Форумы inFrance  - Франция по-русски
Вернуться   Форумы inFrance - Франция по-русски > Жизнь во Франции > Здоровье, медицина и страховки

        Ответ        
 
Опции темы Опции просмотра
  #121
Старое 08.11.2007, 15:22
Дебютант
 
Аватара для Marisha2007
 
Дата рег-ции: 01.11.2007
Сообщения: 72
Здравствуйте! Скажите пожайлусто, а если нету дополнительной страховки, а есть только номер SECU, при беременности и родах возвращаеться только 70% от SECU, или же возвращаеться 100%.
А может всё зависит от того где рожать, например в клинике или в гос -ном госпитале. Спасибо заранее!
Marisha2007 вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #122
Старое 08.11.2007, 15:31
Дебютант
 
Аватара для Marisha2007
 
Дата рег-ции: 01.11.2007
Сообщения: 72
Скажите пожайлусто, а кто нибудь знает про мютюель PRO BTP ?
Спасибо!
Marisha2007 вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #123
Старое 08.11.2007, 15:35
Мэтр
 
Аватара для Alena_Minsk
 
Дата рег-ции: 12.03.2005
Сообщения: 14.447
Marisha2007, после 6 месяцев возмещается 100% страховкой если доктор первого сектора и рожаете в госпитале
Alena_Minsk вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #124
Старое 08.11.2007, 15:51
Дебютант
 
Аватара для Marisha2007
 
Дата рег-ции: 01.11.2007
Сообщения: 72
Спасибо! Я извеняюсь, а как это доктор первого сектора? Что это такое?
Marisha2007 вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #125
Старое 08.11.2007, 15:59
Мэтр
 
Аватара для Alena_Minsk
 
Дата рег-ции: 12.03.2005
Сообщения: 14.447
Когда гонорар имеет некие ограничения.

Во втором секторе этих ограничений нет, поэтому за визит и 70 и 100 евро могут запросить
Alena_Minsk вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #126
Старое 09.11.2007, 14:36
Дебютант
 
Аватара для Marisha2007
 
Дата рег-ции: 01.11.2007
Сообщения: 72
Подскажите пожайлусто а гинеколога тогда тоже лучше в госпитале или в клинике искать? Спасибо!
Marisha2007 вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #127
Старое 14.11.2007, 13:13
Бывалый
 
Дата рег-ции: 19.09.2005
Сообщения: 150
предстоит пополнение в семье и возникает вопрос о страховке для малыша. уже просмотрели несколько предложений, у всех разный спектр услуг. из практики, на что стоит обратить внимание, с какими услугами пользуются часто, какими редко?
hozyaka вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #128
Старое 14.11.2007, 13:18
Мэтр
 
Аватара для Dacha
 
Дата рег-ции: 03.04.2006
Сообщения: 3.683
hozyaka, в первый год дополнительная страховка мало нужна -- много обязательных обследований, полностью оплачиваемых обязательной страховкой. В любом случае, если у вас есть доп. страховка, то обычно они новорожденного берут за небольшие деньги, так как им он ничего не стОит, а некоторые компании предоставляют бесплатный срок на пробу. До месяца, кажется.
Dacha вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #129
Старое 14.11.2007, 13:18
Мэтр
 
Аватара для Alena_Minsk
 
Дата рег-ции: 12.03.2005
Сообщения: 14.447
Из моей практике, в первый год визиты к педиатру\терапевту, плюс вакцины, которые не бесплатны. \Посмотрите как это возмещается
Alena_Minsk вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #130
Старое 14.11.2007, 13:21
Мэтр
 
Аватара для Dacha
 
Дата рег-ции: 03.04.2006
Сообщения: 3.683
Alena_Minsk пишет:
вакцины, которые не бесплатны.
Обязательныe прививки бесплатны, а необязательные не так дорого стОят: больше на взносы потратите.
Dacha вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #131
Старое 15.11.2007, 10:36
Мэтр
 
Дата рег-ции: 02.02.2007
Сообщения: 1.071
hozyaka,
У нас Ocean -"Vita 150", ребенок первого года жизни бесплатно. Третьий ребенок- бесплатно.

