Sécurité sociale

[Byzacena]

PavelVm, Вы неправильно меня поняли. Я не собираюсь менять врача ребенку. Я только хочу вернуть право ходить к любому врачу, когда наш врач отсутствует.

[Lyanne]

теперь декларируют, что моя врач и предложила и сразу сделала.
я совсем не хочу никого декларировать. чтобы осталось как раньше , что можно идти к любому врачу .

Pour les enfants de moins de 16 ans, il n'y a pas de réduction du remboursement en l'absence de déclaration de médecin traitant ou de non-respect du parcours de soins coordonnés.

Это с сайта secu. Если я правильно понимаю, то все равно можно идти к любому врачу и будет полное возмещение, даже если врач и задекларирован.

[Svetlana.Leo]

Pour les enfants de moins de 16 ans, il n'y a pas de réduction du remboursement en l'absence de déclaration de médecin traitant ou de non-respect du parcours de soins coordonnés.

Это с сайта secu. Если я правильно понимаю, то все равно можно идти к любому врачу и будет полное возмещение, даже если врач и задекларирован.

Возмещение будет в любом случае, визит к врачу своему стоит меньше, чем к любому, разница несколько евро. Что-то вроде 25 к любому, 22 к своему. Нет необходимости никого деларировать, возмещение, тем более детям в любом случае.

[Byzacena]

en l'absence de déclaration

Наша врач задекларировала себя как врача ребенка

[Lyanne]

Наша врач задекларировала себя как врача ребенка

Так там же или - absence ou non-respect. У вас получается non-respect du parcours.

[Lyanne]

Возмещение будет в любом случае, визит к врачу своему стоит меньше, чем к любому, разница несколько евро. Что-то вроде 25 к любому, 22 к своему. Нет необходимости никого деларировать, возмещение, тем более детям в любом случае.

Про детей согласна. А вот у взрослых совсем не так. Без декларирования возмещается только 30%. И цена никак не меняется, цена зависит только от тарифа врача.

[elfine]

Наша врач задекларировала себя как врача ребенка

Да, но до 16 лет на возмещение это никак не влияет. Это чётко следует из цитаты с сайта.

[Byzacena]

Да, но до 16 лет на возмещение это никак не влияет

хотелось , чтобы это так и было бы. Секретарь врача сказал, что влияет ( что не будет возмещен визит к другому не замещающему официально доктору). Теперь только остается проверить на практике, чтобы узнать.

[elfine]

Секретарь врача сказал, что влияет

Между секретарём (с неведомым никому уровнем образования и информированности) и официальной информацией с сайта Sécurité sociale я бы однозначно больше верила второму (второй).

[Byzacena]

Lyanne, Спасибо за ссылку.
elfine, Надеюсь, что так.

[Roudoudouce]

Сколько времени вы ждали, пока ребёнка припишут на вашу карту соцстраха? Мы ждём уже полтора месяца. В соцстрахе сказали, что всё в процессе и что ждать ещё 2-3 месяца, и что якобы они потом нам всё выплатят, что должны (педиатр, акушерка). Так ли это? Вам выплатили?

[Byzacena]

Так ли это? Вам выплатили?

так и есть, ждали месяца три или больше, все, что нужно, потом выплатили.

[Roudoudouce]

Пришёл ответ от соцстраха, что они нашу дочку прикрепить не могут, так как им не хватает нашего запроса. А мы всё послали 10 апреля - всё вместе со свидетельством о рождении и bulletin de sortie. Месяц назад, когда дозвонились до соцстраха, они нам сказали, что у них есть все документы от нас, и что нужно просто ждать.

Что это такое? Специально время тянут? А нам на следующей неделе к педиатру идти, снова ничего сразу не возместят. Или теперь вообще ничего не возместят, раз документ потеряли? Снова всё посылать и ждать ещё 2-3 месяца? Какой беспредел, все-таки в нашем департаменте. А ещё и все агенства закрыли в 95, осталось только одно, туда нужно очередь занимать до открытия. В 60 я спокойно приезжала в обед и все успевала.

[Lyanne]

Пришёл ответ от соцстраха, что они нашу дочку прикрепить не могут, так как им не хватает нашего запроса. А мы всё послали 10 апреля - всё вместе со свидетельством о рождении и bulletin de sortie. Месяц назад, когда дозвонились до соцстраха, они нам сказали, что у них есть все документы от нас, и что нужно просто ждать.

Что это такое? Специально время тянут? А нам на следующей неделе к педиатру идти, снова ничего сразу не возместят. Или теперь вообще ничего не возместят, раз документ потеряли? Снова всё посылать и ждать ещё 2-3 месяца? Какой беспредел, все-таки в нашем департаменте. А ещё и все агенства закрыли в 95, осталось только одно, туда нужно очередь занимать до открытия. В 60 я спокойно приезжала в обед и все успевала.

А почему Вы не сделали просто запрос через ameli? Там и документов никаких не надо, к Вашей карте прикрепят. Документы нужно посылать, чтобы прикрепили к двум картам - Вашей и мужа.

[Byzacena]

Пришёл ответ от соцстраха, что они нашу дочку прикрепить не могут, так как им не хватает нашего запроса. А мы всё послали 10 апреля - всё вместе со свидетельством о рождении и bulletin de sortie. Месяц назад, когда дозвонились до соцстраха, они нам сказали, что у них есть все документы от нас, и что нужно просто ждать.
Что это такое? Специально время тянут? А нам на следующей неделе к педиатру идти, снова ничего сразу не возместят. Или теперь вообще ничего не возместят, раз документ потеряли? Снова всё посылать и ждать ещё 2-3 месяца? Какой беспредел, все-таки в нашем департаменте. А ещё и все агенства закрыли в 95, осталось только одно, туда нужно очередь занимать до открытия. В 60 я спокойно приезжала в обед и все успевала.

