Оплата услуг во время беременности

[Virka]

Здравствуйте! Вы многое знаете, хотела поинтересоваться по поводу беременности и родов во франции. Ситуация: приезжаю на юг Фр. с мужем, и надумываем родить ребенка. я не работаю (нет фр. языка). Как оплачиваются все эти походы по гинекологами И в конце концов роды? Я плачу сама или мне что-то частично оплачивается?

Где искать гинеколога, с которым я в прямом смысле этого слова договорюсь, т.е. говорящего на русском или английском (или литовском )? Бывают ли такие в консультационных поликлиниках или их надо искать только среди знакомых? Очень жду ответов и советов.

[Cime]

Как оплачиваются все эти походы по гинекологами И в конце концов роды? Я плачу сама или мне что-то частично оплачивается?

Это зависит от Вашего мютюэля(дополнительной страховки, которую платит Ваш муж). Какие там гарантии на консультации с врачами специалистами и есть ли prime de naissance. Спросите Вашего мужа, он объяснит, что в Вашем конкретном случае Вам положено.

[Marti]

Начиная с 1 дня 6 месяца беременности и заканчивая 12 днём после даты предполагаемой даты родов, всё, что касается мед. расходов, аптеки, лаб. обследований и анализов, госпитализации, оплачивается в 100% порядке системой гос. страхования (Assurance Maladie: http://www.ameli.fr/82/DOC/47/fiche.html?page=2#)

Плюс, начиная с момента декларации беременности (то есть с конца 3-го месяца), мамочка получает:

- 7 обязательных мед. обследований (проводимые гинекологом или акушеркой); первый - в конце 3-го месяца, и далее - каждый месяц, начиная с 4-го и до родов;
- 8 сеансов подготовки к родам;
- 3 сеанса УЗИ (до 3-х месяцев и до конца 5-го месяца возмещается 70% стоимости УЗИ, после - 100%)В случае патологий, могут быть назначены дополнительные сеансы УЗИ;
- некоторым женщинам может быть назначен амниоцентез.

Роды (тоже 100% оплата соц. страховкой):

- гонорары за роды;
- стоимость пребывания в больнице или в клинике, включённой в систему социального страхования, в пределах 12 дней.

После родов:

- обязательное мед. обследование;
(Не позднее 8 недель после родов)
- 10 сеансов по абдоминальному восстановлению.

[Alena_Minsk]

Marti, согласна с вами, но! если доктор второго сектора, то частично придется и из своего кармана платить
А вообще правильно отметила Cime, все зависит от условий, которые оговорены в дополнительной страховке по возмещению.
К примеру, мой гинеколог второй сектор-70 евро за визит, из своего кармана платили 26 евро, остально через месяц возмешалось страховками. Клиника- 38 евро, анестезия при родах 250 евро, гонорар гинекологу 1500 евро- это все из своего кармана

[pusha]

Клиника- 38 евро, анестезия при родах 250 евро, гонорар гинекологу 1500 евро- это все из своего кармана

Это в частной клинике такие расклады? У нас все покрылось секю и мютюель

[Marti]

Alena_Minsk, Мне тоже всё возвращается, хоть и наблюдают меня больше, чем положено по обязательному минимуму; много чего надо доплачивать, но потом Mutuelle возвращает.

А вообще, информацию я перевела с сайта Assurance Maladie , Virka писала "нет фр. языка".

[Virka]

Marti, спасибо большое за перевод. А это гос. страхование - оно кому положено? надо где-то зарегистрироваться/встать на учет или как?

[Virka]

Cime, а как переводится prime de naissance?

[vendredi]

Марти, спасибо большое за перевод. А это гос. страхование - оно кому положено? надо где-то зарегистрироваться/встать на учет или как?

Вы будите на страховке мужа, у вас будет один номер (только Вам сделают отдельную карт виталь на ваше имя). А если захотите ребенка, то встаните на учет у гинеколога, а потом задекларируете беременность в КАФ (CAF), премия на рождение ребенка (prime de naissance) и ежемесячное пособие на малыша положена тем у кого не очень высокая зарплата.