Dacha, а можно уточнить про 100% для обязательных прививок?
Нашему ребенку на первом году жизни Secu возмещала только 70% обязательных прививок, пока не было митюэли. Или это зависит от дохода (иногда Secu возмещает 100% для семьи с небольшим доходом)? Причем, некоторые гонорары педиатра они оплачивали полностью, некотоые 70%... Непонятно...
Dashic вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #132
Старое 15.11.2007, 10:47
Мэтр
 
Дата рег-ции: 02.02.2007
Сообщения: 1.071
Marisha2007 пишет:
Здравствуйте! Скажите пожайлусто, а если нету дополнительной страховки, а есть только номер SECU, при беременности и родах возвращаеться только 70% от SECU, или же возвращаеться 100%.
Вы заполяете с вашим доктором декларацию о беременности и посылаете ее в Secu, и ваша беременность, все прописанные препараты, анализы, гонорары врача (с ограничениями) и роды в госпитале должны быть бесплатны, те 100% возмещения.

С клиникой сама не знаю. Мой врач-гинеколог 1-го сектора (28 евро), но в клинике. Есть митюэль - Ocean Vita 150 в течении 9 мес. Интересно, может, кто знает, в этом слчае надо что-то доплачивать мне или митюэль покрывает остатки? Обычно роды в клинике дороже, чем в госпитале?

Там еще работают врачи, у которых гонорары больше - 40+ евро. Так если такой врач будет дежурить на моих родах?
Dashic вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #133
Старое 15.11.2007, 13:08
Мэтр
 
Аватара для Dacha
 
Дата рег-ции: 03.04.2006
Сообщения: 3.683
Dashic пишет:
Обычно роды в клинике дороже, чем в госпитале?
Нет, конечно, если клиника конвенционная ( у нее есть договор с больничной кассой). Стопроцентное возмещение действительно и для больницы, и для клиники. Естественно, это не касается комфорта -- за отдельную палату не по медицинским показаниям, за телевизор и телефон всё равно платит сама роженица. Если анестезия поставлена не по медицинским показаниям, то превышение гонораров тоже платите вы из своего кармана. Но превышение обычно небольшое -- около сотни евро. Дополнительные страховки часто оплачивают превышение гонораров и платят небольшую премию за рождение ребенка.

Конвенционных клиник большинство.
Dacha вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #134
Старое 15.11.2007, 13:13     Последний раз редактировалось Dacha; 15.11.2007 в 13:17..
Мэтр
 
Аватара для Dacha
 
Дата рег-ции: 03.04.2006
Сообщения: 3.683
Dashic пишет:
Нашему ребенку на первом году жизни Secu возмещала только 70% обязательных прививок, пока не было митюэли. Или это зависит от дохода (иногда Secu возмещает 100% для семьи с небольшим доходом)? Причем, некоторые гонорары педиатра они оплачивали полностью, некотоые 70%... Непонятно...
Гонорары врача оплачивают на 100 процентов тарифа страхования болезни, если это был обязательный осмотр. Если вы пришли по другому поводу, то возмещают 70 процентов. Про прививки я неточно выразилась: есть прививки, которые возмещают полностью, а есть те, которые возмещают только на 70 процентов. На самом деле, даже если привика или визит к врачу не возмещены на 100 процентов, из своего кармана вам останется платить довольно немного. А если есть дополнительная страховка, то ведь она тоже сколько-то стОит. То есть ваши затраты состоят из взносов в дополнительную кассу и выплат врачу и аптеке. Получается, что с дополнительной страховкой вы платите больше, чем без.

Простой пример: веду к врачу дочь на прививку, плачУ 25 евро врачу и 5 евро за вакцину, так как остальные деньги за препарат аптеке выплачивает обязательное страхование. Мне возмещают 14 евро за визит к врачу. И того: получется, что из своего кармана я заплатила 16 евро. Зачем же мне связываться с дополнительной страховкой на много лет и платить им каждый месяц? Неужели я не найду 16 евро на профилактику для моего ребенка?
Dacha вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #135
Старое 15.11.2007, 13:55
Мэтр
 
