктировали по телефону, в какой день сдавать гормоны, . Тут же врач сказал, что ему всё равно, в какой день я сдам...Меня это удивило. Кстати, если в Росии сдавать на все гормоны, получится дешевле, чем платить тут из своего кармана однозначно. Тут самый простой анализ уже дороже будет стоить, чем в России. А лаборатории и тут есть недобросовестные, я свою не сразу нашла, методом проб и ошибок выбирала. Потому что не все врачи рекомендуют лабораторию.

[pusha]

визит ко врачу и можно ли, например сходить к нему, если я приехала по тур визе со страховкой и заплатить готова?

Как по мне, так лучше одить на обычный осмотр с цитологией ( скрининг на предопухолевые и опухолевые процессы шейки матки) и с кольпоскопией ( осмотр повершности шейки матки с помощью специального аппарата ( с той же целью - выявление предопухолевый(опух.) процессов). В народе это называют "профосмотр".
Мазок тут уж не припишет несуществующие хламидии или уреаплазмы, такие "модные" проблемы там, часто на деле отсутствующие.А о контрацептиве замолвите слово по ходу осмотра.

[Clarisse]

Я тут вычитала про появление целлюлита от таблеток. Неужели правда??? А я не могла понять откуда взялся. И еще не понимаю, почему во Франции мне врач выписал трехфазный препарат, всегда читала, что монофазные предпочтительней

[Alexa_Alexa]

Посмотрите начало темы - мы там обсуждали эту проблему.
По своему опытк и опыту знакомых - могу сказать, что это правда. Но , как Вы видите, у некоторых никакого побочного эффекта нет.

[Droopy]

Я тут вычитала про появление целлюлита от таблеток. Неужели правда??? А я не могла понять откуда взялся. И еще не понимаю, почему во Франции мне врач выписал трехфазный препарат, всегда читала, что монофазные предпочтительней

Мне назначили в своё время ещё Ригевидон в достаточно молодом возрасте, тогда это был новый препарат, у меня были поликистозные яичники, потом дисфункция, так целлюлит попёр после него, но, может, он бы и в любом другом случае бы вылез. Насколько я поняла, это от избытка эстрогенов, а у меня их всегда было много, зато женщины, у которых их достаточное количество, стареют гораздо позже...Но на попу смотреть грустно, хотя по лицу пока никто не даст мне мой возраст...Хотя, тут во Франции на пляже я видела очень много молоденьких девушек уже с целлюлитом, а им лет по 14-16...

Про трёхфазные и монофазные мой гинеколог в Москве мне объяснила, что трёхфазные рекомендуются женщинам после 30, а монофазные - молодым девушкам. Почему, я не помню.

[Tann]

Визит к врачу стоит 60-80 евро, ваша туристическая страховка работает толко в cas d'urgence. А на визит вы в любом случае имеете право, просто оплачиваете полную стоимость. Правда обычно приходится долго ждат rdv...

Я плачу 30 евро. Кабинет частного врача (не госпиталь). Но rdv действительно нужно ждать.

[Droopy]

Я плачу 30 евро. Кабинет частного врача (не госпиталь). Но rdv действительно нужно ждать.

Мой стоит 27. Тоже в кабинете.

[Droopy]

Pusha, а сколько всего половых гормонов? Я уже не вспомню, но немного, вроде. Подскажите, как специалист. Вроде, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон...Я ещё сдавала тоже тестостерон и пролактин, последний, правда, не знаю, половой ли, раз мне в своё время делали МРТ гипофиза в связи с его повышенным содержанием (тьфу-тьфу пролактиному не нашли).

[lumi]

Я долго принимала противозачаточные таблетки. Мне их прописали после того, как была киста, вроде как лечение. Покупала одни из дорогих.
Но когда доктор узнала, что принимаю их больше года, сказала, это плохо. Нужно их менять через год, или прекращать пить вообще.

[pusha]

Я уже не вспомню, но немного, вроде

Я тоже не помню , потому как никогда не считала спациально. Что бы оценить гормональный фон менструального цикла ( 28 дневного к примеру) сдавать нужно: 1 раз на 3-5 день ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, эстрадиол; 2 раз на 14-й - эстрадиол, прогестерон, на 21 день - прогестерон. Уровни тестостерона и пролактина в течении цикла не претерпевают существенных колебаний, их можно сдавать в любой день цикла.

[pusha]

Но когда доктор узнала, что принимаю их больше года, сказала, это плохо. Нужно их менять через год, или прекращать пить вообще.

Фирмы производители ( вышеупомянутый "Шеринг" к примеру) указывает, что прием можно продолжать до тех пор, пока есть потребность в конрацепции, т.е. до бесконечности ( до менопаузы, вернее ). Это касается последних препаратов с низким содержанием гормонов ( этинилэстрадиола 20-30, производные гестагенов 75-150). Толку делать перерыв через год? На сколько? на пару месяцев? А потом возвращаться к приему обратно, опять несколько месяцев на адаптаацию организма к КОК ( комбинированным контрацептивным препаратам).

[lumi]

Фирмы производители ( вышеупомянутый "Шеринг" к примеру) указывает, что прием можно продолжать до тех пор, пока есть потребность в конрацепции, т.е. до бесконечности ( до менопаузы, вернее ). Это касается последних препаратов с низким содержанием гормонов ( этинилэстрадиола 20-30, производные гестагенов 75-150). Толку делать перерыв через год? На сколько? на пару месяцев? А потом возвращаться к приему обратно, опять несколько месяцев на адаптаацию организма к КОК ( комбинированным контрацептивным препаратам).