[Alena_Minsk]

Это в частной клинике такие расклады? У нас все покрылось секю и мютюель

Я не знаю какая это клиника, частная или нет, но результат я написала...дыра в бюджете в прошлом месяце была большая,хочу я вам сказать
Клиника Леонарда да Винчи

И еще очень многое от дополнительной страховки зависит, наша страховка поворов, хоть и дорогая 130 ежемесячно, но эти расходы не покрыло ни на евро-цент, только чек на ребенка выписали на 150 евро.

[vendredi]

Алена у меня тоже абсолютно все покрыла страховка, даже отдельную палату, мы начиная с 6 мес только гинекологу чеки давали и то 70% возвращалось (наш доктор тоже 2 сектор), все остальное бесплатно

[Albosha]

гонорар гинекологу 1500 евро- это все из своего кармана

Alena_Minsk, а Вы пробовали представить этот счет в организм Assurance Maladie по вашему месту жительства. Потому что это очень большая сумма. Да, анастезия не возмещается (считается комфортом). Но по закону "Que vous soyez assurée sociale ou ayant droit, vous bénéficiez de la prise en charge à 100 %, sur la base et dans la limite des tarifs de la sécurité sociale, de l'ensemble des frais médicaux, pharmaceutiques, d'analyse et d'examen de laboratoire, d'hospitalisation, qu'ils soient ou non en rapport avec votre grossesse, à votre accouchement et à ses suites, à partir du 1er jour du 6e mois de votre grossesse jusqu'à 12 jours après la date réelle de votre accouchement."
И вообще, посмотрите информацию на этой страничке http://www.ameli.fr/82/DOC/47/fiche.html?page=2

И еще один момент. Частные страховые компании делают возмещение только после того, как Sécurité Sociale возместит Вам расходы. Поэтому первый шаг - это обращение в Ваш Sécurité Sociale.

[Cime]

Cime, а как переводится prime de naissance?

Премия за рождение ребёнка.
Я вот тут подумала, мы тут советы даём исходя, что Ваш муж, Virka, француз. А значит всё должен знать,... а может это не так. Расскажите Вашу ситуацию, мы тогда сможем лучше, по шагам, объяснить с чего начинать.

[Marti]

Alena_Minsk, а что же покрывает такая страховка?

[Alena_Minsk]

Albosha, мы уже везде побывали- никто ничего не возмещает
Marti, страховка, по словам мужа, хорошо, если зубы делать-2000 евро в год возмещается и если травма руки, а он у меня кондитер, то страховая компания поваров, в которой муж давно оформил эту страховку, хорощую дает компенсацию. Почему она такая дорогая, понятия не имею, но на родах мы "попали" на кругленькую сумму.
К слову о возмещении по анестезии, мой гинеколог сказал, что некоторые компании все же возмещают эту сумму

[Virka]

Ой, я и не подумала... нет, муж не француз, а такой же зеленый как и я - граждане ЕС мы (Литовское гражданство у обоих). Ему работу предлагают во Фр, но контракт еще не подписан.... мы ждем переговоров, не очень понимаем что за страховку ему предлагают.. Ну а я тут на себя все сразу применяю, как пользу из этого извлечь не в ущерб семейному бюджету

[Alena_Minsk]

Virka, и еще, если вы приедете поздно, ну как я к примеру на 19 неделе, да плюс в большой город как Париж, то клиника, а не госпиталь, соответсвенно с гинекологом скорее всего второго сектора, роды вам обеспечаны. И здесь надо иметь хорошую дополнительную страховку, чтобы не "попасть" как я
Удачи

[shisha]