Дата рег-ции: 02.02.2007
Сообщения: 1.071
Dacha,
Спасибо! Все понятно объяснили.
С митюэлью я тоже смотрю - как и с любой страховкой получается больше платишь, чем берешь. У нас еще и очки почти у всех членов семьи, плоскостопие, варикоз. Даже с такими "дополнительными" расходами страховщиков, они отаются в "плюсе".
Dashic вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #136
Старое 15.11.2007, 16:33     Последний раз редактировалось Dacha; 15.11.2007 в 16:41..
Мэтр
 
Аватара для Dacha
 
Дата рег-ции: 03.04.2006
Сообщения: 3.683
Dashic, кстати про очки. У меня два очкарика -- сын и дочь. Пришлось в этом году дочери менять стекло в очках, потому что у нее слегка ухудшилось зрение. Но оказывается, что обязательная страховка возмещает одну пару очков в год. А мы меняли стекла полгода назад. Правда, в крайнем случае можно будет решение о невозмещении оспорить, особенно, если врач подтвердит, что эта замена была необходима. Но ведь стекло стОит 47 евро, а возместят (если возместят -- 7,38. Так что если еще и оспаривать... Дальше -- больше: дополнительная страховка возмещает только после обязательной. И у дополнительной всегда есть потолок на год. Так что даже если бы у нас была доп. страховка, меня бы это не спасло.

Так получилось, что мне каждый год нужен один новый зуб. Так вот, даже учитывая эти расходы, зная, что за нас четверых я платила бы около 100 евро в месяц и что расходы на зубы и очки лимитируются, и что я дополнительную страхоыку должна платить из своего кармана полностью (бывает и так, что платит работодатель, полностью или частично), каждый год я подсчитываю расходы и возмещения: до сих пор я остаюсь в выигрыше.

Добавлю, что медицинское страхование -- очень специфическая вещь, так как обычно в других типах страхования присутствуют элементы случайности. Например, ваш дом застрахован от пожара и краж на снове статистики: страховые компании собирают статистику о вероятности пожаров и краж с учетом таких параметров как географическое положение, размер дома или квартиры и тому подобные вещи. Учитывают и размер возмещений ущерба за прошедший период. И застрахованный платит в зависимости от всего этого. Зная, что вполне может ничего не случиться.

Со страхованием болезни всё обстоит иначе, потому что тут никакой случайности нет: мы все заболеем и нам всем понадобятся медицинские услуги. Вопрос в том -- когда и сколько. Но обычно даже если не скоро, то дорого. И, скорее всего, чем позже -- тем дороже. Именно поэтому медицинские страховки такие дорогие. И дополнительные частные страховки уж точно сделаны не для того, чтобы застрахованные остался в выигрыше.

Но у меня всё же есть страховка на госпитализацию на всех нас в случае чего.
Dacha вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #137
Старое 15.11.2007, 16:47
Кандидат в мэтры
 
Аватара для tatania
 
Дата рег-ции: 08.09.2007
Откуда: Beziers - Kiev
Сообщения: 456
В первый раз я сделала себе страховку "Свис Лайф" два года назад, специально, чтобы не платить дантисту за коронку (670 евро), и одна знакомая посоветовала свою знакомую, работающую в оптике, которая предлагала купить очки как бы для зрения, но на самом деле - солнечные. Страховка рембурсировала 100 процентов стоимости, в моем случае очки от Диора (2ОО евро со скидкой).
Сейчас опять сделала себе ту же mutuel, чтоб сделать новый зуб, но мне оплатили почему то 400 из 670.
__________________
"Думай о том, чтобы использовать все препятствия, которые встречаются на твоем пути, как ступеньки для строительства нужной тебе жизни." M.Sinetar
tatania вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #138
Старое 15.11.2007, 17:20
Мэтр
 
Дата рег-ции: 02.02.2007
Сообщения: 1.071
Dacha,
а вот вопрос с очками. Я пока ожидаю записи к доктору, чтобы обновить рецепт.
Иногда оптики дают акции - вторая пара бесплатно. И допустим, если пара будет стоить 150 евро, вторая такая же бесплатно, то как в этом случае? ля страховщиков (гос и дополнительных) это же будет одной парой?