Roudoudouce, У нас было так же несколько лет назад, якобы не хватило одной бумажки, ( на самом деле точно была), я уже сейчас уже не помню точно, но прикрепили ребенка месяцев, наверное, через 5.

[Roudoudouce]

Lyanne,

Так я и сделала запрос на сайте, сайт потребовал отослать распечатать и отослать запрос и свидетельство о рождении.

[Roudoudouce]

Byzacena,

Вы снова это бумажку посылали? Или они всё сами нашли?

[Byzacena]

Roudoudouce, снова посылали. У меня создалось впечатление , что специально затягивают этот процесс, чтобы сократить расходы государства ( так люди меньше с грудничками по врачам бегают)

[Roudoudouce]

Ну вот, дочка на карте мужа. А на моей так и нет. Хотя мы запрос делали одновременно и один и тот же документ подписывали (который в соцстрахе якобы потеряли)...

[MariaM]

Roudoudouce, так ходите пока с картой мужа, чтобы потом не париться.

[Roudoudouce]

Roudoudouce, так ходите пока с картой мужа, чтобы потом не париться.

Так и будем пока. Но всё равно не очень хорошо: если вдруг мужу срочно к врачу нужно будет, рядом с работой, а карта его у меня.

[olia87]

Добрый день. Моя подруга работает во Франции по контракту CDI. Две недели назад она взяла оплачиваемый отпуск и уехала к родителям на родину. Там она попала в госпиталь на неопределённый период (по прогнозу врача на 3-5 недель) Через пару дней этот отпуск заканчивается и она должна выходить на роботу... в связи с этим возникло несколько вопросов:
1). Как быть с работой, как предупредить?
2). Так как у неё есть CMU, возмещаются ли расходы на лечение за пределами Франции?
2). Какие справки нужно привести и нужно ли их переводить? и куда их отсылать?Спасибо.

[Silky]

Хочу понитересоваться как у вас происходит оплата врачу и возмещение mytuelle.
Мы даем врачу carte vitale, платим 7,50 в конце приема. Никаких feuille de soins на сумму 7,50 врач не дает. Так вот с возмещением этих несчастных 7,50 вечно какие-то проблемы. Нам их никогда не возвращают добровольно! Сначала я писала сообщение в кабинете ameli "данные о визите такого-то числа не были отправлены mutuelle". Secu отправляла данные и meutuelle возвращала. Потом у нашего терапевта я попросила подтверждение о том что я заплатила 7,50 во время прощлого визита, уточнив что мне их не вернули. Она не дала, объяснив что если у нее будет проверка, то посчитают за двойную оплату. Была сегодня в mutuelle, сотрудница при мне звонила этому врачу и просила подтверждение, что отвечала врач я не слышала, но препирались они долго. В итоге через пару дней врач даст подтверждние. Но сотрудница сказала что врач была очень недовольна.
Что вообще происходит? Я ничего не понимаю уже. Кто из них не прав?
Как это все должно происходить?

[musjaster]

Хочу понитересоваться как у вас происходит оплата врачу и возмещение мытуелле.

есть несколько вариантов (все с carte vitale)
1. платите полную стоимость, потом SS и страховая возмещают на ваш счет (мой случай)
2. платите полную стоимость, потом SS возмещают на ваш счет, на сайте ameli.fr скачиваете подтверждение возмещение и отправляете страховке, они возмещают на ваш счет (если у вас несколько страховок и ваша страховка не прикреплена к вашему SS (грубо говоря на сайте ameli вы ее не видите))
3. как у вас, платите только непокрываемую часть - дальше или автоматическое возмещение от страховки или надо им послать подтверждение от SS
4. ничего не платите

[Silky]

musjaster, я в mutuelle сегодня принесла распечатку с ameli, все-ранво требуют еще feuille de soins от врача на 7,50.
Врач должно мне что-то давать, когда идет не полная оплата?

[musjaster]

мусястер, я в мутуелле сегодня принесла распечатку с амели, все-ранво требуют еще феуилле де соинс от врача на 7,50.
Врач должно мне что-то давать, когда идет не полная оплата?

у вас должно это быть в распечатке с ameli, типа
врач-терапевт :: код процедуры :: стоимость :: возмещение от SS с процентами :: остаток (примерно так)
врач вам дает feuille de soins, если у вас нет carte vitale или они ее не принимают
(имхо ваша страховка мутит воду)

[musjaster]

мусястер, я в мутуелле сегодня принесла распечатку с амели, все-ранво требуют еще феуилле де соинс от врача на 7,50.
Врач должно мне что-то давать, когда идет не полная оплата?

она потому и дополнительная страховка, потому что возмещает то что осталось от SS
т.е. информация от SS для них первоначальна, а не feuille de soins

[Silky]

musjaster, понятно. Да, я им сегодня такую распечатку приносила. Спасибо за ответ!

[Silky]

она потому и дополнительная страховка, потому что возмещает то что осталось от SS
т.е. информация от SS для них первоначальна, а не feuille de soins

musjaster, Вы правы. Позвонила сейчас в mutuelle (по другому вопросу, но заодно решила уточнить), мне сказали что нужен только decompte с сайта амели, никаких фактур на 7,50 от врача не нужно. Попросила это передать их сотруднику в офисе по такому-то адресу, а то она не в курсе.

[superpupsik]

посоветуйте пожалуйста
куда обратиться с небольшой косметической проблемой
выскочили 2 белых угря на веках