Virka,
мы с мужем тоже не французы. Я вообще не оформляла никакую дополнительную страховку. На прием ходила в госпиталь, анализы и УЗИ там же. Как уже писали выше с 1-го дня шестого месяца СЕКЮ возмещает затраты полностью. В госпитале я была 4 дня, палата отдельная. Ни за что не платила.
Итого, потратила на беременность около 100 евро (с витаминами). Но у меня была практически идеальная беременность. Если есть какие-то проблемы со здоровьем или есть риск, что что-то будет не так, то лучше брать дополнительную страховку.
В страховых компаниях тоже нужно узнавать через какое время после подписания договора они начнут возмещать деньги. Часто бывает так, что сразу возмещают только обычные походы к врачу и экстренную помощь в результате несчастных случаев, а остальное примерно через год. Но, так наверно не везде.

[Virka]

Alena_Minsk, мы еще не беременны Я так спрашиваю, на будущие месяца 3
А что такое гинеколог второго сектора? и какой еще бывает?

...С 1-го дня 6-го месяца... а до этого? ведь к гинекологу надо сразу идти как забеременела, как я понимаю (всякие анализы, да и вообще...общее исследование)... а где его взять? прирегистрироваться к какой-то поликлинике (какой фр.аналог поликлинике?) или как?

[Alena_Minsk]

Гинеколог второго сектора это значит гонорар без потолка, может и 70 может и 80

[shisha]

Virka,
до этого вы оплачиваете сами, но СЕКЮ вам возмещает 70% за врача, столько же за УЗИ анализы, от 35 до 65% за лекарства.
Встречи с врачом у вас будут на 3, 4, 5 месяцах соответственно. Вы можете наблюдаться как у частного врача, так и при госпитале/клинике. Поликлиник или ЖК тут нет.
У врача первого сектора гонорар 23 евро, вы будете платить около 7 евро.

[Fellici]

Virka, почитайте тут, https://www.infrance.su/forum/showthread.php?t=16923, готовьтесь заранее к другому отношению врачей
Некоторые форумчанки в Россию рожать направляются

[terri]

Virka, пишу по своему опыту. У меня беременность 5 месяцев. На учет в госпиталь встала где-то на 6-7 неделе. Но это в Париже так нужно спешить, не знаю, как у вас. Начиная с 4го месяца меня там наблюдают и все возмещается гос. страховкой. До этого нужно было сдать несколько анализов, пройти узи 1-го триместра и оформить декларацию беременности. За это все мы платили сами. Вернули только положеный минимум. Остальная сумма зависит от врача, к которому идете. Но на этом, если вы записываетесь в государственный госпиталь, ваши траты заканчиваются. Может быть, и будет что-то непредвиденное, но пока мне прислали бумагу о стопроцентном возмещении ведения беременности и родов.
Естественно для всего этого нужно сначала обзавестись гос. страховкой. Но она у вас обязательно будет, раз муж собирается здесь работать. У нас такая же ситуация. Мы оба не французы, муж работает, я нет.

[Marti]

Terri, у меня тоже 5 месяцев , на следующей неделе пойдёт 6-ой. Вам когда рожать?
Virka, а где именно на юге Вы будете жить?

[terri]

Marti, в первой половине апреля где-то. Во Франции поставили срок 12го, в России 5го. Вот и думай что хочешь
А вам?

[Marti]

А мне где-то около 20 марта .

[Virka]

Virka, а где именно на юге Вы будете жить?

В Angouleme. Это что, глухомань такая? Чего-то ни единой души оттуда

Спасибо всем за разъяснения!

[Munia]

А мне где-то около 20 марта .

Прошу прощения за то что влезаю в разговор - а Вы уже на УЗИ ходили? Мне очень интересно -будет ли уже видно кто там сидит? У меня тоже 5 месяцев и роды в конце марта.

[Nadine_]

А мне к вам можно ? мне 23го марта рожать, девочку !

[Marti]

Munia, у меня так получается, что было уже несколько УЗИ. А Вы были на УЗИ?
Nadine, нам почти в одно и то же время! У меня тоже, наверное, девочка.