Нам тут пришел такой талон, НО такая акция только для взрослы, а мне и одной хватит, а вот сыну надо бы две... Делали ли Вы две пары по цене одной ребенку?

Да я вот тоже посмотрю, посчитаю, наверное, мы понизим стоимость нашей страховки только до госпитального минимума...
Dashic вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #139
Старое 02.03.2008, 21:56
Мэтр
 
Дата рег-ции: 16.09.2007
Сообщения: 4.941
Выбираю и я себе мютюэль студенческую и сомневаюсь между двумя формулами.
В одной написано
визит к врачу покрывается 70 %
консультация у врача покрывается 100 %

а в другой всё про всё 100 %

А чем визит отличается от консультации ?
yahta вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #140
Старое 02.03.2008, 23:12
Мэтр
 
Аватара для Alena_Minsk
 
Дата рег-ции: 12.03.2005
Сообщения: 14.447
Я всего лишь предполагаю, что консультация это когда по направлению
__________________
"УВИДЕЛ ЧУЖОЙ НЕДОСТАТОК? ИСПРАВЬ СВОЙ"
Alena_Minsk вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #141
Старое 02.03.2008, 23:33
Мэтр
 
Дата рег-ции: 16.09.2007
Сообщения: 4.941
Alena_Minsk пишет:
Я всего лишь предполагаю, что консультация это когда по направлению
Может быть НО :

визит к своему généraliste
консультация к своему généraliste

Если мне надо например вакцину делать у généraliste, я ж к нему иду без направления
yahta вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #142
Старое 03.03.2008, 10:19
Мэтр
 
Дата рег-ции: 16.09.2007
Сообщения: 4.941
Сама отвечаю на свой вопрос, ночью осенило :

визит - доктор пришёл к Вам
консультация - Вы пришли к доктору
yahta вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #143
Старое 10.08.2008, 14:45
Кандидат в мэтры
 
Дата рег-ции: 02.07.2008
Откуда: Франция
Сообщения: 377
Форумчане...Ау..
Вопрос про дополнительную страховку мютюэль..
А куда идти и где ее открыть?? Swiss Life интересует. Но у меня нет СЕКЮ ..сделают мне только дорполнительную.? Социальной просто нет. Может это только дороже? Или вообще нельзя.. Что дает КДС Визитер?? Положена ли какая-то страховка??
Все темы прошерстил - пусто...
Хелп!!!!
Vold2006 вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #144
Старое 23.08.2008, 22:56
Мэтр
 
Аватара для Ptu
 
Дата рег-ции: 02.01.2006
Откуда: St.Petersbourg - Grenoble
Сообщения: 70.590
Мне кажется, что это довольно новая информация, поэтому дублирую пост сюда тоже. Наверное, многие об этом знают, но подозреваю, что очень многие - нет.

сегодня заказали мужу очки. И я выспросила одну вещь, в которой была не уверена.

Она будет интересна всем, кто имеет две мютюэли (ну и не знает ниже приведенную информацию, конечно). Если Вы вписаны в мютюэль мужа, а муж вписан в вашу мютюэль - то есть у вас два контракта на 2 лица каждый (что бывает часто если оба супруга работают) - то возмещения можно получать ПО ОБЕИМ СТРАХОВКАМ. Это касается конечно же всех возмещений, не только за очки.

Но что касается очков - я уточнила, не теряю ли я право на возмещение МОИХ очков в этом году, если задействую мою страховку и для покрытия очков мужа. Ответ - НЕТ. поскольку контракт на 2 лица, то возмещается одна пара очков на каждого из вписанных в страховку. Таким образом мы с мужем можем (ну если вдруг надо) иметь возмещение на ДВЕ пары очков в год, так как имеем по две страховки на каждого.