Я имела в виду, что принимать одни и те же таблетки, к примеру Марвелон. Один год - а потом сменить их . Так сказал доктор.

[petite peste]

Я имела в виду, что принимать одни и те же таблетки, к примеру Марвелон. Один год - а потом сменить их . Так сказал доктор.

Я конечно совсем не специалист... Но вы уверены в квалификации этого доктора? Просто насколько я знаю, любая смена или прекращение приема - это ненужная гормональная встряска организма... Может быть от препарата зависит, я не знаю, но посоветуйтесь с другим врачем, здоровье то одно..

[lumi]

Я конечно совсем не специалист... Но вы уверены в квалификации этого доктора? Просто насколько я знаю, любая смена или прекращение приема - это ненужная гормональная встряска организма... Может быть от препарата зависит, я не знаю, но посоветуйтесь с другим врачем, здоровье то одно..

Это наш был доктор, украинский, в компетенции не уверена ,правда это я слышала не только от одного.
Но таблетки давно перестала принимать, устала от них, вовремя принимать, тратить на них деньги ( а дешевые не хотелось ), а с алкоголем вообще побочные эффекты. А у меня вроде шейка матки под углом, доктор сказал, чтоб забеременеть, потрудиться придется

[pusha]

Мне их прописали после того, как была киста, вроде как лечение.

lumi,только внимательней посмотрела наш пост, если КОК принимали с лечебной целью ( типа кисты яичников, нарушения цикла) тогда их назначают циклически ( на 3-6-9 мес с перерывами на 2-3)

[pusha]

Обидно было почему-то, и за себя, и за наш рынок лекарственный.

Почему, наших отечественных контрацептивов оральных нет, пользуют в основном германские, голландские, венгерские. Моя подруга здесь пьет препарат по типу триквилара, так нам еще на лекциях говорили, что это вчерашний день...Хотя у каждой ситуации свое решение, даже если препарат не новинка, не нужно его списывать со счетов, может кому пригодится.

Так что лично для себя я решила, что перед любым гормональным лечением надо сдавать анализы.

Разорите лабораторные запасы реактивов . Прием препаратов может "вывести" на поверхность скрытую проблему, да и как и любой другой препарат имеет сви отрицательные стороны ( к примеру, после отмены контрацептива, цикл не восстанавливается, бывает, но не так часто)

[amourenka]

pusha, а это врач говорит, что такой-то препарат больше не подходит, так как в неи низкое сожержание гормонов? а как это узнать?

я принимала Логест 2 месяца, потом мне не нужно было, но просто все это сопадо с началом моих злоключений-ангин (я даже тут тему отдельную создала, но, честно, я грешу на смену климата). Может ли контрацептив так влиять на иммунитет?

[pusha]

пуша, а это врач говорит, что такой-то препарат больше не подходит, так как в неи низкое сожержание гормонов? а как это узнать?

Ишодя из Ваших ощущений и данных осмотра совместно с пациенткой решается вопрос стоит ли продолжить данный препарат или перейти на другой ( врач должен обьяснить, почему).

[amourenka]

Спасибо!

[Le Queshoy]

Девочки, поделитесь, пожалуйста, опытом те, кто уже принимал какие-либо контрацептивы. Я имею в виду гормональные таблетки. И хотя все они сейчас, ка утверждают врачи, содержат минимальную дозу гормонов, иногда и этого бывает слишком(( Мой пример: 12 дней принимала" Циклеане" - сильно тошнило и болела печень, перерыв - затем месяц "Минесс". Перерыв, так как стало подниматься давление. Но самое главное, прибавка в весе аж 7 кг!!!!!((((((((((((( При том, что нахожусь на строгой диете. Сейчас врач назначил развёрнутый анализ крови,но ни он, ни я не сомневаемся, что это результат приёма гормональных контрацептивов. Вес пытаюсь сбросить, но бузуспешно: он как бы сам по себе, я сама по себе((( Плюс сбой цикла,вот. Кто-нибудь сталкивался с подобными негативными эффектами, посоветуйте, пожалуйста, как вышли из ситуации. Если вес набран " с помощью" гормонов, можно ли его сбросить и как?Грудь, живот, бёдра - "красота"(((((((((((.Заранее благодарна.

[MARGOO]

Le Queshoy, а здесь вы не нашли ответа на свой вопрос https://www.infrance.su/forum/showth...E5%EF%F2%E8%E2 ?

[zolotova]

Ле Qуешоы, надо месяцев несколько попринимать чтобы увидить подходит или нет -- вам об этом врач не сказал?

Еще удибляет что врач считает что ПРИБАВКА в весе -- результат таблеток. Они влияют на аппетит (читаи прибавка в весе) но не прямо на вес.

Про сбои цикла тоже не понятно, если таблетки на 28 днеи то ваш цикл тоже будет 28 днеи.

Если вы поправились за 1 месяц на они быстро уидут. А что касается подбора средств, то иногда надо 2-3 попробывать (правда всегда по нескольку месяцев). Удачи

[OkSanta]

Но кроме таблеток есть еще и другие стредства. Более удобные, на мой взгляд.

[Clarisse]

Более удобные, на мой взгляд.

Что именно более удобно?

[Canuck]

Что именно более удобно?

Презерватив, конечно же.

[Le Queshoy]

OkSanta, Вы, наверное, про спираль? Будем пробовать и этот метод, но пока надо разобраться с последствиями гормонов. Zolotova, дело в том, что я пропила последние таблетки ровно 28 дней и затем врач сказал остановить, слишком много побочных эффектов. И вот, в результате - набранные кило и отсутствие цикла.На сегодняшний день задержка на три недели. Вы говорите, быстро уйдут ...Я вот уже 33 дня без таблеток...