К слову, оказалось, что наша мютюэль возмещает всю сумму заказанных очков даже только по одной мютюэли, так что это не понадобилось. Но в других случаях, где после возмещения мютюэли остается недоплаченный остаток - вы можете его отослать во вторую мютюэль и получить эту разницу.
Ptu вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #145
Старое 24.08.2008, 01:05
Мэтр
 
Аватара для Messanga
 
Дата рег-ции: 09.05.2005
Откуда: Nice 06
Сообщения: 2.201
Отправить сообщение для  Messanga с помощью ICQ Отправить сообщение для Messanga с помощью MSN
покупала очки этой весной
оправа 180 евро
стекла 60 евро + 60 евро /на каждый глаз/
2я пара в подарок /оправа+стекла/
так вот возместили около 60 евро при наличии матюели MGEN
rrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr
Messanga вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #146
Старое 08.09.2008, 00:00     Последний раз редактировалось Alena_Minsk; 08.09.2008 в 00:10..
Мэтр
 
Аватара для Alena_Minsk
 
Дата рег-ции: 12.03.2005
Сообщения: 14.447
Как нужно расторгнуть контракт с нынешней доп. страховкой, какой алгоритм действий?

И еще вопрос: что означают эти% ??? Например, 90% возмещениe, 500% возмещение. Как высчитать, сколько на самом деле вернет mutuelle?
Alena_Minsk вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #147
Старое 08.09.2008, 00:29
Мэтр
 
Аватара для Ptu
 
Дата рег-ции: 02.01.2006
Откуда: St.Petersbourg - Grenoble
Сообщения: 70.590
Alena_Minsk, 500% означает что дополнительная страховка возмещает в 5 раз больше того, что возмещает основная. что возмещает основная по каждому виду медуслуги можно посмотреть на сайте амели.
Ptu вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #148
Старое 08.09.2008, 00:30
Мэтр
 
Аватара для Ptu
 
Дата рег-ции: 02.01.2006
Откуда: St.Petersbourg - Grenoble
Сообщения: 70.590
чтобы расторгнуть контракт нужно обычно выслать письмо уведомление о желании расторгруть контракт, и со следующего месяца с вас уже не должны снимать плату.
Ptu вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #149
Старое 08.09.2008, 10:44
Мэтр
 
Аватара для Alena_Minsk
 
Дата рег-ции: 12.03.2005
Сообщения: 14.447
Посмотреть сообщениеPtu пишет:
Alena_Minsk, 500% означает что дополнительная страховка возмещает в 5 раз больше того, что возмещает основная. что возмещает основная по каждому виду медуслуги можно посмотреть на сайте амели.
А можно более конкретно?
Смотрите, визит к терапевту 33 евро, база 22 евро, основная страховка возмещает 15,4 евро, а если mutuelle пишет 90% возмещения, это означает, что последняя вернет только около 4-х евро?
Второй вариант: коронка 700 евро, база 107,5 евро, SS возмещает 75,25 евро, если mutuelle ставит 500%, то она возместит 462,25 евро

Я правильно поняла расчеты?
Alena_Minsk вне форумов  
 Ответ с цитатой 
  #150
Старое 08.09.2008, 10:51
Мэтр
 
Аватара для Alena_Minsk
 
Дата рег-ции: 12.03.2005
Сообщения: 14.447
Посмотреть сообщениеPtu пишет:
чтобы расторгнуть контракт нужно обычно выслать письмо уведомление о желании расторгруть контракт, и со следующего месяца с вас уже не должны снимать плату.
Не могли бы Вы примерно написать как оно должно "звучать"?
Спасибо
Alena_Minsk вне форумов  
 Ответ с цитатой 
        Ответ        


Закладки

Метки
mutuelle


Здесь присутствуют: 1 (пользователей - 0 , гостей - 1)
 
Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Mutuelle fierz Здоровье, медицина и страховки 36 22.01.2024 22:45
Сколько вы платите за mutuelle в год? lipa-lipa Здоровье, медицина и страховки 27 08.05.2014 00:15
Оплата картой в интернете - у кого какая авторизация? upsik Цены, покупки, банки, налоги 6 11.01.2010 16:31
Mutuelle! Quelle? Gladi Здоровье, медицина и страховки 1 14.01.2008 14:33
Вопрос про MUTUELLE. Cime Здоровье, медицина и страховки 45 31.08.2005 10:27


Часовой пояс GMT +2, время: 01:11.


Powered by vBulletin®
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
 
Рейтинг@Mail.ru
 
©2000 - 2005 Нелла Цветова
©2006 - 2024 infrance.su
Design, scripts upgrade ©Oleg, ALX